Herz

Herz

Für diesen Vortrag möchten Sie die Diagramme des Herzens,des Herzleitungssystems, der Herzvenen und der Koronararterien auf der Humananatomie-Webseite einsehen. Möglicherweise möchten Sie auch andere Diagramme aus dem Internet anzeigen.

Position des Herzens im Thorax

Dasherz befindet sich im mittleren Mediastinum – vom Brustbein bis zur Wirbelsäule

Grenzen des Herzens: Beachten Sie, dass sich das Herz oben auf dem Zwerchfell befindet, dessen Spitze (Spitze) nach links und nach vorne zeigt., Versuchen Sie, diese Position zu visualisierenund Sie werden sehen, dass das Herz im Grunde auf seinem rechten Ventrikel liegt.

1. Spitze – Spitze des linken Ventrikels. Punkte inferior, anterior und zur Spalte. Liegt im 5. Interkostalraum. 2. Linker Rand-Meist Linkerventrikel mit etwas linkem Vorhof am oberen Ende. Von links 5thcostochondral junction nach links 2ndintercostal space. 3. Superior border – große vesselsenter/verlassen. Eine Linie, die vom linken 2. Interkostalraum zum 3. rechten Rippenknorpel gezogen wird.

4., Basis-meist rechtes Atrium. Punkte nach vorne, nach hinten und nach rechts.

5. Rechte Grenze-rechter Vorhof. Aline gezeichnet von rechter xiphisternaler Artikulation tomiddle des rechten 3. Rippenknorpels

6.Unterer Rand-rechter Ventrikel und linker Ventrikel

Auskultation-Hören von Herzgeräuschen

Die Herzkerbe hinterlässt einen Teil vondas fibröse Perikard wird vom Lungengewebe freigelegt. Dieser Bereich, linksanteriore Brust, wird der Bereich der oberflächlichen Herzstumpfheit genannt., Dies istbecause es ergibt eine dumpfe Note auf Percussion (Klopfen mit dem Finger). An der hinteren Brustwand befinden sich mehrere Bereiche, in denen eine Person ein Stethoskop platzieren kann, umverschiedene Herzgeräusche zu hörenverschiedene. Wir werden 4 der allgemeineren Bereiche vorstellen. Während wir mit dieser Vorlesung fortfahren, werden wir feststellen, dass es 4 Ventile gibt, die mit demherz verbunden sind. Dies sind; Aortensemilunarvalve, pulmonale Semilunarklappe, rechte Atrioventrikularklappe (Trikuspidal) und linke atrioventrikuläre (Mitral-oder Bicsupid -) Klappe., Die Aufgaben der einzelnen Abteilungen werden in Kürze erörtert. Um die Aortensemilunarklappe zu hören, sollte das Stethoskop genau platziert werdenrecht des Brustbeins im zweiten Interkostalraum. Um die pulmonale Semilunarklappe zu hören, sollte das Stethoskop nur platziert werdenin der linken Seite des Brustbeins im zweiten inteercostalspace., Um das rechte atrioventricualr (Trikuspidal) zu hören, sollte das Stethoskop nur links vom Brustbein im vierten Interkostalraum platziert werden. Um die linke atrioventrikuläre (Mitral-ot-Bikuspidalklappe) zu hören, sollte das Stethoskopsollte ungefähr 3 Zoll links vom Brustbein im Interinterkostalraum platziert werden.

Wenn wir die „Brustplatte“ eines Individuums entfernen würden, würden wir das Herz zwischen den beiden Lungen nicht sehen., Wir würden einen sehr harten,faserigen Sack sehen, der das Herz enthält. Dieser Sack ist als Perikard bekannt. Das

Perikard hat zwei Teile;

1. Fibrousperikard – aus schwerem Bindegewebe. Verankert das Herz, verhindert eine Überdosierung, bietet eine Schutzmembran 2. Serousperikard-dünne, doppelte Schicht

a. Parietalschicht-direkt unter dem fibrösen Perikard

b. viszerale Schicht – auch Epikard genannt. An den Muskeln des Herzens befestigt.,

Zwischen den beiden Schichten des Perikards, der sogenannten Perikardhöhle, befindet sich ein potenzieller Raum.Dieser Hohlraum enthält Perikardflüssigkeit, die ein Ultrafiltrat von Plasma ist. Die Flüssigkeit verhindert Reibung zwischen den beiden Schichten.

