Noen kvinner opplever en svært alvorlig kløe i slutten av svangerskapet. Den vanligste årsaken til dette er kolestase, en felles leversykdom som bare skjer i svangerskapet. Intrahepatisk Kolestase av Svangerskapet (ICP) er en tilstand der den normale flyten av galle er påvirket av økte mengder av graviditet hormoner.
Kolestase er mer vanlig i siste trimester av svangerskapet når hormonene er på topp, men det går vanligvis bort i løpet av få dager etter levering.,
i Henhold til Cincinnati Children ‘ s Hospital Medical Center, Kolestase forekommer i ca 1 ut av 1 000 svangerskap, men er mer vanlig i svenske og Chilenske etniske grupper. Kolestase er noen ganger referert til som ekstrahepatiske kolestase som skjer utenfor leveren, intrahepatisk kolestase som oppstår inne i leveren, eller obstetric kolestase.
Hva er årsaken til kolestase av svangerskapet?
Graviditet hormoner påvirke leverfunksjonen, noe som resulterer i å bremse eller stoppe flyten av galle., Galleblæren har galle som er produsert i leveren, som er nødvendige for nedbryting av fett i fordøyelsen. Når galle flyt i leveren i seg selv er stoppet eller bremset ned, dette fører til en opphopning av galle syrer i leveren som kan søle inn i blodbanen.
ICP er diagnostisert når den totale galle syrer (TBA) eller serum galle syrer er målt på 10 micromol/L og oppover. Studier i utgangspunktet viste at denne økningen i galle syrer var på grunn av østrogen, men nyere forskning har funnet at progesteron kan bidra like mye til denne sikkerhetskopien.
Hva er symptomene?,
- Kløe, spesielt på hender og føtter (ofte er den eneste symptom merke)
- Mørk urin farge
- Smerter i øvre høyre kvadrant (RUQ), uten gallestein
- Blek/Lys farging av avføring
- Tretthet eller utmattelse
- Tap av appetitt
- Depresjon
Mindre vanlige symptomer er:
- Gulsott (gul farge på hud, øyne og slimhinner)
- Øvre Høyre Kvadrant Smerte
- Kvalme
Hvem er i faresonen?
1 til 2 svangerskap 1000 er påvirket av kolestase.,
følgende kvinner har en høyere risiko for å få kolestase under graviditet:
- Kvinner som bærer multispill
- Kvinner som har tidligere leverskade
- Kvinner hvis mor eller søstre hadde Kolestase eller ICP
Hvordan er det diagnostisert?
En diagnose av kolestase kan gjøres ved å gjøre en fullstendig medisinsk historie, fysisk undersøkelse og blodprøver som beregnes leverfunksjon, galle syrer, og bilirubin.,
Society for Maternal-Føtal Medisin enig at ICP bør bli diagnostisert når den totale galle syrer (TBA) eller serum galle syrer er målt på 10 micromol/L og oppover.
Hvordan vil barnet bli påvirket hvis mor er diagnostisert med kolestase?
Kolestase kan øke risikoen for føtal distress, fødsel før termin, eller dødfødte. En utvikling av baby er avhengig av mors leveren til å fjerne galle syrer fra blodet, og derfor er forhøyede nivåer av mors galle føre til stress på babyens leveren., Kvinner med kolestase bør overvåkes nøye og alvorlig det bør vurderes å indusere arbeidskraft når babyens lunger har nådd modenhet.
Hva er behandling for kolestase av svangerskapet?
behandling mål for kolestase av svangerskapet er til å lindre kløe. Sørg for at du snakker med din lege før du tar noen medisiner eller kosttilskudd., bestemmes av legen din, som vil ta følgende kriterier i betraktning:
- svangerskapet, generelle helsetilstand og medisinske historie
- omfanget av sykdommen
- Din toleranse for bestemte legemidler, prosedyrer, eller terapi
- Forventninger for forløpet av sykdommen
- Din mening eller preferanse
Behandlinger som ikke skal brukes til kolestase inkluderer:
- Antihistaminer
- Aveeno og Havregryn Badekar
*Det er ulike oppfatninger om hvordan du bruker medisiner Kolestyramin for behandling av kolestase., I det siste, at denne medisinen var lett brukes til å behandle denne tilstanden, men noen studier har vist at Kolestyramin kan ikke være så effektiv som andre behandlinger, og som potensielt har noen uønskede bivirkninger, for eksempel blokkere viktige vitaminer som Vitamin K (a-vitamin som allerede er mangelfull hos kvinner med kolestase).
Hva er sjansene for mor å få kolestase i en annen graviditet?
Det er nesten umulig å vite om en kvinne vil oppleve kolestase i fremtidige svangerskap., Noen kilder hevder at kvinner som har hatt kolestase av svangerskapet har opp til en 90% sjanse for å ha denne gjenta i fremtiden svangerskap, men forskningen er ikke avgjørende.
Hvis du planlegger å bli gravid igjen, snakk med helsepersonell om trinnene du kan ta for å fremme en sunn graviditet, eller om det er noen måter å unngå ICP.
Vil du Vite Mer?
- 7 Felles Ubehag av Svangerskapet
- Urter og Graviditet