– Medication-Indusert Repigmentation av Grå Hår: En Systematisk Gjennomgang

Abstrakt

Hår gråning er et vanlig tegn på aldring som resulterer fra kompleks regulering av melanogenesis. Foreløpig er det ingen medisinsk behandling som er tilgjengelig for hår repigmentation. I denne artikkelen går vi gjennom litteratur på medisiner-indusert hår repigmentation, diskutere de mulige virkningsmekanismer, og vurdere kvaliteten av den litterære data., Til dags dato har det vært 27 studier diskuterer medication-indusert grå hår repigmentation, inkludert 6 artikler på grått hår repigmentation som et primært mål, særlig med psoralen behandling eller vitamin tilskudd, og 21 rapporter på medisiner-indusert grå hår repigmentation som et tilfeldig funn., Medisiner som er nevnt i litteraturen inkluderer anti-inflammatoriske medisiner (thalidomid, lenalidomide, adalimumab, acitretin, etretinate, prednison, ciklosporin, cisplatinum, interferon-α, og psoralen), stimulatorer av melanogenesis (latanoprost, erlotinib, imatinib, tamoxifen, og levodopa), vitaminer (kalsium pantothenate og para-amino benzoic acid), et medikament som samler seg i vevet (clofazimine), og et medikament med ubestemt mekanisme (captopril). Diffuse repigmentation av grå hår kan bli indusert av visse medisiner som hemmer betennelse eller stimulere melanogenesis., Det er også lav kvalitet bevis for at noen vitamin B-kompleks tilskudd kan fremme grå hår mørkere. Mens disse forbindelsene er for tiden ikke indisert for behandling av grå hår, deres mekanismer belyse mål for fremtiden medisiner for hår repigmentation.

© 2019 S. Karger AG, Basel

Innledning

hårfarge har lenge vært et symbol på ungdom og helse, med gråning betyr høy alder., Aktuell hjelp av hår coloring for eksempel permanente hårfarger er rimelig og enkel å bruke; de kan imidlertid forårsake irritasjon i hodebunnen, allergiske reaksjoner, og skade på håret akselen . Semipermanent og midlertidige hårfarger er mildere, men siden de ikke trenge inn i håret cortex, de gjør ikke kamuflasje grå hår, så vel .

En optimal behandling vil permanent reversere grå tilbake til sin opprinnelige hårfarge, uten å forårsake skade på håret akselen eller irritasjon i hodebunnen., I en søken etter utvikling av denne type terapi, anekdotiske rapporter om medisiner som er assosiert med hår repigmentation har blitt beskrevet. Dessverre er det mange tilfeller er ikke definitivt reproduserbare, og lite har forstått om pathophysiology bak hår repigmentation.

Klinisk Presentasjon

Gråning av hår, også kalt canities eller achromotrichia, er en del av den naturlige aldringsprosessen. Det har blitt rapportert at verden 6-23% av mennesker har 50% grått hår ved 50 års alder ., Gråning begynner vanligvis i midten av 30-årene for Kaukasiere, sent i 30-årene for Asiater, og i midten av 40-årene for Afrikanere . Tidlig hår gråning er vurdert ved utbruddet av grått hår begynner før fylte 20 år i Kaukasiere, før fylte 25 år i Asiater, og før fylte 30 år i Afrika .

I menn, grå hår vanligvis begynner ved tinningene og kinnskjegg, og deretter sprer seg til toppunktet og til slutt den bakhodet. I kvinner, gråning utvikler seg i den grenser i hodebunnen og beveger seg mot toppunktet., Progresjon gråning av hår, avhenger av genetiske faktorer, imidlertid, tidlig utbruddet av grått hår ikke nødvendigvis i samsvar med rask progresjon .

