Leveren Biopsi | Johns Hopkins Medisin

Hva er en lever biopsi?

En lever biopsi er en test som brukes til å diagnostisere leveren forhold. Vevsprøver er fjernet fra leveren og sjekket under et mikroskop for tegn på skade eller sykdom.

En lever biopsi kan fortelle om det er kreftceller eller andre unormale celler i leveren. Det kan også fortelle hvor godt leveren din fungerer.

Det er 3 typer av leveren biopsi:

Perkutan leveren biopsi. Den vanligste metoden. Du er gitt en lokal bedøvelse., En liten nålen er satt i leveren for å ta et eksempel.
Laparoskopisk leveren biopsi. Du er gitt en generell anestesi. En tynn tent tube (laparoscope) er satt inn i huden gjennom en liten klippe ut eller snitt. Røret har en liten video kamera festet. Leverandøren kan se innsiden av magen på en dataskjerm. Nålen er satt gjennom en annen tube til å ta prøven.
Transvenous leveren biopsi. Denne metoden kan brukes hvis du har blod clotting problemer eller væske i buken. Du er gitt en lokal bedøvelse. Et snitt er gjort i en vene i nakken., Et hult rør som er satt gjennom venen ned til leveren. En kontrast farge er satt inn i t-og X-stråler er gjort. Fargestoff kan venen vise opp mer tydelig på X-stråler. En nål som går gjennom røret til leveren. Vevsprøver er fjernet gjennom røret.

Hvis din leverandør ønsker å prøve en viss del av leveren, biopsi kan gjøres i radiologisk avdeling. Det vil bli guidet ved hjelp av en imaging tester, slik som:

Ultralyd. Bruker høyfrekvente lydbølger til å lage bilder.
MR (magnetic resonance imaging)., Bruker en kombinasjon av store magneter, radio frekvenser, og en datamaskin til å lage bilder.
CT (computertomografi scan). Bruker både X-stråler og datateknologi for å gjøre horisontal eller cross-sectional bilder.

Hvorfor kan jeg trenger en lever biopsi?

En lever biopsi er brukt for å se om du har lever-forhold som ikke kan diagnostiseres ved symptomer eller lab tester., En biopsi kan gjøres hvis du har:

En forstørret leveren
Gulfarging av hud og øyne (gulsott)
Unormal lab tester som tyder på leversykdom

En lever biopsi kan brukes til å se om du har en tilstand som for eksempel:

Hepatitt. Dette er en rødhet og hevelse (betennelse) i leveren som noen ganger fører til langvarig skade. Det er forårsaket av virus, narkotika, alkohol, parasitter, eller andre forhold.
Alkoholholdige leversykdom. Leverskader forårsaket av alkoholmisbruk.
Lever svulst. En unormal klump eller masse av vev., Svulster kan være noncancerous (godartet) eller ondartede (maligne).
Fatty liver. En opphoping av fett i leveren celler.
Metabolske eller autoimmun sykdom.
Fibrose i leveren. Veksten av arrvev på grunn av infeksjon, inflammasjon, skader, eller til og med healing.

Din leverandør kan ha andre grunner til å anbefale en lever biopsi.

Hva er risikoen for en lever biopsi?,

Noen mulige komplikasjoner kan omfatte følgende:

Smerter og blåmerker på biopsi site
Blødning i lang tid fra biopsi nettstedet, enten inne i eller utenfor kroppen
Infeksjon i nærheten biopsi site
Utilsiktet skade til et annet organ

Hvis din leveren biopsi er gjort ved bruk av X-stråler, mengden av stråling som brukes er små. Risikoen for eksponering for stråling er lav.

I noen tilfeller leveren biopsi kan ikke anbefales., Dette inkluderer tilfeller der du har:

En betingelse som påvirker blodets evne til å koagulere
En mye væske samler inn i din buk eller mage (alvorlig ascites)
En infeksjon av din biliary skrift eller en del av buken, rundt leveren

Du kan ha andre risikoer som er unike for deg. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før inngrepet.

Hvordan får jeg klar for en lever biopsi?

helsepersonell vil forklare prosedyren for deg. Be ham eller henne på alle spørsmål du har om operasjonen.,
Du kan bli bedt om å undertegne en samtykkeerklæring som gir tillatelse til å gjøre inngrepet. Lese skjemaet nøye og stille spørsmål hvis noe er uklart.
Din leverandør vil stille spørsmål om fortiden din helse. Han eller hun kan gi deg en fysisk eksamen. Dette er for å sikre at du er i god helse før du har kirurgi. Du kan også behov for blodprøver og andre diagnostiske tester.
Fortelle din leverandør hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medisiner, latex, tape, og anestesi medisiner (lokale og generelle).
Fortelle leverandøren din om alle medisiner du tar., Dette inkluderer både over-the-counter og reseptbelagte medisiner. Det inneholder også vitaminer, urter og andre kosttilskudd.
Fortelle din leverandør hvis du har en historie med blødning lidelser eller hvis du tar noen blodfortynnende (antikoagulant) legemidler, aspirin, ibuprofen, eller andre legemidler som påvirker blodet levrer seg. Du må kanskje slutte å ta disse medisinene før biopsi.
Fortelle din leverandør hvis du er gravid eller tror du kan være gravid.
Du kan bli bedt om å ikke spise eller drikke noe før biopsi. Dette betyr ofte ingen mat eller drikke etter midnatt., Din leverandør vil gi deg spesifikke instruksjoner.
Du kan bli gitt medisin for å hjelpe deg å slappe av (et beroligende middel) før operasjonen. Fordi beroligende kan gjøre deg døsig, noen må kjøre deg hjem.

