Bakgrunn: Nøyaktig identifikasjon av akutt forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom (AECOPD) besøk av International Classification of Diseases, Ninth Revision, Klinisk Endring (ICD-9-CM) koder vil hjelpe organisasjoner med å overvåke kvaliteten på omsorg for dette vanlig tilstand., En studie ble gjennomført for å validere ICD-9-CM koding for nøyaktig identifikasjon av AECOPD besøk.
Metoder: I en retrospektiv kohortstudie på to akademiske akutt avdelinger (Red) fra juli 2005 til juni 2006, ICD-9-CM koder 491.2 x (kronisk obstruktiv bronkitt), 492.8 (andre emfysem), og 496 (kronisk luftveisobstruksjon, ikke klassifisert andre steder) i den viktigste diagnosen feltet ble brukt til å identifisere AECOPD besøk., Et tilfeldig utvalg av 100 besøk av pasienter alder > eller = 55 års alder ble valgt ved hver enkelt institusjon, og saker ble bekreftet av figur gjennomgang konsensus av to emergency physicians. Saken definisjon for AECOPD var gjeldende luftveisinfeksjon, endring i hoste, eller endring i sputum hos en pasient med lege-diagnostisert KOLS.
Resultatene: På bakgrunn av utvalgskriterier, 644 kvalifisert besøk ble identifisert i løpet av studieperioden, og detaljerte kart for gjennomgangen ble utført for 200 tilfeldig utvalgte besøk., Pasientene hadde en median alder av 71 år, 50% var kvinner, og 79% var hvite. Noen 193 (97%) av de besøk ble bekreftet til å møte tilfelle definisjon for AECOPD. De fleste tilfeller ble identifisert med kode 491.2 x. Alle unntatt én av de falske positiver ble kodet som 496, antagelig på grunn av mangel på annen fakturerbare diagnose for disse besøkene.
Diskusjon: I den første kjente figur validering av ICD-9-CM koder for identifikasjon av AECOPD besøk, er den foreslåtte ICD-9-CM koder nøyaktig identifisert tilfeller av AECOPD i ED., Studien bidro til at bruk av disse kodene i den Nasjonale Komiteen for Kvalitetssikring er nytt kvalitet indikator for forvaltning av AECOPD.