Noen årsaker til tidlig hår gråning er reversibel, for eksempel ernæringsmessige mangler. Vitamin B12, jern og kobber-mangel, så vel som alvorlige protein underernæring, har vært knyttet til hår hypopigmentation . Andre risikofaktorer signifikant forbundet med for tidlig grått hår inkluderer et vegetarisk kosthold og atopi .,

Pathophysiology

Den menneskelige hårskaftet er sammensatt av to hoveddeler konsentriske regioner: en indre cortex omgitt av en ytre skjellaget. I en liten andel av hår, en annen innerste lag, medulla, kan være tilstede . Innenfor enhet, det er 5-6 forskjellige undergrupper av melanocytter . Melanogenically-aktiv melanocytter er plassert på infundibulum, sebaceous kjertel, og håret pære rundt dermal follicular papilla., I tillegg, udifferensierte inaktive melanocytter er plassert i den øvre hårsekken reservoar i nærheten av arrector pili muskel innstikkstedet, innenfor den ytre rot slire av hårsekken, og i håret bulb-matrise . Aktiv melanocytter produsere og overføre melanin til keratinocytes av hårskaftet cortex, med en liten mengde også overført til medulla, og sjelden til skjellaget . Rollen til den inaktive melanocytter er dårlig forstått, men de er tenkt å fungere som en stilk cellen reserve som kan være forårsaket til å bli melanin-produserende celler hvis huden er skadet .,

Hår melanogenesis er tett knyttet til ulike stadier i håret syklus, og er aktivt pigmentert under anagen (vekst), men ikke i catagen (involution) eller telogen (quiescence) . Anagen for menneskelige hodebunnen håret i gjennomsnitt varer i 3,5 år, som krever liten bestand av follicular melanocytter til å produsere store mengder av melanin . Hårsekken-basert melanocytter er større enn epidermis-basert melanocytter, med en mer omfattende Golgi apparatet og grov endoplasmic reticulum, dermed produsere større melanosomes . Follicular melanin også brytes ned saktere enn melanin i overhuden., På grunn av dette, pigmentering på den distale og proksimale enden av hårskaftet er lik . Den spesifikke hår farge er kontrollert av den type melanin pigment som produseres av follicular melanocytter, inkludert svart-brun eumelanin og rødbrun pheomelanin .

Mange faktorer kontroll stimulering av melanogenesis på nivået av hårsekken, inkludert melanin-stimulerende hormon, ACTH, endothelin-1, prostaglandiner, leukotriener, neutrofiler, fibroblast growth factor, nitrogenoksid, og katekolaminer ., I kontrast, hemmere av melanogenesis inkluderer sphingolipids, bein morfogenetiske protein 4, og autoimmune prosesser (for eksempel vitiligo og alopecia areata) . Visse stoffer eller sykdommer kan påvirke produksjonen av disse faktorene og endre håret pigmentering. Forhold til assosiert med mørkere hår farge inkluderer addisons sykdom, neurodermatitis, porphyria cutanea tarda, og inflammatorisk hodebunn forhold ., I motsatt fall, forhold knyttet til håret lysere eller gråning inkluderer cystisk fibrose, cøliaki, hypertyreose/hypotyreose, vitiligo, alopecia areata, og genetiske sykdommer som Werner syndrom, Louis-Bar syndrom, Waardenburg syndrom, eller Griscelli syndrom .

utvikling av grå hår er til syvende og sist på grunn av en nedgang i antall melanocytter. Dette kan enten skyldes en defekt i melanocytic stamceller eller ødeleggelse av follicular stilk cellen befolkningen ., Et vanlig problem som fører til follicular melanocyte død er oksidativt stress på grunn av utviklingen av reaktive oksygen arter (ROS) fra hydrogen peroxide bygge opp (et naturlig produkt av hår vekst prosess) eller ultrafiolett (UV) lys . Antioksidanter som Bcl-2, catalase, og metionin sulfoksid reduktase er naturlig produsert av melanocytter for å beskytte mot ROS skade. Disse beskyttende molekyler er spesielt fraværende i grå håret follicles . For eksempel, studier på BCL-2-mangelfull mus har lagt merke til utvikling av grå hår av andre hår syklus ., Interessant, melanocytter i ytre rot skjede synes å være mindre påvirket av ROS skade, og de kan være et pigment kilde for tilbakeføring av hårfarge . Andre årsaker til oksidativt stress, herunder forurensning, emosjonelt stress, alkohol og røyking, har vært knyttet til tidlig utvikling av grå hår .

Hår gråning er en kompleks prosess regulert av flere indre og ytre faktorer, med behandlingstilbud for hår repigmentation nå blir undersøkt., I denne systematiske gjennomgangen vi identifisere medikamenter knyttet til grå hår repigmentation for ytterligere å avgrense potensielle mål av hår repigmentation terapi.

