Affordable Care Act forbyr selskaper fra å nekte forsikring til alle. Som et resultat, personer med kroniske sykdommer kan få den omsorg de trengte til en mye lavere pris enn dersom de hadde til å betale for det på egenhånd.
Før Obamacare, forsikringsselskapene kan nekte deg dekning hvis du hadde en pre-eksisterende tilstand. Som berørte 50 millioner mennesker, inkludert 17 millioner barn. Av de med pre-eksisterende forhold som søkte privat forsikring, 47 prosent ikke får det., De var enten nektet dekning, betale en høyere premie, eller hadde sin tilstand ekskludert på grunn av det.
Uten helseforsikring, kunne de ikke har råd til behandling, noe som betydde at de endte opp på legevakten. Deres kostnader var enten betalt av Medicaid, eller de ble absorbert av sykehus. Som resulterte i høyere helsetjenester kostnader for alle
Hvorfor skulle forsikring selskapene aksepterer disse høyere kostnader pasienter? Fordi Obamacare mandater som alle må kjøpe forsikring., Forsikringsselskaper visste at obligatorisk dekning sender dem mer sunn kunder som ikke sende inn krav. De får nok premie fra friske mennesker for å dekke kostnadene av de ekstra syk seg. Mandatet er en nødvendig komponent i hvordan Obamacare fungerer.
Hvorfor er obligatorisk dekning nødvendig? Uten det, ville folk bare vente til de ble syke før du søker om forsikring. Det er ikke slik forsikring fungerer. Det er gjerne slik at folk til å kjøpe bil forsikring etter at de har hatt en ulykke.,
President Trump ‘ s health care plan lovet å opphevelsen mandatet, men holde forsikring for de med pre-eksisterende forhold. Forsikringsselskaper laget stater godkjenne høyere priser for å forberede seg for det.
Kongressen ikke passere health care plan, men de gjorde godkjenne Trump skatt reform plan. Det har eliminert skatt på folk som ikke får forsikring effektiv 2019. Ved å fjerne straff, Congress kuttet bena ut fra under mandatet.,
Hva som Kvalifiserer som en Pre-Eksisterende Tilstand
Forsikringsselskaper kan vurdere noen test, diagnose, eller forebyggende tiltak en pre-eksisterende tilstand. De gjør dette for å redusere risikoen. Her er de mest vanlige pre-eksisterende forhold, med deres forekomst hvis tilgjengelig, basert på de nyeste data oppnåelig i November 2020.
- HIV/AIDS (1.2 millioner mennesker i 2018): Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging advart om at en i syv var ikke klar over at de hadde HIV.
- Alzheimers (5.,7 millioner i 2018): Dette er den vanligste formen for demens blant eldre voksne, i henhold til CDC.
- Bruk av Alkohol Lidelse (14,1 millioner voksne i 2019): Dette inkluderer alkoholmisbruk eller-avhengighet. Over 7,5 millioner barn som bodde i en husholdning der en forelder var avhengig av alkohol i 2014. Som et resultat, er halvparten av alle voksne har en familie historie av alkoholisme.
- Kreft (1,8 millioner diagnostisert i 2020): De var blant 16,9 millioner kreft overlevende bor i 2020.
- Diabetes (34.2 millioner kroner gjennom 2018): i Henhold til CDC.
- Stoffet Avhengighet/Misbruk (20.,4 millioner kroner i 2019): Tretten prosent av befolkningen 12 år eller eldre brukt et ulovlig stoff i det siste 30 dager. Tjue prosent har brukt reseptbelagte legemidler for ikke-medisinske grunner minst en gang i deres levetid. Disse inkluderer smertestillende midler, beroligende midler og sentralstimulerende midler.
- Fatty leversykdom: de Fleste problem drinkers som drikker fire til fem drinker per dag over flere tiår få det. En annen 25 prosent av befolkningen kan ha en alkoholfrie fatty liver. Det er forårsaket av diabetes, fedme, høyt kolesterol, hepatitt, eller underernæring., Det er da fett celler utgjør mer enn 10 prosent av leveren. Det kan føre til skrumplever og leversykdom.
- hjerteinfarkt (805,000 årlig, 2005-2014): Ca 6,2 millioner Amerikanere hadde hjertesvikt fra 2013 til 2016.
