PMC (Norsk)

Diskusjon

Et uvanlig tydelig odontogenic neoplasm ved navn AOT ble først beskrevet av Steensland i 1905. I 1907, Driebladt beskrevet AOT som en pseudoadenoma adamantinoma. Begrepet cystisk adamantinoma ble rapportert av Harbitz i 1915, hvor han knyttet dette terminologi for å AOT. Stafne i 1948 vurdert det som en distinkt enhet, og som ikke er knyttet til ameloblastoma.

Bernier og Tiecke var første til å rapportere en sak på adenoameloblastoma., Philipsen og Birn i 1969 innførte begrepet AOT, og gjort det klart at svulsten er ikke knyttet til noen utvalg av ameloblastoma. Senere i år 1971, den SOM aksepterte AOT i kategorien første SOM klassifisering av OT.

Unal et al. listet opp et utvalg av nomenclatures for AOT. Tidligere svulsten var kjent som adenoameloblastoma, ameloblastic adenomatoid svulst, adamantinoma, epithelioma adamantinum, og til slutt teratomatous odontoma.,

Den gjeldende WHO-klassifisering av OT i slekt å histologiske å skrive i 2005, definerer AOT som består av odontogenic epitel i en rekke histoarchitectural mønstre, innebygd i en moden bindevev stroma, og preget av langsom, men progressiv vekst. Mangel på bevis over histogenesis av AOT, det er fortsatt ikke klart om AOT representerer en hamartomatous vekst-eller en ekte godartet neoplasm.

svulsten vises som en intraorale-ekstraoralt hevelse i overkjevebenet, og dermed, noen ganger kjent som «to tredje svulst.,»Fordi, de fleste av to av tre tilfeller innebære overkjevebenet, ofte påvirket kjønn var unge kvinner, alltid forbundet med unerupted tann, og som oftest påvirket tennene er, hjørnetenner.

opprinnelsen av AOT er fortsatt en diskutabel problemet. Men noen forfattere innrømme at svulsten kan være avledet fra epithelial rester av dental lamina komplekst system. Dermed, å gjøre setningen mer komplisert med mangel på klarhet.

Ifølge for å Philipsen et al., Follicular typen er den mest vanlige (78%) forbundet med en unerupted eller er påvirket tann (i utgangspunktet hjørnetann), etterligne dentigerous cyste. Den extrafollicular variant (24%) kan oppstå intedentally eller periapical til tennene. Den tredje og mest sjeldne (3%) er den ytre form, generelt påvirke gingiva og avslutt ofte forveksles med fibrøs epulis eller gingival fibroma.

Klinisk, AOT presenterer som en sakte voksende symptom gratis lesjon og er ofte oppdaget ved rutinemessig røntgenfotografering. AOT kan oppstå i både intraosseous og ekstra osseous former.,

Den follikulære (intraosseous) type er den mest hyppige vekst type AOT. I denne typen, svulsten er lokalisert rundt kronen av en opptjent tann og i tillegg kan dekke den øvre delen av den distale rot. I vårt tilfelle, cyste som svulst dekket tann helt å gi tilgang til den harde vev etter beregnet snitt av excised prøven.

brutto utseende av svulsten er i samsvar med tidligere definisjoner av foretaket som er anbefalt av WHO., Den AOT kan være «part cystisk og i noen tilfeller solid lesjonen kan være til stede bare som massene i veggen av en stor cyste.»

På røntgenbildene, den intraosseous follicular variant av AOT viser en godt definert, unilocular radiolucency rundt kronen av en opptjent tann. Faktisk, den radiologiske funn i vårt tilfelle dele likheter med andre odontogenic lesjoner som en dentigerous cyste, unicystic ameloblastoma, eller noen periapical sykdom.,

Minutters radiopacities rundt beholdt tann kan bli funnet i AOT og er betraktet som en karakteristisk, men ikke pathognomonic å finne, om lag to av tre AOT viser tydelig røntgentett forkalkninger på et røntgenbilde. Disse minutters radiopacities er ofte sett bedre med periapical røntgenbildene, som i vårt tilfelle er det ingen slike funksjoner ble lagt merke til.

extrafollicular variant viser vel-definert radiolucent lesjon som ligger mellom, over eller superimposing roten av en unerupted tann., Til slutt, liten erosjon av den underliggende alveolar bein cortex kan bli oppdaget i tannkjøttet med perifer eller ekstra osseous type AOT.

SOM har beskrevet den histologiske trekk av svulsten som «en svulst av odontogenic epitel» med duct-lignende strukturer, og med varierende grad av induktiv endringer i bindevevet. Svulsten kan være delvis cystisk og i noen tilfeller solid lesjonen kan være til stede bare som massene i veggen av en stor cyste. Det er generelt antatt at lesjonen er ikke en «neoplasm.,»Dessuten, eosinofil, uncalcified, amorfe materialer kan bli funnet og er kalt «tumor dråper.»

Den histologiske association of AOT og dentigerous cyste ble rapportert av Murali et al. Han listet opp en sak av AOT blir utviklet i fibrøs kapsel av dentigerous cyste. Garcia-Pola et al. oppført på en sak, og rapporterte spredning av adenomatoid odontogenic cyste i epiteliale grensen av en dentigerous cyste.