Ja, du kan ha to helseforsikring planer. Å ha to helseforsikring planer er helt lovlig, og mange mennesker har flere helseforsikring politikk under visse omstendigheter.
Hvorfor skulle jeg ha to planer?
Det er mange forskjellige grunner til at noen kan ha to helseforsikring planer:
- Du er en voksen eller barn under 26 som har dekning gjennom dine foreldre og din egen arbeidsgiver.
- Du er et gift par, og begge har helseforsikring gjennom dine egne arbeidsgivere.,
- Du er under 26 år gammel med gifte foreldre som har egen helse planer, og både foreldre liste du som en avhengig under sine planer.
- Du er under 26 år gammel med skilte foreldre, og begge foreldre liste du som en avhengig under sine egne planer.
- Du er under 26, giftet seg og dekket av din ektefelle plan og foreldrene dine plan.
- Du har en helseforsikring plan og også motta Medicaid dekning.,
Hvordan å ha flere helseforsikring politikk fungerer
å Ha flere helse-forsikringer betyr ikke at du får refundert to ganger for en lege besøk eller to flasker av medisiner. Hvis du har mer enn ett plan, er det totale beløpet som planene skal betale vil aldri overstige 100% av kostnadene. Det er viktig her å forstå forskjellen mellom primær versus videregående forsikring.
Hvis du har mer enn én helse plan, koordinering av fordelene er den prosessen som bestemmer hvilke betaler forsikringen først for et krav., Her er der primært mot videregående forsikring kommer i:
- Primære forsikring: forsikring som betaler først er din «primære» forsikring, og denne planen vil betale opp til dekning grenser. Du kan skylder kostnadsdeling.
- Sekundær forsikring: når din primære forsikring har betalt sin andel, de resterende regningen går til «sekundær» forsikring, hvis du har mer enn én helse plan. Den sekundære forsikring kan dekke deler av eller alle de resterende kostnadene.
Merk at både primære og sekundære forsikring vil dekke opp for å planlegge grenser., Etter videregående forsikring har betalt sin andel, kan du bli ansvarlig for alle gjenværende beløp som ikke var dekket. Så, selv om du har flere helse-forsikringer, kan du fortsatt har rester ut-av-lomme medisinske kostnader.
Hvis du er bekymret for din out-of-pocket utgifter, tar deg tid til å handle og sammenlign helse planer kan hjelpe. eHealth plan finder verktøy som gjør det enkelt å sammenligne plan kostnader som premier, egenandeler, og copayments side ved side.
Primær vs, sekundær forsikring: hvem er det som betaler først
Når det kommer til primær versus videregående forsikring, questionof som betaler først kommer an på situasjonen.
For eksempel, hvis du er et barn med to foreldre som bothcover du under respektive familiens planer, det primære forsikring isdecided av noe som kalles «bursdag regelen.»Den primære dekning willcome fra foreldre som har bursdag kommer først i kalenderåret. Merk thatit er ikke et spørsmål om hvilken forelder som er eldre, men den som har earliestbirthday.,
Når du gjør en helseforsikring hevder, det primære forsikring plan vil handle som om du hadde ingen sekundær plan og gi deg fordeler. Deretter sekundær forsikring plan tas i bruk og dekker resten av kostnadene hvis det er dekket og nødvendig.
diagrammet nedenfor bryter ned noen vanlige scenarier hvor primær versus videregående forsikringen kan gjelde.
| – Situasjon | Primære | Sekundær |
| Du er under 26 og dekket av skolen/arbeidsgivers plan og foreldrenes helse plan., | skole eller arbeidsgivers dekning | Foreldrenes dekning |
| Du er gift og begge har dekning gjennom arbeidsgiver. | Din arbeidsgivers dekning | ektefellens arbeidsgiver dekning |
| Du er under 26 med gifte foreldre, og begge foreldrene dekker deg under deres egen politikk., | Den forelder som har bursdag er først i et kalenderår («bursdag regelen») | Den forelder som har bursdag kommer andre i et kalenderår |
| Du er under 26 med skilte foreldre, og begge foreldrene dekker deg under deres egen politikk. | foreldre som ikke har foreldreansvar for barnet. Hvis begge foreldrene har felles foreldreansvar, bursdag regelen gjelder. | Den av foreldrene som ikke har foreldreansvar (hvis aktuelt) |
| Du er under 26, giftet seg og dekket av både din ektefelle plan og foreldrene dine plan., | Ektefellens dekning | Foreldrenes dekning |
| Du har en helse-plan og også motta Medicaid. | Din helse i plan | Medicaid dekning |
Vil jeg fortsatt har out-of-pocket utgifter hvis jeg har to helse-planene?