Metoder

Et systematisk litteratursøk ble utført ved hjelp av PubMed og CINAHL slutter i Mai 2019. Søkeordene var: (((grå ELLER grå), OG hår) ELLER canities ELLER achromotrichia) OG (behandling ELLER repigmentation ELLER tilbakeføring ELLER mørkere ELLER terapi). Alle kliniske studier, retrospektive studier, case-serien, og kasuistikker på grått hår og medisiner-indusert fargen endrer seg i mennesker var inkludert., Utelatt var artikler som er skrevet på et annet språk enn engelsk, artikler ikke om hår; review artikler; og rapporter på pasienter som starter med en hårfarge annet enn grått eller hvitt eller grått hår relatert til kronisk ernæringsmessige mangler eller sykdommer som vitiligo eller Griscelli syndrom. Funnene for hver artikkel ble bestemt ved hjelp av Oxford Centre for Evidence-Based Medicine kriterier .

Resultater

To hundre og førti-en artiklene ble vurdert og 27 ble inkludert i denne systematiske gjennomgangen., Disse består av 4 prospektive kohortstudier, 3 retrospektive kohortstudier, 1 tilfelle serien, og 19 sak rapporter. Dette inkluderer en samling av 133 pasienter med medisiner-indusert grå hår repigmentation. Av disse studiene, 3 prospektive studier og 1 tilfelle serien fokusert spesielt på tidlig hår gråning, mens de resterende artikler undersøkt pasienter med alder-relaterte canities. Samlet sett er kvaliteten på bevisene er lav, gitt at de fleste tilfeller ble dokumentert som enkeltstående tilfelle rapporter, eller i studier som ikke var reproduserbare., Et sammendrag av artikler og deres nivå av bevis kvalitet er funnet i Tabell 1.

medisiner som er rapportert i litteraturen kan deles inn i fem kategorier: anti-inflammatoriske medisiner (thalidomid, lenalidomide, adalimumab, acitretin, etretinate, prednison, ciklosporin, cisplatinum, interferon-α, og psoralen), stimulatorer av melanogenesis (erlotinib, imatinib, latanoprost, tamoxifen, og levodopa), a-vitamin (kalsium pantothenate og para-amino benzoic acid ), medisiner som hoper seg opp i vev (clofazimine), og de med en mekanisme som ennå ikke bestemt (captopril).,

Anti-Inflammatoriske Medisiner

Mens et flertall av de anti-inflammatoriske medisiner ble dokumentert i tilfelle rapporter, 1 prospektiv kohortstudie og 1 retrospektiv studie ble nevnt i litteraturen, totalt 39 pasienter.

Psoralen pluss UVA-lys (PUVA) ble rapportert av Pavithran å få grå hår repigmentation direkte hos pasienter med tidlig grått hår. Forfatteren sier at ideen kom fra klinisk erfaring mens behandling av pasienter med PUVA for psoriasis., På grunn av dette, en prospektiv studie ble utført spesielt på friske pasienter i alderen 10-20 år, med for tidlig grått hår (n = 37). Etter 13 måneder med behandling, 46% av disse pasientene bemerket komplett hodebunnen håret repigmentation, med ingen tilbakefall i 8-måneders oppfølging . Ytterligere syv pasienter viste delvis repigmentation, med pigmentert proksimale enden av det grå håret sjakter eller repigmentation med en diffus eller usammenhengende lys-brun farge .,

I en retrospektiv studie på menn i mottak cisplatinum-basert kjemoterapi for bakterie celle svulster, pasienter i alderen 15-54 år ble observert på tidspunktet for etterveksten for endringer i hårfarge. Av de 69 pasienter, 16% bemerket mørkere hårfarge . To pasienter bemerket revisjon av hårfarge innen 2 år etter å ha stoppet kjemoterapi.

De resterende tilfeller av anti-inflammatoriske medisiner inducing grå hår repigmentation ble registrert i sporadiske tilfelle rapporter., Den retinsyre reseptor-aktivere medisiner acitretin og etretinate var assosiert med grått hår repigmentation i 2 pasienter med pityriasis rubra pilaris og 1 pasient med psoriasis etter 6-12 måneder med behandling . En pasient mottar interferon-α for behandling av kronisk hepatitt C som er beskrevet hodebunnen håret repigmentation begynnelsen 2 måneder etter behandling, og vedvarende pigmentering etter å ha avsluttet terapi ., Enkelt case-rapporter på en rekke andre anti-inflammatoriske medisiner som er kjent for å hemme proinflammatory cytokin aktivitet (inkludert thalidomid, lenalidomide, adalimumab, ciklosporin, og prednison) har også vært knyttet til hår repigmentation etter 2-24 måneder med behandling .

