Statistikk utgitt dette året av American Society of Plastic Surgeons (ASP) avsløre høy etterspørsel etter body shaping alternativer, med en økning i ikke-invasiv fett reduksjon prosedyrer i 2018.
Nonsurgical fett reduksjon enheten valg er å ta markedet med storm, med teknologier som mål fett via cryolipolysis, laser-lipolyse eller radiofrekvens. For å få en puls på den nåværende tilstand av ikke-invasiv fett reduksjon markedet, har vi bedt leverandørene hva de bruker, og hvorfor.,
Cryolipolysis på Toppen
Nonsurgical fett reduksjon behandlinger, som CoolSculpting (Allergan), er å ta sentrum scene, mens Kybella (deoxycholic syre, Allergan) tar et baksete, ifølge hudlege og kosmetisk kirurg Joel Schlessinger, M. D.
«Mens Kybella har ikke slått ut til å være blockbuster at mange trodde det ville bli, CoolSculpting har fylt tomrommet dramatisk. Med ny behandling hoder og protokoller, CoolSculpting er betydelig forbedret,» Dr. Schlessinger sier.
Den mest markante endringen, ifølge Dr., Schlessinger, har vært fordelene ved å bruke CoolSculpting er CoolMini på haken området.
«jeg tror det er gateway prosedyre for fett reduksjon for de fleste av mine pasienter. De kommer i haken og submental området og i løpet av samtalen uttrykte interesse i andre områder,» Dr. Schlessinger sier.
Og den oppdaterte CoolSculpting behandling protokollen har økt pasient tilfredshet.
«Når CoolSculpting ble innført for 10 år siden var det noen ganske optimistiske forventninger til CoolSculpting og ganske minimal tilnærminger til å få disse optimistiske resultater., De trodde at kanskje en økt alene kan gi optimale resultater som var klart at det ikke er mulig,» sier han. «Nå gjør vi rede for våre pasienter som to og kanskje til og med tre økter er nødvendig for å få ønsket resultat. Dette gjør det mulig for oss å sette forventningene mer riktig fra begynnelsen av.»
Dr. Schlessinger sier han har vært utrolig fornøyd med CoolSculpting sikkerhet, med ett unntak.
«Det eneste som har noen ganger skjedde er et paradoks adipose hyperplasia i noen få pasienter., I de pasientene vi har tatt en halv av dollar brukt på CoolSculpting og sette dem mot tumescent fettsuging. Pasientene har vært veldig fornøyd,» Dr. Schlessinger sier.
Utvikling i laser-og RF-enheter
SculpSure (Cynosure) er markedsføringen sin «WarmSculpting» tilnærming, ved hjelp av målrettede laser energi til å noninvasively varme fett celler.,
Hologic er Cynosure divisjon annonsert juli 26, 2019, at det lansert en tynn maske for SculpSure submental behandlinger, som er en FDA ryddet for pasienter med en body mass index (BMI) opp til 49 – høyest BMI klaring på markedet for submental behandlinger, i henhold til Cynosure.
Men SculpSure er ikke den eneste enheten på denne blokken. Dermatologi Times nylig rapportert på FDA-godkjent eon FR laser energi (Dominion Estetiske Teknologier), body contouring enhet for fett reduksjon av magen. Suzanne L. Kilmer, M. D.,, grunnlegger av Laser og Hud Kirurgi Sentrum av Nord-California og klinisk professor i dermatologi ved University of California, Davis, utført studier på eon og sier enheten har en ikke-kontakt automatisert artikulert arm som svever over det behandlede området for å levere 1064 nm bølgelengde energi, samtidig som den kjøler huden med temperatur tilbakemelding.
Fett reduksjon resultater med enheten er sammenlignbar med andre 1064 nm body contouring teknologier, på 11% til 13%, i henhold til Dr. Kilmer.,
fra radiofrekvensenergi (RF-energi), enheter har også en plass i ikke-invasiv fett reduksjon.
TruSculpt 3D og iD (Cutera) er begge monopolar radiofrekvens enheter for fettreduksjon.
«TruSculpt er en annen teknologi som bruker varme til å utløse fett apoptosis og lipolyse, men det er også kjøler huden på samme tid, slik at den beskytter huden. Det er veldig behagelig. Og du kan bruke opptil seks av disse applikatorer på noen måte at du vil magen og flankene,» Dr. Kilmer sier.
New York City hudlege Sapna Palep, M. D.,, sier hun anbefaler truSculpt som en av de beste valg i ikke-invasiv fett teknologi for reduksjon fordi det forbedrer huden slapphet gjennom oppvarming av huden. TruSculpt er best for en vekt stabilisert pasient med sta områder som er resistente mot kosthold og trening, sier hun.
