11 Essensielle ACL Rehab Øvelser: Tidlig Strekke og Styrke etter ACL Rekonstruksjon -

De mest vanlige skadet ligament i kne som gjennomgår kirurgisk reparasjon er fremre korsbånd (ACL). Vi ser mange mennesker over hele året som går gingerly i klinikken med en henvisning fra sin kirurg til å starte sin rehab reise etter en ACL rekonstruksjon., Denne artikkelen vil beskrive betydningen av tidlig-fase ACL rehab, og rollen som strekker og styrker spiller i ACL rehab.

Hva gjør ACL gjøre?

ACL er et ligament – en kropp struktur som er laget av sterk, fibrøs materiale som arbeider for å kontrollere overdreven bevegelse ved å være en grense for mobilitet av en joint. Det ligger i kneleddet kapsel.

ACL skade er ofte sett i hele fotball-koder, ski, basketball, nettball og annen sport som involverer endring i retning kjører.,

ACL er den viktigste begrensningen for å videresende bevegelse av tibia eller shin bein. Det stopper tibia sklir for langt frem – eller når foten er plantet, femur skyve tilbake. ACL bidrar også til å stabilisere utviklingen i mengden av vinkling og rotasjon på kneleddet. Det kalles en cruciate som anatomisk den krysser med en annen ligament i kne – bakre korsbånd.

Det er noen mennesker der ute rupturing deres Acl – i profesjonell idrett noen studier har sett en årlig insidens på 0,15-3.7% (Moses 2012 Res Sports Medicine)., Brudd i ACL er sett oftere i profesjonell idrett så amatør sport. Det er ofte skadet når utøveren raskt decelerates, fulgt av en skarp, eller en plutselig endring i retning (cutting).

Målet av tidlig ACL rehab:

Tidlig rehabilitering post ACL-rekonstruksjon er generelt definert som de to første ukene etter operasjonen., Det er viktig i disse to første ukene til å møte noen mål, som vanligvis er:

• Minimere smerte og hevelse post-prosedyren
• Ha en relativt normal gange mønster
• å Få full extension i kneet (veldig rett!,)
• Har rundt 120d av kne fleksjon (kne bøye)
• Begynner å få noen gode quadriceps (fremsiden av låret muskler) og hamstring (bakside lår muskler) kontroll
• Arbeide for å ha noen enkelt etappe kontroll

husk disse målene er for en «straight-forward» – ACL-reparasjon – det kan være ulike begrensninger satt på plass hvis kneet har gjennomgått andre prosedyrer, som for eksempel en menisk reparere samtidig.

Minimere smerte og hevelse:

Post-prosedyren kneet skal bli såre og hovne., Til hjelp i rehabilitering, vanlig smertelindring er viktig for å tillate kroppen å la kneet flytte – generelt sett, smerte er en beskyttende mekanisme, og kropp (og sjel) vil bare fungere med så mye smerte; å få dette under kontroll er viktig for å tillate tidlig rehabilitering og gi raskere og bedre resultater i den andre enden av reisen.

Krykker hjelp til å komme seg rundt mens kneet er sår og muskler er ennå brann effektivt. Ved hjelp av krykker riktig kan hjelpe i normalising din walking mønster, som på slutten vil hjelpe deg å komme ut av krykker raskere.,

Vanlig is og kompresjon er også gunstig – ising 2 time til å begynne med, og iført komprimering bandasjering/avstiving å bidra til å få den postoperative hevelsen under kontroll. Les mer om RIS metode

Manuell terapi fra en fysioterapeut er svært gunstig i de tidlige stadier av rehab. Massasje arbeid av benet kan også hjelpe i smertelindring og hjelp med lymfedrenasje å få hevelse under kontroll. Hands-on patella mobilisering og kne mobilisering teknikker hjelpe i å gjenopprette kneet mobilitet, og kan også ha en smertestillende effekt.,

ACL Rehab: Få tidlig full extension:

En av de viktigste målsettingene for tidlig rehabilitering er å oppnå full forlengelse av kneet så raskt som mulig post-prosedyren. Ikke få full extension nå kan ha dramatiske konsekvenser senere i rehab prosessen. Dette er hvor stretching er veldig viktig.

jeg har en tendens til ikke å strekke hamstrings for kraftig tidlig som i de fleste ACL grafts er tatt fra deler av hamstring sene av samme etappe – dette må noen helbredende tid også.,

Strekninger som er gunstig for ACL rehabilitering inkluderer:

Lang sitter kalv strekning:

I lang sitter vikle et håndkle rundt forfot med beinet så rett som mulig. Dra håndkle mot deg slik at du kan føle en strekning gjennom baksiden av leggen. Målet for minst 20sec holder.

Popliteal strekning:

Stå foran en stol. Med stående benet peker tærne innover., Å holde din andre benet rett, sted hælen på stolen og dra tærne tilbake mot deg. Nå utsiden av foten din med det samme ensidig hånd som det beinet du strekker. Trekk foten din til utsiden. Plasser din andre hånd på kneet på det beinet du er strekk og trykk nedover., Repetisjoner: 4 x 20 sekunder Frekvens: 3-4 ganger per dag

Stående kalv strekning:

Det er også viktig når du hviler med beinet opp å prøve å ikke ha noe under kneet – prøv å ha kneet rett så ofte som mulig når du hviler opp.