Stimulatorer av Melanogenesis

Fem medisiner tenkt å stimulere melanogenesis ble dokumentert i 1 retrospektiv studie og 6 sak rapporter av hår repigmentation., I en retrospektiv studie på pasienter som mottar imatinib for kronisk myelogen leukemi, 7% av 133 pasienter ble rapportert å oppleve repigmentation av grå hår 2-14 måneder i behandling . En annen tyrosin kinase inhibitor, erlotinib, ble også rapportert å indusere progressive hår repigmentation 3 måneder og 2 år etter behandling i 2 separate tilfeller av pasienter med metastatisk lunge adenocarcinoma . Ett tilfelle av erlotinib-forbundet hår repigmentation begynte etter en episode av folliculitis på hodebunnen .,

Et tilfelle av latanoprost øyedråper bruk var forbundet med diffuse hodebunnen håret repigmentation 3 år etter å ha startet en terapi for åpen vinkel glaukom . En annen pasient rapportert hodebunnen håret repigmentation 2,5 år etter å ha startet tamoxifen behandling for brystkreft . Til slutt, 2 pasienter som får levodopa for Parkinson ‘ s sykdom rapportert diffuse hår repigmentation i 8-9 måneder etter å ha påbegynt behandling .,

– Vitamin Tilskudd

Studier av B-vitamin tilskudd med kalsium pantothenate eller kalium PABA er noen av de tidligste de rettet spesifikt mot grått hår repigmentation. Vellykket repigmentation for tidlig grått hår i 2 friske pasienter med høy-dose kalsium pantothenate (200 mg daglig) var kjent for å begynne som snart 1 måned etter behandling ., En oppfølging 3-års prospektiv kohort studie av 7 kvinner med tidlig grått hår, i alderen 12-31 år, rapporterte at 28% av pasienter bemerket repigmentation med 200 mg daglig, mens 28% bemerket repigmentation med 100 mg innen 3 måneder . En prospektiv kohortstudie og 1 retrospektiv studie undersøkte bruk av PABA for grått hår . I 1941, Sil utført den første dokumenterte studier på repigmentation av grå hår på 50 pasienter med tidlig eller alder-relaterte hår gråning ved hjelp av PABA på 200 mg daglig. Han rapporterte subjektive merket håret mørkere i alle pasienter etter 2 måneder med behandling., En annen studie undersøkte effekten av PABA ved høye doser (12-24 g/dag) på aldersrelatert grå hår når som brukes for behandling av systemiske sykdommer som lymphoblastoma cutis, dermatomyositt, dermatitis herpetiformis, og sklerodermi (n = 20) . Tretti-fem prosent av pasientene bemerket håret mørkere etter 2-10 månedene av behandlingen., I motsatt fall, en prospektiv studie på bruk av 100 mg kalsium pantothenate med 200 mg PABA daglig for grå hår (27 deltakere med alder-relaterte canities og 6 med for tidlig gråning) fant 6% av pasientene (alle alder-relaterte gråning) med en bestemt endring i hårfarge og 21% med en svak farge endre på klinisk vurdering etter 8 måneder av tilskudd . Denne studien har også bemerket at repigmented håret tilbake til grå etter supplement seponering.,

Akkumulering i Vev

Hår repigmentation med høy-dose clofazimine under behandling av borderline lepromatous spedalskhet var kjent som økt pigmentering av huden først, etterfulgt av hår repigmentation på 6 månedene av behandlingen. Økt pigmentering er en vanlig bivirkning av clofazimine på grunn av narkotika crystal opphopning i kroppen vev og væsker; imidlertid, det er ikke ofte rapportert å indusere farge håret mørkere . Håret repigmentation vedvarte for 8 måneder etter avsluttet behandling.,

Ukjent Etiologi

Et tilfelle av frontal hodebunnen håret repigmentation ble beskrevet 1 år etter å legge kaptopril og slow-release verapamil til pasientens hypertensjon diett. Forbindelsen mellom disse medikamentene og hår repigmentation er ennå ikke bestemt .