- Inflammatorisk Tarmsykdom/Crohns Sykdom: Det var om lag 3 millioner lider i alt i 2015.
- Pacemaker: (200,000 i året som 2016).
- nyresvikt (125,000 i 2016): Mer enn 37 millioner mennesker hadde kronisk nyresykdom. Diabetes forårsaket om lag 38% av end-stage nyresykdom og høyt blodtrykk, 26%.,
- Revmatoid Artritt (1,5 millioner som i 2018): Det er i tillegg til 32,5 millioner mennesker med slitasjegikt.
- Hjerneslag (795,000 folk i 1999): I 2017, 146,383 slag ble fatal.
Forsikringsselskaper kan vurdere en frisk person som har en pre-eksisterende tilstand. De nektet dekning til 26 prosent av de som leter etter en privat forsikring. Følgende ble ansett som pre-eksisterende forhold, selv om de ikke var sykdommer:
- Intellektuelle Funksjonshemming, (6,5 millioner i 2019): Definert som en IQ på 70 eller lavere.,
- Mental Helse Rådgivning: En historie med narkotika, alkohol eller psykisk sykdom rådgivning var en grunn for avslaget.
- Fedme (42.4% av voksne og 17% av barna i 2018-2019): De med over gjennomsnittet Body Mass Index score ble enten avvist eller belastet ekstra. I 2006 en studie, årlige medisinske kostnader for en overvektig person var $1,429 høyere enn gjennomsnittet.
- Graviditet (6.37 millioner kroner i 2009 nyeste data): Kvinner må kanskje vente et år etter å få forsikring før de kunne være dekket for graviditet. Før ACA, bare om lag 12 prosent av planer dekket maternity care.,
Hvordan forsikringsselskapene Komme seg Rundt dem på
Forsikringsselskaper har funnet veier rundt ACA forbud. For eksempel, noen selskaper sted legemidler som er nødvendig av høye kostnader pasienter på en mer dyre-nivå. Som inkluderer de med HIV/AIDS eller multippel sklerose. AIDS-Institute og National Health Law-Programmet arkivert diskriminering krav mot tre forsikringsselskaper i Florida som kreves for HIV/AIDS-pasienter for å betale 40 til 50 prosent av stoffet kostnader ut-av-lomme etter egenandeler så høyt som $1000 til $2,750., De prøver å kjøre disse pasientene til andre planer som tar betalt mindre for disse stoffene.
Forsikring selskapene ikke kan dekke visse legemidler, eller de kan erstatte lavere priset generiske legemidler. Hvis legen din krever at du har navnet merkevare stoffet, og forsikringsselskapet ikke dekker den til, ACA har en klageprosessen. Hvis du kjøper medisin som ikke er på formulary, det vil ikke telle mot din egenandel eller ut-av-lomme grense. Du bør sjekke forsikring selskapets formulary før du registrerer deg.,
Hvordan Du drar Nytte
Mer enn halvparten av Amerikanerne vet ikke at Affordable Care Act beskytter dem med dette forbudet. Hvis du er en av de millioner med en pre-eksisterende tilstand, trenger du ikke lenger å bekymre deg om du har råd til å betale for helsetjenester. Du trenger ikke å bo med en jobb du ikke kan stå på grunn av fordelene.
Selv de uten pre-eksisterende forhold dra nytte av lavere helsekostnader. De som ikke hadde forsikring få forebyggende helsearbeid i stedet for å vente til en krise sendt dem til legevakten.,
En studie av Camden, New Jersey sykehus fant at 1,035 pasienter, om lag 1 prosent av kohorten undersøkt, gjort nesten 40.000 og sykehusbesøk, som står for om lag 10 prosent av alle innleggelser, koster $375 millioner kroner for medisinsk behandling, fra 2002 til 2007. Hvis de ble behandlet på en lav-kost legekontor, ville det redusere helsetjenester utgifter for alle.,CA Påvirker Deg | Når Det Begynner | Fordeler og Ulemper | Obamacare Forklart – Enkel Nok til å Forklare Barna | Hva er i det Faktiske ACA seg Selv
– >
– >
– >
– >
– >
– >
– >