Richard Moore, M. D., et estetisk lege som praktiserer i St. Louis, Mo. sier sin praksis har tre ikke-invasive enheter for fett ødeleggelse: CoolSculpting, og RF-enheter Vanquish Meg (BTL) og BodyFX (InMode).,
«Vanquish MEG er vårt foretrukne enheten i pasienter som er tyngre (BMI større enn 30) eller som har for lite fett for CoolSculpting til å suge opp til applikatoren,» Dr. Moore sier. «Vår preferanse for overvekt eller fedme enkelte er basert på behovet for diffuse fett ødeleggelse. Disse pasientene kan være mer tilbøyelige til å ha deformiteter på kanten av applikatorer når CoolSculpting er brukt. Med Vanquish MEG stort behandling panel størrelse er det nesten ingen risiko for misdannelser gjør dette til vår behandling av valg., Vanquish MEG er også vår behandling av valg for pasienter er ikke gode kandidater for CoolSculpting på ytre lår, og har den ekstra fordelen av behandlingen av de indre og ytre lår på samme tid.»
For pasienter armer har for lite fett for CoolSculpting applikator, Dr. Moore er behandling av valg er BodyFX.
«Dette er en god behandling for liten sentrale områder av fett som ikke kan behandles med CoolSculpting,» Dr. Moore sier.,
Muskel-Stimulerende Teknologi Trending
Emsculpt (BTL), har vært et spill-veksler i denne arenaen, ikke så mye for fettreduksjon, men for muskelstimulering, ifølge Dr. Kilmer.
«, får Du en rumpe løft og utflating av magen, med bedring i utseendet av muskelen. Det har litt fett reduksjon av MR-og CT-men jeg tror nyheten her er at når du bli kvitt noen av fett, du har forbedring i den muskuløse struktur under, slik at det blir mer synlig gir mer en seks-pack eller setemuskelen heis se,» Dr. Kilmer sier.
Dr., Kilmer sier Emsculpt evne til å øke fitness har ikke vært vist i studier ennå, men hun mener det gjør det, og sier at hun planlegger å gjøre en studie på at snart. Dr. Kilmer sier hennes personlige erfaring med Emsculpt behandling til magen er at hennes magen føles strammere, står hun opp rettere og kan trene lettere.
«For meg personlig har det vært veldig nyttig for yoga stillinger, inkludert holde en planke-posisjon. Etter å ha gjort Emsculpt, jeg kan gjøre dem mye lenger,» Dr. Kilmer sier.,
BTL annonsert i juli 2019 som Emsculpt, som bruker Høy Intensitet Fokusert Elektro-Magnetiske (HIFEM), nå er FDA ryddet for å behandle armer og kalver ved hjelp av nye små kontur applikatorer.
CoolSculpting er nytt CoolTone (Allergan) enheten er lik Emsculpt i at det toner muskler på magen, ifølge Dr. Kilmer.
«jeg er spesielt spent på å se hvordan CoolTone integrerer med og forbedrer CoolSculpting erfaring., Dette kan være en stor fordel for våre pasienter og øke flyten av pasienter som kan være kandidater for fett og slapphet behandlinger,» ifølge til Dr. Schlessinger.
Seattle-baserte ansikts plastisk kirurg Wayne F. Larrabee, Jr, M. D., M. S. H., sier at de fleste pasienter som leter etter kroppens kontur ekstrautstyr, spesielt i magen, ønske om kroppen toning samt fett fjerning.
«Vi har evaluert vitenskapen bak CoolTone og besluttet det ville være komplementære til vår praksis, og dra nytte mange av våre CoolSculpting pasienter., Allergan sier at den magnetiske muskelstimulering (MMS) av CoolTone er 50% større enn konkurrenter. Selv om det ikke er bra offentlige data til å vurdere dette, etterforskere jeg har snakket med er entusiastisk om potensialet i CoolTone,» Dr. Larrabee sier.
Og ikke å bli oversett er ny muskel sculpting plattform fra Cutera – TruSculpt flex. Denne muskelen sculpting-teknologien bruker Multi-Directional Stimulering og er FDA-godkjent for å styrke, toning, og oppstramming av mage, rumpe og lår.
Synergistisk Fett Reduksjon
Dr., Kilmer sier at hun vil i noen tilfeller bruk CoolTone eller Emsculpt i forbindelse med CoolSculpting å kombinere fett reduksjon med muskel å stramme.
New York hudlege Dendy Engleman, M. D., sier hennes favoritt ikke-invasiv fett reduksjon enheten er Emsculpt, som hun bruker vanligvis som en frittstående behandling, men hun vil kombinere den med en annen enhet hos noen pasienter.
«, Mens alle typer kroppen kan dra nytte av Emsculpt, veldig høy BMI pasienter er ikke ideelle kandidater,» Dr. Dendy sier., «Til tross for betydelig styrking av muskulaturen på grunn av behandling, denne forbedringen kan holde skjult under pasientens mye fett innskudd. For disse pasientene, bruker jeg BTL Vanquish MEG først før du Emsculpt å redusere omkretsen av hele mageregionen eller indre og ytre lår.»