Hvis du har flere helse-forsikringer, vil du ha for å betale alle gjeldende avgifter og egenandeler for begge planene. Den sekundære forsikring vil ikke betale mot din primære er fradragsberettiget., Du kan også skylder andre kostnadsdeling eller out-of-pocket utgifter, for eksempel copayments eller coinsurance.
Selv om du har flere helse-forsikringer, husk at planen gjelder fremdeles. For eksempel, hvis du er i en PPO (Foretrukket Leverandør Organisasjon) plan, det primære politikk kan ha leverandør nettverk regler. Hvis du ser en ut-av-leverandør nettverk som ikke er dekket av avtalen, den primære forsikringen vil ikke dekke kostnadene – og videregående forsikringen vil ikke dekke kostnadene, fordi du ikke følger din primære planens regler.,
Som et annet eksempel kan være at du har out-of-pocket utgifter hvis leverandøren din belaster deg mer enn din plan(s) betrakter som rimelige, vanlig, eller tillatt i henhold til plan-reglene. Hvis du ønsker hjelp til å forstå ulike out-of-pocket utgifter som du kan ha med mer enn ett plan, en eHealth lisensiert forsikring agent kan forklare disse kostnadene.
Fordeler og ulemper av flere helse-forsikringer
Det er potensielle fordeler med å ha mer enn én healthplan., Å ha flere helse-forsikringer kan bety ekstra hjelp withmedical kostnader, siden dobbel dekning lar folk få tilgang til to planer for å dekke healthcarecosts. I tillegg, hvis du har dekningen gjennom foreldrenes plan eller yourpartner plan, trenger du ikke å bekymre deg om å gå usikrede hvis du mister yourjob og sykeforsikring som følger med det.
Har du to eller flere helse-forsikring planer kan være en måte å maksimere fordelene og potensielt få mer dekning enn om du bare hadde en plan., Det er en god sjanse for at du kan være dekket av dine foreldres eller ektefellens forsikring på liten eller ingen kostnader for dem (noen ansatte-støttet planene tilbyr familie-dekning på en flat sats og ikke per avhengig).
husk at den samlede dekning-kan ikke overstige 100% av kostnadene. Også, som nevnt tidligere, å ha flere helseforsikring plansdoesn ikke bety at man ikke har out-of-pocket utgifter. Du vil fortsatt beresponsible for enhver pris deling under plan regler, herunder overkurs anddeductibles for begge planene.,
Som nevnt, en av de beste måtene å redusere de samlede helse-omsorg utgifter er å sammenligne plan kostnader og fordeler med en lisensiert forsikring megler som eHealth. Siden helse forsikring kostnader er regulert ved lov, vil du få samme pris, uansett hvor du kjøper. Så, den beste strategien er å handle på en megler som eHealth som tilbyr et stort utvalg av rimelige helse-planene på ett sted.
Hvis du tror du kan spare penger med flere helseforsikring planer, tenk på dine nåværende og fremtidige medisinske behov., Da estimatet dersom kostnadene ved å betale to planene’ premier, egenandeler, og flere ville oppveier den ekstra dekning av to planer.
Flere spørsmål om primær vs sekundær forsikring?
Vi vet at det å forstå forskjellen mellom primær versus videregående forsikring kan være forvirrende. Hvis du har spørsmål, eller ønsker hjelp til å finne en annen helseforsikring politikk, vi er her for å hjelpe.
Som en lisensiert forsikring megler, eHealth tilbyr et bredt utvalg av helseforsikring planer fra pålitelige forsikring selskapene., Vi gjør det enkelt å sammenligne plan fordeler og priser på ett sted, og våre ansatte er tilgjengelig for å hjelpe deg med å finne dekning som passer dine behov. For å komme i gang, bare tast inn ditt postnummer i planen finder verktøy på denne siden. Eller gi oss en samtale for å snakke med en lisensiert forsikring agent som kan veilede deg gjennom tilpasset plan alternativer.