Diskusjon

Som gjenspeiles av de mange tilfeller av grå hår repigmentation i litteraturen, utvikling av grå hår kan ikke være en irreversibel prosess., Implikasjonen av hår pigmentering reversibilitet kunne ha en nevneverdig innvirkning på kvaliteten av livet av et betydelig antall pasienter og klinikere bør bli gjort oppmerksom på dette. De fleste medisiner knyttet til repigmentation spille en anti-inflammatorisk rolle, mens færre forbindelser påvirker melanogenesis, gi vitamin tilskudd, eller opptre på en uidentifisert mål i håret pigmentering prosessen., Mens det er over 130 tilfeller av medisiner-indusert grå hår repigmentation rapportert i litteraturen, det er verdt å merke seg at mange av de medisiner som er nevnt har blitt brukt av millioner av pasienter og bare et lite mindretall av pasientene har opplevd hår repigmentation. Dette kan være delvis på grunn av mangel på pasienter som rapporterer hårfarge endringer, men kanskje mer sannsynlig på grunn av den komplekse natur av hårsekken pigmentering regulering, som fremhever at målretting en mekanisme kan ikke være nok til å manipulere det.,

Gitt at dataene på grått hår repigmentation hovedsakelig stammer fra sak rapporter, den generelle kvaliteten av bevis er lav. På grunn av dette, den sterkeste data stammer fra prospektive og retrospektive kohortstudier på PUVA, imatinib, og cisplatinum-basert kjemoterapi, så vel som på de supplerende vitaminer, kalsium pantothenate og PABA. På grunn av innholdet av disse stoffene, deres indikasjon, og tilknyttede bivirkninger, gjennomføre forsøk med disse giftige medisiner utelukkende for det formål å reversere hår farge er prohibitive., Likevel, informasjon analysert gir mulige mekanismer av hår repigmentation som kan brukes til nye medisiner i fremtiden, forhåpentligvis uten tilsvarende ugunstig systemiske effekter.

anti-inflammatoriske medisiner oppført i denne gjennomgangen hemme proinflammatory cytokiner. Adalimumab, thalidomid, og lenalidomide blokkere tumor nekrose faktor-α . På samme måte, ciklosporin hemmer produksjon og aktivitet av IL-2. Acitretin og etretinate binde retinsyre reseptor og hemme uttrykket av IL-6., Prednisone, psoralen, cisplatinum, og interferon-α har mer generalisert anti-inflammatorisk aktiviteter ved å redusere immunceller aktivering og cytokin uttrykk . Proinflammatory cytokiner som tumor nekrose faktor-α, IL-6 og IL-1 er kjent hemmere av melanogenesis . Disse cytokiner er produsert av mange celler, inkludert makrofager, som er plassert rundt hårsekken i perifollicular bindevev slire . Mens hårsekken er tenkt å være et område av immunsystemet privilegium, aldring melanocytter kan spille en rolle i å øke betennelse rundt hårsekken pære., Rester av melanocytter i alder-relaterte gråning hår pærer er funnet å ha avstumpet dendrites, defekt melanosome overføre, og unnlatelse av precortical keratinocytes å motta melanin granulater . Defekt compartmentalization av melanogenesis fører til en opphopning av ROS og tiltrekker inflammatoriske celler til hårsekken . De brutt ned immunforsvaret barriere av hårsekken lar proinflammatory cytokiner å få tilgang til, og videre hemme melanogenesis. Det er mulig at hemming av disse cytokiner kan bryte tilbakemeldinger hemming på håret pigmentering, slik at melanogenesis for å fortsette.,