Gradvis få av fleksjon for ACL rehab

Husk å beskytte potensielle andre reparert strukturer., Fleksjon stretching øvelser kan gjøre vondt, men trenger ikke å bli presset så hardt som når du prøver å få full extension i de to første ukene post-prosedyren. Det er viktig å merke seg at hvis kirurgen har også reparert en menisken, knær utvalg av bevegelse bør generelt være begrenset fra full extension til 90 grader fleksjon for de første 6 uker.

To grunnleggende fleksjon strekninger inkluderer:

Kneet lysbilder:

I sittende, har hælen på en glatt overflate (dvs. fliser) med et mykt håndkle eller lignende under hælen., Trekk tilbake mot deg, slik at du bøye kneet. Målet for 20-30 reps.

Kne fleksjon utvalg av bevegelse i utsatt:

Liggende på magen, vikle en lang belte eller tau rundt ankelen og hold den andre enden over hodet. Trekk beltet opp til å bøye kneet. Har som mål å gjøre dette for rundt 5 minutter, med 30 sek intervaller av å trekke inn beltet.,

Tidlig styrke for ACL rehab:

Skånsom sammentrekning øvelser er viktig i de første 2 uker å få tilbake tilstrekkelig muskel avfyring mønstre. I utgangspunktet er det viktig å få hamstrings og quadriceps co-eøs – eller skyte sammen.

Kneet co-sammentrekninger:

I lang sitter, har et sammenrullet håndkle eller pute under kneet., Presse hælen i gulvet kontrakten din hamstrings, og mens du holder denne push baksiden av kneet inn håndkleet kontrakten din quads. Hold for 10secs. Målet for 10 reps.

Det er viktig å arbeide musklene rundt kneet i vekt-bærende så snart som smerter og hevelse er minimert. Når kneet har grunnleggende co-sammentrekning styre dette kan starte med å bruke en theraband rundt kneet som er festet til en tabell etappe, og rette ut kneet mot motstand av bandet.,

Boogie mot band:

Stå med en øvelse bånd knyttet rundt en stang og rundt på baksiden av kneet. Ta et skritt tilbake, så er bandet på strekningen Bevegelse: Forsiktig bøye kneet, så sakte rette den ut mot motstand av bandet. Hold den inne i 3 sekunder, slipp, og deretter gjenta.

Skånsom knebøy kan starte når boogie mot bandet er mestret (forhåpentligvis innen 2 dager)., En sveitsisk ball er gunstig og aids i å få god knebøy teknikk:

Dobbel bein knebøy:

Stå med føttene hip bredde hverandre og tærne vendt forover. Legg en pute mellom knærne og klem lår muskler. Knebøy ned ved å bøye fra hoftene og presser baken bakover. Holde ryggen flat, og trykk puten med knærne. Holde lårmusklene tett gjennom hele bevegelsen.,

Det er viktig å prøve å bevege seg mot enkelt etappe arbeid når det doble bein knebøy er komfortable og godt kontrollert.

Enkelt etappe kvartal knebøy:

Stå med det ene kneet bøyd opp og holde på en pinne i hånden. Rett din stående beinet og stramme musklene i låret. Å holde lårmusklene stramt, langsomt (1-2 sekunder) bøy kneet ¼ helt ned for å sikre at kneet holder seg i tråd med dine 3. tå., Deretter langsomt (1-2 sekunder) rett tilbake opp opprettholde sammentrekning av lårmusklene.

Det er også viktig i løpet av de første to uker post-prosedyren for å opprettholde hip-kontroll. Mange muskler er viktig i å kontrollere beinet, så holder disse aktive er viktig. To veldig mange øvelser er:

musling:

Liggende på din side, må du bøye hoftene mot brystet og bøy knærne i 90 grader., Bevegelse: å Holde ryggen og bekkenet fortsatt og ankler sammen, løft kneet opp så høyt som mulig. Hold den inne i 3 sekunder, deretter lavere. For mer avanserte – sette en vekt over toppen av toppen kneet

Viktig å fullføre når kneet er fortsatt sår og hoven, og ikke tåler for mye vekt gjennom det.

Stående clam:

utgangsposisjon: Stå med føttene skulder bredde hverandre og trening band repeterende like over begge knær., Bøye litt i knærne, og bøy deg fremover på hoftene å holde ryggen rett. Bevegelse: snu deg Sakte knærne utover så langt som du kan gå, og så tilbake igjen bare en liten mengde. Gjenta til tretthet.

Kan få gluts (ekstern rotators av hip -) skyting med bena vekt-bærende.

Totalt:

De to første ukene post-prosedyren etter en ACL rekonstruksjon har en tendens til å sette en presedens for resten av rehab reise., Jobbe hardt for å nå de opprinnelige målene i de to første ukene, og det vil være lettere å fortsette innstilling og nå ytterligere rehab mål i fremtiden måneder for ACL-rehab. Strekke, styrke, og nyt!