Los Angeles ansikts kosmetisk kirurg Alexander Rivkin, M. D., sier han mener at feltet av ikke-invasiv fett reduksjon eller ikke-invasiv omforme kroppen er fortsatt i en tidlig fase, der hver teknologien ennå ikke kan oppnå pålitelig, dramatiske resultatene at pasienter som er krevende., En enkelt enhet har ennå ikke vist seg å være effektiv nok til å dominere feltet, Dr. Rivkin sier.
«De to mest lovende modaliteter er cryolipolysis (CoolSculpting) og transkutan magnetiske muskelstimulering (CoolTone). Min favoritt måte å oppnå fettreduksjon er å bruke en kombinasjon av disse to enhetene i en synergistisk effekt på effekt,» Dr. Rivkin sier. «CoolSculpting og CoolTone i kombinasjon redusere fett på forskjellige måter som kan virke synergistisk med hverandre. Jeg tror at dette vil gi pasientene den beste resultater.»
Boca Raton hudlege Jeffrey S., Fromowitz, M. D., sier han pakker to behandlinger – CoolSculpting og truSculpt, som noen kaller «ild og is.»
«Dette gir oss muligheten til å kombinere det beste fra begge verdener med fett reduksjon fra , så vi finjustere behandlinger med RF truSculpt. Tillegg av RF-også legger vev innstramming i områder der vi har redusert fett lommer,» Dr. Fromowitz sier.
San Antonio, Texas, plastisk kirurg Thomas T. Jeneby, M. D., sier hans nummer én ikke-invasiv fett reduksjon teknologi er CoolSculpting, men at han også bruker en ild og is tilnærming hos noen pasienter med CoolSculpting og Vanquish.,
«Den Vanquish er en no-touch fett smelter system som svever over kroppen og spinn vann molekyler som forårsaker dem til å varme opp og til slutt ruptur fett celler ved vibrasjon,» Dr. Jeneby sier. «Så mens CoolSculpting bruker kaldt; Vanquish bruker varme. Vi bruker både rygg mot rygg…. Dette gir synergistisk fett reduksjon til folk som ikke ønsker operasjon.»
til slutt, ulike teknologier tilbyr forskjellige fordeler, i henhold til Beverly Hills plastisk kirurg Payman Danielpour, M. D., som sier at, i sin praksis, hvis fettreduksjon er det eneste målet hans favoritt enheten er CoolSculpting.,
«Det har blitt klart bevist at cryolipolysis fungerer og kan brukes i flere områder av kroppen, selv de som er vanskelig å behandle områder,» Dr. Danielpour sier. «Radiofrekvens kan være effektivt brukes for langsgående reduksjon og oppstrammende men fett reduksjon er ikke så uttalt. Til slutt, Emsculpt… er revolusjonerende sin egen fordi det er den første maskinen til å effektivt bygge muskler og miste fett.»
Den nederste linjen: Riktig pasient utvalget er nøkkelen når anbefale ikke-invasiv fett reduksjon eller body sculpting teknologier, ifølge Dr. Schlessinger.,
«Som med all annen teknologi er det klart begrensninger og fordeler, og det er utrolig viktig å velge riktig kandidat til rett prosedyrer. Uten dette er alt er tapt,» Dr. Schlessinger sier. «For eksempel, om lag 50% av personer som kommer i for CoolSculpting konsultasjoner… rett og slett ikke er kandidater. Noen, men er kandidater for tumescent fettsuging eller SmartLipo at vi utføre på kontoret, og når de er gode kandidater for at vi rede for de muligheter og valg., For de som ikke er kandidater for enten en, vi er like klare og høflig forklare det faktum at de ikke er en kandidat for noe på dette tidspunktet. Mange av disse er bedre kandidater for bariatric kirurgi og mageplastikk.»
Avsløringer:
Drs. Moore, Jeneby, Engleman, Larrabbee og Rivkin rapporten er ikke relevante opplysninger. Dr. Schlessinger har utført kliniske studier for Liposonix, Ultrashape og Kybella. Dr. Fromowitz er en høyttaler for Cutera. Dr., Kilmer har mottatt støtte forskning fra, og har blitt en medisinsk rådgivende styremedlem med Cutera (opsjoner for), Cytrellis (opsjoner) Alastin, Allergan, Herredømme, Puls Biovitenskap, Lumenis Lutronic, Merz, Sciton, Sienna Labs, Solta/Valeant (advisory board) og Syneron/Candela. Hun har mottatt støtte forskning i de siste år fra Galderma, BTL, R2 Derm og Revance. Hun har lager i Avava og HintMD.