Mens undertrykkelse av betennelse i hårsekken, ser ut til å spille en rolle i å fremme repigmentation, det faktum at håret repigmentation ikke forekommer i 100% av pasienter behandlet med slike medikamenter betyr at repigmentation er en multifactorial prosessen styres av både hemming av inflammatoriske cytokiner og melanogenesis simulering. Medisiner som psoralen, imatinib, erlotinib, latanoprost, tamoxifen, og levodopa er forbundet med stimulering av pigmentering., Prostaglandiner som latanoprost har tidligere vist seg å føre til periocular og iris hyperpigmentering når den brukes for grønn stær . In vivo-studier har vist at PGF2a analogs fremme melanocyte dendricity og melanogenesis . På samme måte, estrogens øke hud og hår pigmentering ved å stimulere melanin utgivelsen av melanocytter . Tamoxifen, en selektiv estrogen receptor modulator, kan fungere som en agonist i denne prosessen fører til økt pigmentering i sjeldne tilfeller., Videre, levodopa, en metabolitt av melanin produksjon, kan også føre til hår pigmentering når sirkulerende blod nivåer når en viss terskel . Mens vi kan oppfatte hva andre tenker mekanismer for disse medikamentene for å fremme hår follicle repigmentation, det faktum at det er bare sporadiske tilfeller med bruk av disse ofte foreskrevet medisiner peker på det faktum at prosessen med hår repigmentation er ikke en enkel en. Mange av de enkeltstående tilfelle rapporter kan faktisk være tilfeldig timing av medisiner initiering og sporadiske hår repigmentation i stedet for sann årsakssammenheng., I litteraturen rapporteres det om en 21 år gammel mann og en 67 år gammel mann med sporadiske hår repigmentation uten endringer i medisiner eller helsetilstand . Intermitterende melanogenesis dysfunksjon kan være relatert til et problem i håret vekst syklus, slik som ufullstendig catagen signalering .

kohort studie på PUVA hos pasienter med tidlig grått hår viste lovende resultater. Imidlertid, disse funnene kan være på grunn av at pasienter med tidlig grått hår har vanligvis en mindre andel av grå hår., Videre prosess av prematur hår gråning kan være mer mottagelig for tilbakeføring enn alder-relaterte hår gråning. Som nevnt ovenfor, aldersrelatert grå hår har defekt melanocytter, som kanskje ikke er så rikt i tidlig grått hår . Likevel, psoralen kan påvirke hårsekken pigmentering gjennom flere veier. Dens anti-inflammatoriske egenskaper inkluderer endring i cytokin og cytokin reseptor uttrykk, noe som kan redusere betennelse og melanocyte ødeleggelse i hårsekken., Videre, psoralen stimulerer melanocyte spredning og overføring av melanosomes å keratinocytes, noe som kan føre til økt hår pigmentering .

Tyrosin kinase hemmere som imatinib og erlotinib viste også løftet for repigmentation i litteraturen. En kjent bivirkning av disse medikamentene er folliculitis. Postinflammatory hyperpigmentering av området kan egge hår repigmentation i noen tilfeller. Imidlertid, imatinib er også rapportert i litteraturen for å føre til hyperpigmentering av oral mucosa, hud og negler ., Imatinib hemmer c-Kit, som spiller en viktig rolle i melanocyte homeostase . In vivo-studier har vist at hemming av c-Kit påvirker antall, størrelse, og dendricity av melanocytter, som kan påvirke håret pigmentering i sjeldne tilfeller .

Kalsium pantothenate og PABA tilskudd opprinnelig ble studert for å repigment håret etter å ha grått på grunn av spesifikke vitaminmangel. Pantotensyre (vitamin B5) – mangel er sjelden i den utviklede verden og er usannsynlig å være årsaken til grå hår i USA ., Mens det er ansett som trygt å ta doser på opp til 5 g/dag, større doser kan forårsake diaré og magesmerter. PABA, et annet medlem av vitamin B-kompleks familie, har blitt rapportert til å være nyttig i sclerotic hudsykdommer som sklerodermi, morphea, og peyronies sykdom ved doser opp til 12 g/dag uten bivirkninger . Større doser, føre til en urolig mage, kvalme, og hypoglykemi, som kan være alvorlig. Mens studier som kohort studie av Sil i 1941 bemerket imponerende hår repigmentation, disse prøvelsene har ikke blitt kopiert eller verifisert., Med gyldigheten av disse studiene i spørsmålet, er det lite sannsynlig at vitamin tilskudd virkelig konsekvenser hår repigmentation i fravær av alvorlig vitaminmangel. På grunn av fravær av nyere og repeterbare data på vitamin tilskudd for grå hår behandling, bruk av disse vitaminene er ikke sterkt støttet utelukkende til bruk for grå hår tilbakeføring.

