Bakgrunn: Det er å samle bevis for at regelmessig smerte symptomer hos barn er blitt en alvorlig helse bekymring. Barn og unge som lider av pågående smerte har negative resultater ikke bare deres fysiske helse, men også til deres emosjonelle og åndelige helse., Videre, tilbakevendende smerter hos barn kan også føre til en rekke andre negative konsekvenser for barnet, familien og samfunnet. Dermed, et ikke-farmakologiske tilnærming for å redusere smerte er viktig for å hjelpe barn å ha bedre livskvalitet.
Mål: målet med denne gjennomgangen er å bestemme det beste bevis på effekten av ikke-medikamentell smertebehandling i å lindre kroniske smerter for barn og unge.,
Søk strategi: søk strategi rettet mot å finne publiserte studier, mellom 1956 og 2008, og begrenset til engelsk eller Kinesisk språk. Referanse lister over studier som møtte inklusjonskriterier var søkt for ytterligere studier.
Typer studier: Denne anmeldelsen har tatt noen systematiske oversikter, randomiserte kontrollerte studier og kvasi-eksperimentelle design som utforsket effekten av ikke-farmakologisk intervensjon for kronisk smerte hos barn og ungdom.,
Typer deltakere: Barn og unge med kreft smerter, Juvenil kronisk artritt, sigdcelleanemi, brenne smerter, kronisk eller tilbakevendende magesmerter, hodepine og i alderen 18 år eller mindre og er plaget med smerter i minst en måned.,
Typer tiltak: gjennomgang anses studier som undersøkte ikke-farmakologiske intervensjoner i å lindre kroniske smerter for barn og unge som er inkludert varme wrap terapi, massasje, kiropraktikk spinal manipulative terapi, kognitiv atferdsterapi (distraksjon & guidet imagery), meditasjon, progressiv muskelavslapning, selvhypnose, biofeedback, musikk terapi, og dans trening.,
Typer utfall tiltak: Det primære resultatet tiltak er inkludert: (1) Atferdsmessige variabler, slik som smerter adferd, kognitiv mestring og avgrensningsbrønner, psykiatrisk reaksjon (angst og depresjon), og sosiale aktiviteter, (2) livskvalitet score og (3) Smerte score.
Typer innstilling: gjennomgangen fokuserer på studier som drives enten på et sykehus eller i et fellesskap innstillingen.
Data innsamling og analyse: Meta-analysen ble brukt for å samle data fra studier for å fastslå effekten av intervensjonen. Den Omfattende Meta-Analyse V2 ble brukt for å behandle dataene.,
Resultater: søk prosessen identifisert 43,100 studier som omhandlet mål av gjennomgangen protokollen. Femti-fire artikler ble valgt for kritisk vurdering. Til slutt, 31 saker ble ansett for å være kvalifisert for den foreliggende gjennomgang og 5 artikler ble ekskludert. Data ble samlet sammen fra åtte artikler ved hjelp av meta-analyse for å undersøke effektiviteten av velvære opplæring av pre-test og post-test av hodepine intensitet. Funnene viser at den effektive størrelsen var 0.323 med betydelig forskjell., To av artiklene evaluere effektiviteten av velvære trening for å slippe tilbakevendende hodepine for ungdom og post-test data ble samlet inn i løpet av de neste seks månedene. Funnene viser at det er en statistisk betydning forskjell. Ytterligere to artikler undersøkt effekten av en avslapning opplæringsprogram i å redusere summen av medikament som brukes av ungdom med tilbakevendende hodepine. Funnene viser at det er ingen statistisk signifikans., Videre er det funn som viser at biofeedback behandling kan forbedre utfallet av barn og unge’ hodepine, spesielt på 6 og 12 måneder etter behandlingen. I form av psykososial behandling, fem artikler undersøkt effekten av atferdsmessige behandling, avslapping treningsprogram, kognitiv atferdsterapi, og akupunktur/ hypnose tiltak for å redusere angst av barn og ungdom med kronisk smerte. De ulike utfall tiltak blant de fem studier.,
Konklusjon: Denne anmeldelsen har gitt en kunnskapsbasert guide til fremtidige prioriteringer i klinisk praksis. Avslapping programmer kan redusere tilbakevendende hodepine og smerte intensitet hos barn og ungdom på kort sikt, samt varer for tre og seks måneder. Videre, biofeedback behandling kan redusere tilbakevendende hodepine smerte intensitet hos barn og ungdom på kort sikt, og vare så lenge som seks måneder.