Konklusjon
IV amiodarone ble vist å ha en dose-respons for behandling av en rekke kritiske supraventrikulær og ventrikulære arytmier i en pediatrisk populasjon. Den laveste dosen av amiodarone er brukt i denne studien (1 mg/kg) var ikke særlig effektivt, noe som tyder på at en høyere dose bør brukes., Effekt kan ikke påvises i denne lille bestanden for alle arytmi undergruppe uavhengig, inkludert JET, til tross for den sterke indikasjoner i litteraturen av sin effekt for JET. Alvorlige AEs var vanlig. Hypotensjon, bradykardi, og atrioventricular blokkere alle var doserelatert og klinisk signifikant. Resultatene tyder på at IV amiodarone kan være både mindre effektive og mindre trygt enn det som er foreslått i før retrospektive studier. Dermed IV amiodarone bør brukes med forsiktighet ved behandling av barn med kritiske arytmier., Til slutt, gitt begrensningene i å tolke denne studien, delvis basert på mangel av en placebo-kontroll gruppe, kan det konkluderes med at når det er mulig, en placebo-kontroll bør brukes til beste vurdere sikkerhet og effekt av antiarytmika i den voksne befolkningen.
Dette arbeidet ble støttet av tilskudd til de deltakende sentre laget av Wyeth Pharmaceuticals.
Offentliggjøring
Dr Saul var en konsulent for Wyeth-Ayerst under design, ytelse og analyse av studien. Drs Graepel og Wang og S.W. Burriss og S., Lasten var alle ansatte i Wyeth-Ayerst i løpet av studiet. Dr Koskelo var ansatt i Quintiles, klinisk forskning organisasjon som er ansvarlig for studien ytelse på sentre utenfor Usa.
Fotnoter
- 1 Figa FH, Gow RM, Hamilton RM, Frihet RM. Klinisk effekt og sikkerhet av intravenøs amiodarone hos spedbarn og barn. Am J Cardiol. 1994; 74: 573-577.,CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 2 Kienzle MG, Williams PD, Zygmont D, Doherty JU, Josephson MEG. Antiarytmika medikamentell behandling for vedvarende ventrikkeltakykardi. Hjerte Lunge. 1984; 13: 614-622.MedlineGoogle Lærd
- 3 Kowey PR, Marinchak RA, Rials SJ, Filart RA. Intravenøs amiodarone. J Am Coll Cardiol. 1997; 29: 1190-1198.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 4 Bucknall CA, Keeton BR, Karri PV, Tynan MJ, Sutherland GR, Holt DW. Intravenøs og muntlig amiodarone for arytmier hos barn. Br Hjertet J. 1986; 56: 278-284.,CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 5 Laird WP, Snyder CS, Kertesz NJ, Friedman RA, Miller D, Fenrich AL. Bruk av intravenøs amiodarone for postoperativ junctional ektopisk takykardi i barn. Pediatr Cardiol. 2003; 24: 133-137.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 6 Perry JESUS kristus, Knilans TK, Marlow D, Denfield SW, Fenrich AL, Friedman RA. Intravenøs amiodarone for livstruende tachyarrhythmias hos barn og unge voksne. J Am Coll Cardiol. 1993; 22: 95-98.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 7 Perry JESUS kristus, Fenrich AL, Hulse JE, Triedman JK, Friedman RA, Lamberti JJ., Pediatrisk bruk av intravenøs amiodarone: effekt og sikkerhet i kritisk syke pasienter fra en multisenter-protokollen. J Am Coll Cardiol. 1996; 27: 1246-1250.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 8 Soult JA, Munoz M, Lopez JD, Romero En, Santos, J, Tovaruela A. Effekt og sikkerhet av intravenøs amiodarone for kortvarig behandling av paroksysmal supraventrikulær takykardi i barn. Pediatr Cardiol. 1995; 16: 16-19.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 9 Celiker En, Ceviz N, Ozme S. Effektivitet og sikkerhet av intravenøs amiodarone i drug-resistant tachyarrhythmias av barn., Acta Paediatr Jpn. 1998; 40: 567-572.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 10 Etheridge SP, Craig JE, Compton SJ. Amiodarone er trygt og svært effektiv terapi for supraventrikulær takykardi hos spedbarn. Er Hjertet J. 2001; 141: 105-110.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 11 Bicer S, Schwartz DS, Nakayama T, Hamlin RL. Hemodynamisk og electrocardiographic effekter av gradert doser av amiodarone i friske hunder bedøvet med morfin/α-chloralose. J Vet Med Interne. 2000; 14: 90-95.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 12 Gough WB, Zeiler RH, Barreca P, El Sherif N., Hypotensive virkningen av kommersielle intravenøs amiodarone og polysorbate 80 i hunder. J Cardiovasc Epidemiologically. 1982; 4: 375-380.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 13 Munoz En, Karila P, Gallay P, Zettelmeier F, Messner P, Mery M, Grolleau R. En randomisert hemodynamisk sammenligning av intravenøs amiodarone med og uten Tween 80. Eur Heart J. 1988; 9: 142-148.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 14 Remme WJ, Kruyssen HA, Se FB, van Hoogenhuyze DC, Krauss XH. Hemodynamisk effekter og toleranse av intravenøs amiodarone i pasienter med nedsatt venstre ventrikkelfunksjon. Er Hjertet J., 1991; 122: 96-103.CrossrefMedlineGoogle Lærd
- 15 Davignon En, Rautaharju P, Boiselle E, Soumis F, Megelas M, Choquette A. Normal EKG-standarder for spedbarn og barn. Pediatr-Kortet. 1979; 1: 123-131.CrossrefGoogle Lærd
- 16 Kaplan EL, Meier ‘ S. Nonparametric estimering fra ufullstendig observasjoner. J Am Stat Assoc. 1958; 53: 457-481.CrossrefGoogle Lærd
- 17 DR. Cox Regresjon modeller og liv bord. J R Statistiske Soc. 1972; 34: 187-220.Google Scholar
- 18 Cochran WG. Noen metoder for å styrke den felles χ2-tester. Biometri. 1963; 10: 417-451.,Google Scholar
- 19 Mantel N. χ2-test med én grad av frihet: utvidelser av Mantel-Haenszel prosedyre. J Am Stat Assoc. 1954; 58: 690-700.Google Scholar
- 20 Dorian P, Cass D, Schwartz B, Cooper R, Gelaznikas R, Barr A. Amiodarone sammenlignet med lidokain for støtsikker ventrikkelflimmer. N Engl J Med. 2002; 21: 346:884-890.Google Scholar
- 21 Plomp TA, Wiersinga WM, van Rossum JM, Maes RA. Farmakokinetikk og kroppen distribusjon av amiodarone og desethylamiodarone i rotter etter intravenøs administrasjon. In Vivo. 1989; 3: 33-47.,MedlineGoogle Scholar
- 22 Riva E, Gerna M, Latini R, Giani P, Volpi A, Maggioni A. Pharmacokinetics of amiodarone in man. J Cardiovasc Pharmacol. 1982; 4: 264–269.CrossrefMedlineGoogle Scholar