Medisiner tiden i utvikling for grå hår repigmentation mål både hemming av betennelse og stimulering av melanogenesis., Harris rapporter på en ny kombinasjon sammensatte, RT1640 (ciklosporin A, minoxidil, og pigment-fremme stoff), som induserer grå hår repigmentation i en mus modell. En økning i pigmentering av grå mus hår var assosiert med økt melanocyte stamfar celle teller i opp til 80% av hår pærer. Videre, håret var barbert etter avsluttet behandling, og bemerket til å vokse med fortsatt repigmentation., På samme måte, en α-melanin-stimulerende hormon agonist, palmitoyl tetrapeptid-20, ble funnet å bevare follicular melanocyte funksjon og økt pigmentering i løpet melanogenesis i en mus modell . Saha et al. beskrive bruken av C18:0 sphingolipid-rik placental ekstrakt for å indusere microphthalmia-forbundet transkripsjonsfaktor (Mitf) og aktivere hvilestrøm melanocyte stamceller i grå-haired mus. Det var en betydelig vekst i tett, svart hår på mus behandlet med dette utdraget, noe som tyder på reaktivering av melanocyte stamceller., Til slutt, i en mus modell, flavonoider som sterubin, luteolin, og hydroxygenkwanin har nylig vist seg å regenerere farget hår når den brukes i løpet av sårtilheling . Flavonoider er antioksidanter og anti-inflammatoriske stoffer som kan samle frie radikaler og fremme melanogenesis gjennom Wnt signaliserer veien. Som tydelig av mange av disse investigational behandlinger, hemme betennelse samt å fremme melanogenesis kan være nøkkelen til hår repigmentation.,

Konklusjon

Grå hår er en naturlig løpet av aldring, men kan det ikke være en uunngåelig eller permanent prosess. Medisiner som mål inflammatoriske cytokiner, slik som psoralen og ciklosporin, eller stimulere melanogenesis, for eksempel imatinib eller latanoprost, har blitt rapportert å forårsake grå hår repigmentation i sjeldne tilfeller., Mens bevis for disse medikamentene er av lav kvalitet, og evne til effektivt å studere dem for grå hår behandling er vanskelig, deres begrensede suksess belyser mulige mekanismer til mål for fremtidig utvikling av hår repigmentation medisiner.

Disclosure Statement

forfatterne har ingen interessekonflikter for å forkynne.

Kilder

forfatterne har ikke mottatt noen midler for å fullføre denne forskningen.,

Forfatter Kontakter

Artikkel / Publikasjon Detaljer

Copyright / Narkotika Dosering / Ansvarsfraskrivelse

Copyright: Alle rettigheter reservert., Ingen del av denne publikasjonen kan bli oversatt til andre språk, reproduseres eller brukes i noen form eller med noen midler, elektroniske eller mekaniske, inklusive fotokopiering, opptak, microcopying, eller av noen informasjonslagrings-og gjenfinningssystemer, uten skriftlig tillatelse fra utgiveren.
Narkotika Dosering: forfatterne og forlaget har hatt alt for å sikre at stoffet valg og dosering angitt i denne teksten er i samsvar med gjeldende anbefalinger og praksis på utgivelsestidspunktet., Imidlertid, i lys av pågående forskning, endringer i offentlige reguleringer, og en konstant flyt av informasjon knyttet til medikamentell behandling og narkotika reaksjoner, leseren blir oppfordret til å sjekke pakningsvedlegget for hvert stoff for eventuelle endringer i indikasjoner og dosering og for ekstra advarsler og forsiktighetsregler. Dette er spesielt viktig når anbefalt agent er et nytt og/eller sjelden ansatt stoffet.
Ansvarsfraskrivelse: uttalelser, meninger og data som finnes i denne publikasjonen er kun de av den enkelte forfattere og bidragsytere, og ikke av forlagene og redaktør(er)., Utseendet av reklame eller/og produkt referanser i denne publikasjonen er ikke en garanti, godkjenning eller godkjenning av produkter eller tjenester som annonseres eller av deres effektivitet, kvalitet eller sikkerhet. Utgiver og redaktør(er) fraskriver seg ansvar for eventuelle skader på personer eller eiendom som følge av eventuelle ideer, metoder, instruksjoner eller produkter nevnt i innhold eller annonser.