ADT: Hva Du Virkelig Trenger å Vite

folk som virkelig liker androgen mangel terapi (også kalt ADT, eller hormonell terapi) er det stoffet som gjør milliarder av dollar i året på å selge narkotika. Leger liker det ikke, og menn ikke liker å være på disse stoffene.

Så hvorfor gjøre det?

Det er svært få konkrete situasjoner når ADT terapi er den riktige tingen å gjøre. Disse er de vanligste:

* Middels risiko menn som er gitt for seks måneder av ADT plus ekstern-bredde stråling;

* Høy-risiko menn som får strålebehandling., Dette er et finitt løpet av ADT, og denne kombinasjonen – to eller tre år av ADT plus ekstern-bredde stråling – har vist seg å kurere kreft hos mange menn.

* Menn med metastatisk prostatakreft. ADT kan gjøre en stor forskjell i disse menn, i lindrende sine symptomer og dramatisk forbedre deres livskvalitet. Det kan også forlenge livet – noen menn har vært på ADT i 20 år og er fortsatt sterk.

Som ikke bør få ADT? Noen andre med prostatakreft., Hvis du bare har en stigende PSA etter strålebehandling eller radikal prostatektomi, det er ikke en god nok grunn for en lege å sette deg på ADT. Hvis legen ønsker å sette deg på ADT å «krympe din prostata» før brachyterapi, det er ikke en god nok grunn.

ADT har aldri vært vist å forlenge livet hvis det er gitt for tidlig.

Hvorfor ikke bare gi det? Minst det er å gjøre noe, heller enn å sitte og vente på at kreften å spre seg. Vel, det høres bra ut. Vennligst henvis til forrige avsnitt og leser den siste setningen igjen., Nå, hvis du har en stigende PSA, det er andre ting du kan gjøre som kan hjelpe mye. Disse inkluderer:

• Berge kirurgi eller stråling, hvis legen din mener at kreft er fortsatt begrenset til «prostata-seng,» området rundt prostatakreft. (Merk: I dette tilfellet, hvis du får berging strålebehandling, din stråling onkolog kan det være lurt å sette deg på et begrenset løpet av ADT, som er en av de to spesifikke akseptabelt situasjoner for ADT, se ovenfor.)
• Immunterapi; en vaksine som Provenge, designet for å øke kroppens evne til å bekjempe kreft.
• Tidlig kjemoterapi.,
• En klinisk studie for å teste et lovende nytt legemiddel.

ikke få oss feil, vi er ikke hate på ADT. Hvis du trenger det, du trenger det. Men det er ikke bare som å ta en vitamin supplement eller få en influensa skutt. Det er alvorlige bivirkninger med langsiktig ADT – ting som testosteron normalt bidrar til å beskytte deg fra – inkludert tynning bein, tap av muskelmasse, vektøkning, tap av libido, hetetokter, humørsvingninger, depresjon og, er vår viktigste motivet her, risiko for kognitiv svikt.

Før vi kommer inn i det, la oss ta en kort avstikker til det metabolske syndrom.,

«Metabolske syndrom» omfatter en uhellig klynge av dårlige tingene som kan føre til hjerteinfarkt eller slag. Forhøyet blodtrykk; usunn nivåer av blodsukker, kolesterol og triglyserider, og abdominal fett – en stor jelly donut av visceral fett, også kjent som «hjerteinfarkt fett,» rett rundt magen, en kardial reservehjul. En stor gut tilsvarer en større risiko for diabetes, hjerteinfarkt og hjerneslag.

Alle av dette er forstørret med ADT.

Kanskje du allerede har noen av disse risikofaktorene; kanskje du allerede har hatt hjerteinfarkt, eller hvis du har diabetes., Hvis du trenger ADT, du trenger det.

Men hør disse ord: vil Du trenger for å kjempe med det den gjør, for å gjøre til resten av kroppen, selv som det sparer deg fra prostata kreft.

vil Du trenger for å få sint på det. Jobbe hardt for å ta tilbake ditt liv – arbeider dobbelt så hardt, fordi ikke bare vil den prøve å slå deg i en balje med smør, men du kan få mildt deprimerte. Hjernen din vil fortelle deg at du er for sliten til å trene. Det er å lure deg. Du må ikke høre på det. Øvelse uansett.,

Her er hva du er opp mot: Normalt, hvis en mann ønsker å miste et pund, han trenger å brenne i 3500 kalorier. En mann på ADT som ønsker å miste den samme pund behov for å brenne hele 4500 kalorier. Han er slogging oppstrøms med ankel vekter. Hans metabolisme er tregere, hans sukker metabolisme er messed opp, hans blodtrykk kan være høyere, og for mange grunner, han sannsynligvis føles som dritt. Kanskje han slutter å ta vare på seg selv. Dette er det verste han kan gjøre.

Du trenger å være klar over dette, fordi det ikke kan være på legens radar.,

Like viktig, du trenger for å få din familie og venner, IKKE BARE å bidra til å presse deg til å trene og spise riktig – kutte ned på karbohydrater og sukker, spesielt – men for å fortelle deg om du synes deprimert, fordi depresjon kan ha snek seg opp på deg, og som du kanskje ikke har lagt merke til det.

Alle disse tingene kan bekjempes. Imidlertid, hvis du bare gå tilbake til urolog eller onkolog for en 5-minutters avtale og annen Lupron skudd, er du sannsynligvis ikke får den oppfølging du trenger. Depresjon kan ikke vises i en kort lege besøk., Selv om skalaen viser at du har lagt på vekt, legen din vil kanskje si, «Vel, det er vanlig med ADT.»

År siden, da leger første gang ved hjelp av ADT, menn levde ikke så lenge. Nå, menn er levende i mange år eller tiår på ADT, og hvis det slutter å fungere, det er andre legemidler som kan hjelpe, og spennende, nye typer legemidler som viser fantastiske resultater for noen menn i kliniske studier. Dette er svært gode nyheter, men ulempen er at leger kan bare tenke, «hei, det er flott, han er fortsatt i live og hans PSA er ikke beveger seg opp.,»

Men vi vet at vektøkning er ikke bare en vanlig bivirkning av ADT, det er ille. Det er også noe du kan bidra til å forhindre. Du trenger å trene, med cardio (gange, svømming, sykling, aerobic, jogging, etc.,) pluss vekter for styrke. Disse kan være lette vekter; du trenger ikke å slå inn Arnold Schwarzenegger og benk-trykk på en Volkswagon Bille eller noe sånt. Du trenger bare å holde musklene arbeider. Trening vil hjelpe med depresjon, med kardial risiko, og med risiko for hjernen din. Som University of Colorado stråling onkolog David E. Crawford, M. D., nylig uttrykte det: «Det er hjertet sunt er vanligvis prostata-kreft sunt… jeg har et antall (pasienter på ADT) som er i god form og de tåler ganske godt. Det er disse menneskene som er der ute, som fortsetter å løfte vekter, de fortsetter å trene, de ser sitt kosthold.»

Det metabolske syndrom som ADT årsaker kan være en viktig årsak – ingen vet det med sikkerhet, men – hvorfor noen menn som er på ADT har kognitiv svikt.,