Din helsepersonell kan ha andre instruksjonene for deg basert på din medisinske tilstand.

Hva skjer under en lever biopsi?

Du kan ha en lever biopsi som et poliklinisk eller som en del av ditt opphold på et sykehus. En lever biopsi kan gjøres i en prosedyre rommet, i en sykehusseng, eller i radiologisk avdeling., Måten testen er gjort, kan variere, avhengig av din tilstand og helsepersonell praksis.

Vanligvis, en perkutan leveren biopsi følger denne prosessen:

Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker eller andre gjenstander som kan komme i veien for skanningen.
vil Du bli gitt en kjole å ha på.
Du vil bli bedt om å gå til badet før biopsi.
En IV (intravenøs) linje kan være i gang i armen eller hånden. Noen mennesker er gitt INTRAVENØS sedasjon og få søvnig for biopsi.,
Du vil bli plassert på ryggen med høyre arm over hodet, eller på din venstre side.
Din leverandør vil finne din leveren ved å trykke på magen. Han eller hun vil markere det området der biopsi vil bli gjort. En ultralyd, MR eller CT-scan kan brukes til å finne et bestemt sted i leveren.
huden over leveren din som skal vaskes med sterilt (antiseptisk) løsning.
vil Du føle en nål stick når lokalbedøvelse injiseres. Dette kan føre til en kort stikkende følelse.,
En nål vil bli satt gjennom huden og inn i leveren svært raskt. Det er vanlig å føle press som nålen er presset ned i leveren. Din kan føle mild smerte i skulderen på grunn av irritasjon av phrenic nerve. Denne nerven går ned skulderen og i nærheten av leveren.
Du vil bli bedt om å holde pusten så nålen går raskt inn og ut av leveren. Holde pusten stopper brystet veggen og membranen beveger seg. Enhver bevegelse kan påvirke plassering av biopsi nål. Du bør ligge stille uten å bevege seg.,
prøve av lever vev vil bli fjernet.
Din leverandør kan trenge mer enn 1 vevsprøve. Hvis så, vil du holde pusten så nålen settes raskt inn og ut av leveren igjen.
biopsi nålen vil bli tatt ut. Firmaet press vil bli brukt til biopsi stedet, inntil blødningen har stoppet.
En steril bandasje eller dressing vil bli brukt.
leveren vevsprøve vil bli sendt til laboratoriet for testing.

Hva skjer når en lever biopsi?,

Din utvinning prosessen vil variere, avhengig av biopsi hadde du og din leverandør praksis. Du kan bli tatt til utvinning rom for å være så hvis din biopsi ble gjort i en prosedyre rommet eller i radiologisk avdeling.

Når ditt blodtrykk, puls og pust er stabile og du er våken, kan du bli tatt med til et sykehus rom eller utskrevet til hjemmet.

Du vil bli bedt om å hvile i det stille, som ligger på din høyre side, for 1 til 2 timer. Dette vil legge press på biopsi nettstedet., Avhengig av din tilstand og tjenesteleverandørens innstillinger, kan du bli bedt om å bo på sengeleie for ytterligere 4 til 24 timer.

En blodprøve kan tas av få timer etter biopsi for å sjekke indre blodtap.

Hvis du er utskrevet hjem innen et par timer etter prosedyren, kan du bli bedt om å bo på bed hvile hjemme, for en viss tid.

La bandasjen på plass så lenge som instruert, vanligvis til neste dag.

Du vil få beskjed om å unngå intens aktivitet, som for eksempel tunge løft, for flere dager opp til en uke eller lenger., Du bør ikke hoste vanskelig eller belastning for et par timer etter biopsi.

biopsi nettstedet kan være ømme i noen dager. Ta en smerte medisin som er anbefalt av leverandøren. Acetylsalisylsyre eller andre smertestillende legemidler kan øke risikoen for blødning. Bare ta medisiner som din leverandør har godkjent.,

Ring din lege hvis du har noen av følgende:

Feber eller frysninger
Rødhet, hevelse, varme, eller blødning eller andre avløp fra biopsi site
Mer smerte rundt biopsi nettstedet eller andre steder
kortpustethet eller pustevansker
Rektal blødning

Du kan gå tilbake til å spise normalt, med mindre leverandøren har andre instruksjoner.

Din helsepersonell kan gi deg andre instruksjoner, avhengig av situasjonen.,

Neste trinn

Før du samtykker til testen, eller prosedyre sørg for at du kjenner:

navnet på tester eller prosedyrer
grunnen til At du har den tester eller prosedyrer
risikoen og fordelene av testen eller prosedyre
Når og hvor du er til ha-test eller prosedyre og som vil gjøre det
Når og hvordan vil du få resultater
Hvor mye vil du ha for å betale for testen eller prosedyre