Blod gasser gi mer nøyaktig informasjon om syre-base og oksygen status enn kjemi-panelet. Blod for blod gass prøvene skal tas direkte inn heparinisert sprøyter, holdt anaerob (avkortet) og analyserte så snart som mulig. Endringer i pH skje raskt i blodet som er lagret etter prøvetaking, derfor prøver skal sendes umiddelbart til laboratoriet., For denne grunn, blod gasser bør alltid bli utført i klinikken eller sykehuset, og burde ikke være sendt ut til en henvisning diagnostisk laboratorium.
Vi utføre blod-gasser, ved hjelp av en dedikert blod-gass-analyzer, Radiometer ABL-800. Denne maskinen måler også elektrolytter, inkludert ionisert kalsium, ved hjelp av ion-selektiv elektroder på ufortynnet prøver (direkte potentiometry). Når en ionisert kalsium er målt med en blod gass (blod gass/lytes plus-skjerm), den ionisert kalsium er korrigert for pH., Dette er fordi ionisert kalsium verdier er endret ved pH (økning i statene acidose). Videre er et anion gap er beregnet ut fra resultatene. Vi har referanse intervaller for hunder, katter, hester og kyr for venøse blodet bare. Generelt, arterielt blod gasser er foretrukket for blod gass måling, spesielt hvis du er bekymret for oksygen status for dyr. Venøse blodet gass resultatene varierer fra arterieblod gass resultater, fordi prøven er påvirket av vev metabolismen. Derfor, blodet blir surere og lavere innhold av oksygen i venøs sirkulasjon.,
Klikk på uthevede panelet nedenfor for å få mer informasjon om testen komponenter. For mer informasjon om blod gasser og tolkning av syre base misdannelser, se Bicarbonate under våre Kjemi-delen av eClinPath.
Test | Komponenter | Prøven Krav | |
Arterielt blod gass | pO2, pCO2, pH, bicarb., Tot., CO2, base overflødig | 1-3 ml heparinisert blod (sprøyte forseglet med en svart lue (uten nåler) eller vacutainer) | NEI MICROTAINERS! Ta med til lab umiddelbart etter prøvetaking. Fjern kanyler fra sprøyter!! IKKE la prøven uten å varsle noen i laboratoriet som utvalget har kommet. |
veneblod gass | pO2, pCO2, pH, bicarb., Tot. CO2, base overflødig. | se ovenfor | se ovenfor |
Blod gass/lytes pluss panelet | pO2, pCO2, pH, bicarb., Tot. CO2, base excess, Na, K, Cl, ICa, ICa @ pH 7.,4, anion gap | Heparinisert blod, ideelt samles i en kalsium titrated dedikert sprøyte | se ovenfor |
Blod Gass-Komponenter
- pH: pH er målt ved hjelp av en dedikert elektrode og indikerer surhet eller alkalitet på prøven. Lav pH er kompatibel med acidemia og en høy pH med alkalemia.
- pO2: Dette er målt ved en pO2 elektrode. Det er partialtrykket (spenning) av oksygen i en gass fase i likevekt med blod. Høye eller lave verdier indikerer blod hyperoxia eller hypoksi, henholdsvis., pO2 i venøse blodet er lavere enn arterielt blod på grunn av oksygen utvinning av perifere vev.
- pCO2: Dette er målt ved hjelp av en pCO2 elektrode. Det er partialtrykket av pCO2 i en gass fase i likevekt med blod. Den pCO2 gir en indikasjon på luftveiene komponent av blod gass resultater. En høy og lav verdi indikerer hypercapnea (hypoventilation) og hypocapnea (hyperventilering), henholdsvis. En høy pCO2 er kompatibel med en respiratorisk acidose og en lav pCO2 med en luftveier alkalosis.,
- Bicarbonate: Dette er konsentrasjonen av bikarbonat i plasma av blod eksempel. Det er faktisk en beregnet verdi fra Henderson-Hasselbach ligningen som følger:
Bicarbonate = 0.23 x pCO2 x antilog(pH – pKp), hvor pKp = 6.125 – log (1+ antilog(pH – 8.7))
bicarbonate på blod gass rapporten er vanligvis lavere enn bicarbonate fra våre kjemi-panelet (målt med Hitachi). Dette er fordi blodet gass eksempel er holdt strengt anaerobe og er en beregnet verdi, mens med Hitachi, bicarbonate måles direkte., Den bicarbonate, totalt CO2 og base excess er indikatorer av den metabolske komponent av blod gass resultater. Et lavt (og negative base excess) og høy (og positive base excess) bicarbonate indikere metabolsk acidose og alkalosis, henholdsvis. - Totale CO2: Dette er en annen indikator på bicarbonate, men er vanligvis noe høyere som den måler også oppløst CO2. Det er en beregnet verdi fra pCO2 og bikarbonat som følger:
totale CO2 = 0.23 x pCO2 + bicarbonate., - Base excess: base excess er konsentrasjonen av titratable base når blodet er titrated med en sterk syre eller base til en plasma-pH på 7.40. Den angitte verdien er faktisk standard base excess, som er en in vivo uttrykk for mengden av base til stede. Det er en beregnet verdi ved hjelp av en svært komplisert formel. Sammen med bikarbonat, base overflødig gir deg en indikasjon på metabolske komponent av blod gass resultater. En positiv base overflødig betyr overflødig base, dvs. en metabolsk alkalosis, mens en negativ base overflødig betyr redusert base, dvs., en metabolsk acidose
- Ionisert kalsium: Total kalsium består av gratis eller ionisert kalsium (50%), kalsium bundet til protein (40-45%), hovedsakelig albumin, og kalsium complexed å anioner (5-10%), f.eks. citrate, laktat, bicarbonate. Den totale kalsium-konsentrasjon gir ikke en indikasjon på hva som er tilgjengelig på cellenivå. Ionisert kalsium (iCa) er i form av kalsium som er lett tilgjengelig for cellene, og måling av iCa er en mer nøyaktig refleksjon av de fysiologiske kalsium staten., I motsetning til total kalsium, ionisert kalsium er upåvirket av albumin konsentrasjonen, men det er påvirket av syre-base-balanse, med økninger skjer når prøven blir mer acidetic (på grunn av redusert protein-binding av kalsium, slik som når det er forsinket separasjon av plasma/serum fra cellene slik at økt produksjon av sure mobilnettet metabolske biprodukter.).