Bakgrunn og innledning: Forstoppelse følgende posterior sagittal anorectoplasty (PSARP) er vanlig. Vi korrelert dimensjonene av rektal posen før PSARP med postoperativ tarm vane., Klassisk PSARP ble endret med nedtrapping av rektal posen av bruksområde av murene dermed bevare den interne sphincter fordi vi tror at dette bevarer inkontinens og føre til bedre resultater. Det ble observert at en distinkt forhold eksisterer mellom preoperativ størrelse på rektal posen og forstoppelse.
Mål: målet med denne studien er å sammenlikne størrelsen av preoperativ rektal posen med postoperativ forstoppelse.
Materialer og metoder: PSARP ble utført (n: 45) i anorektal misdannelser ved hjelp av en innfødt muskelstimulator., Før PSARP, distal cologram via høy sigmoid kolostomi ble utført. Alle distale cologram ble utført av en enkelt senior radiolog og trykket ble holdt konstant mellom 15 og 20 cm vann når du fyller å utelukke konfunderende faktor knyttet til ufullstendig utfylling. Endetarmen indeksen ble beregnet som følger: maksimal radiologiske diameter av endetarmen i bekken i sagittal flyet ble multiplisert med maksimal diameter på endetarmen i frontal plan., Resultatet av denne beregningen ble delt av produktet for å multiplisere avstand mellom ischial pigger og avstanden mellom bakre overflaten av skam symphysis og fremre overflate av de siste sakral ryggvirvler.
Resultater: Symptomatisk forstoppelse som krever behandling utviklet i 25 pasienter (48%). Ingen av disse pasientene hadde anal stenose eller striktur. Forstoppelse ble administrert av kosttilskudd tiltak og avføringsmidler. Femten pasienter (60%) hadde karakteren 1 forstoppelse og svarte positivt. Åtte og to pasienter hadde karakterene 2 og 3 forstoppelse, henholdsvis., De pasientene som hadde en rektal posen indeks på mindre enn 0.8 hadde mild forstoppelse karakterer 0 og 1, mens de som rektal posen indeksen var mer enn 0.8 hadde alvorlig grad av forstoppelse (trinn 2 og 3).
Konklusjon: Måling av rektal posen indeksen kan bidra til å identifisere den gruppen som er sannsynlig å utvikle forstoppelse etter PSARP. Disse pasientene kan bli satt på tarm trening tidlig på, etter kolostomi nedleggelse, i stedet for å vente.