Det kan være vanskelig å vite når nye nevrologiske symptomer representerer en forverring MS eller fakkel eller når de representerer en forfalskning eller pseudo-forverring. En sann forverring resultater fra en ny MS lesjon i hjernen eller ryggmargen. MS eksaserbasjoner eller bluss vanligvis utvikler seg over timer til dager i stedet for sekunder. Den nye symptomer varer vanligvis i minst 24 timer., Området der den nye lesjon ligger i nervesystemet vil avgjøre hvilken type symptomer lesjonen årsaker. En pseudo-forverring er en forverring av symptomene i innstillingen av en ekstern kompliserende faktor som ikke er knyttet til en faktisk nye lesjon fra MS.
Noen mulige årsaker er: infeksjoner (virus eller bakterie), forhøyet core kroppstemperaturen (i slekt å utøve aktivitet eller miljøet), nye medisiner, fysisk overanstrengelse eller over-aktivitet og stress., Vanligvis, vi kan hjelpe til med å avgjøre om et nytt problem representerer en ny forverring eller pseudo-forverring. Generelt, nye eksaserbasjoner forårsake symptomer som du ikke tidligere har opplevd. Sant forverring symptomer har en tendens til å involvere mer isolerte deler av kroppen. Pseudo-forverring symptomer ofte involverer mange ulike systemer og kroppsdeler. Det kan være vanskelig selv for oss for å fastslå den eksakte natur av symptomer, men listen nedenfor kan være nyttig.,gs eller halve kroppen)
Mer Vanlig Pseudo-forverring Symptomer
- Generalisert svakhet
- Erkjennelse eller bytt minne
- Tretthet
- Blæren endringer (hyppighet, aktualitet, slow flow, dobbeltrom å trekke, nøling)
- Tarm endringer (forstoppelse, diaré)
Hvis noen av disse symptomene oppstår, bør du varsle oss., Evaluering av både eksaserbasjoner og pseudo-eksaserbasjoner er viktig. Mens steroider kan hastigheten utvinning fra sant eksaserbasjoner, de er vanligvis ikke brukes til å behandle pseudo-eksaserbasjoner. Å fjerne årsaken til pseudo-forverring vil vanligvis resultere i oppløsning av symptomene i løpet av en dag eller så.
Når du mistenker at en forverring eller pseudo-forverring skjer, ber vi om at du leser gjennom de siste helse med hensyn til infeksjoner, nye medisiner, og andre nylige aktivitet eller endringer., Vennligst gi oss beskjed om eventuelle endringer i din urin blæren kontroll eller klarhet eller lukt av urinen. Også, la oss vite om selv mild luftveier eller gastrointestinale infeksjoner. Vi ber om at du tar temperaturen din før du tar kontakt med oss.
Vi vil ofte be om at du har sjekket urinen for infeksjon og i noen tilfeller kan du be om å få en kiste x-ray eller snakke med din fastlege for å se etter andre problemer. Blodet kan bli kontrollert hvis du er på medisiner som kan forverre MS symptomer., Hvis du er på et interferon beta type medisiner (Betaseron, Avonex, Rebif, Extavia) eller natalizumab (Tysabri), kan vi be om at du har en blodprøve for antistoffer som forstyrrer medisiner effektivitet. Hvis du er på natalizumab (Tysabri), noen forverring bør umiddelbart bli formidlet til våre sykepleiere som det kunne representere hjernen infeksjon, PML.
Vi vil ønske å vite om du har hatt noen nyere MR skanner og, hvis så, når og hvor. Vi vil ofte be om en MR-scan av de aktuelle regionen for å evaluere til sann eksaserbasjoner., Den type av symptomene du opplever vil avgjøre hvilken type MR-undersøkelse vil vi bestille.
True eksaserbasjoner indikere at MS ikke er under full kontroll. Hvis du ikke er på en sykdom endre terapi for din MS, nevrologen kan diskutere starter med deg. Hvis du er på sykdom endre medisiner for MS, vær ærlig rapporten hvis du har hatt problemer med å ta det som er foreskrevet for hvilken som helst grunn (bivirkninger, kostnader, andre)., Din nevrolog vil diskutere hvorvidt en slik forverring og tilhørende endringer på din undersøkelse og MR-undersøkelse viser et behov for å revurdere din langsiktige MS terapi.
Ikke alle eksaserbasjoner krever behandling med kortikosteroider som metylprednisolon (Løs-Medrol) eller ACTH. Disse agentene kan hastigheten utvinning fra eksaserbasjoner, men ikke nødvendigvis øke mengden av utvinning. Din nevrolog vil avgjøre om disse midlene er nødvendig. Våre MS-senteret team vil hjelpe deg med å arrangere ditt behandling om nødvendig., Vennligst minne oss hvis du har hatt noen problemer med disse medikamentene i det siste (betydelige bivirkninger), eller hvis du har andre medisinske tilstander, som diabetes, som kan kreve spesiell forsiktighet. Vennligst se vår informasjonsside på Løs-Medrol andre steder på dette nettstedet for en gjennomgang av potensielle bivirkninger.