Perikardflüssigkeit kann sich aufbauen und lebensbedrohlich werden.Entzündung des Perikards ist als Perikarditis bekannt.Eine fortgeschrittene Perikarditis kann eine Herztamponade verursachen, bei der es sich um eine Herzinsuffizienz aufgrund einer Kompression handelt. Die Kompression beeinflusst die Rückkehr von Blut in den linken Vorhof durch Abdrücken derpulmonalen Venen.,

Um die Anatomie des Herzens wirklich zu verstehen, ist es am bestenerster Blick auf die Funktionen des Herzens. Das Herz funktioniert, wie wir alle wissen, Blut zu pumpen. Aber Blut kommt in zwei Formen, sauerstoffhaltig und sauerstoffhaltig.Sauerstoffhaltiges Blut wurde durch die Lunge gepumpt, um Sauerstoff aufzunehmen, und nowmuss in die Gewebe des Körpers gepumpt werden. Desoxygeniertes Blut ist zurückgekehrtzum Herzen aus den Geweben des Körpers und muss in die Lunge gepumpt werden, woes kann Kohlendioxid freisetzen und mehr Sauerstoff binden., Dies bedeutet, dass das Herzist im Wesentlichen zwei Pumpen, eine zum Pumpen von sauerstoffhaltigem Blut und eine zum Pumpen von sauerstoffhaltigem Blut. Um eine Animation des Blutflusses durch das Herz zu sehenkammern klicken Sie auf das Bild des Herzens und der Lunge auf der Seite Human Anatomyopening.

Das menschliche Herz (und alle Säugetierherzen) besteht aus vierkammern, 2 Vorhöfen und 2 Ventrikeln. Atrien wirken als Aufnahmekammern, wenn Blut zum Herzen zurückkehrt. Sie pumpen dann das Blut in die Ventrikel, die als Klumpen wirken, um das Blut in seine Zielbereiche zu zwingen., Ein genauerer Blick auf die Wände dieser Kammern zeigt, dass sie gut auf ihre spezifischen Funktionen ausgelegt sind.Zusätzlich gibt es zwei kleine Strukturen auf jedem atriaknown als Ohrmuscheln.

Lassen Sie uns eine Tour durch das Herz machen. Wir beginnen als sauerstoffhaltiges Blut, das in den rechten Vorhof eintritt. Es gibt zwei Haupteingänge fürsauerstoffhaltiges Blut, das in den rechten Vorhof eintritt, die obere Hohlvene und die hintere Hohlvene. Es gibt auch zwei kleinere Eingänge, den Koronarsinusund die vorderen Herzvenen. Der Großteil des Blutes, das in den rechten Vorhof eindringt, gelangt über die Vena cava inferior., Sobald wir uns im rechten Atrium befinden, können wir schauenhügel und sehen einige interessante Features. Die hintere Wand des rechten Atriums scheint sehr glatt zu sein, während die vordere Wand arough Textur zu haben scheint. Die glatte hintere Wand ist als Sinus venarum bekannt. Embryologisch gesehen war das ein Gewebe, das mit den pumpenden Herzkammern verschmolzen ist (schließlich mussten wir die Venen irgendwie mit dem Herzen verbinden). Die rauen Muskeln, die gefunden werdendie innere Oberfläche der Vorderwand des rechten Vorhofs sind als Musculi pektinati oder Pektinat Muskeln bekannt., Auf der äußeren Oberfläche des Atriumsdiese beiden Bereiche sind durch eine Rille getrennt, die als Sulcusterminalis bekannt ist. Intern sind sie durch einen Grat getrenntbekannt als Crista terminalis.Die Wand zwischen den rechten und linken Vorhöfen ist als Interatrialseptum bekannt. Im rechten Atrium werden wir eine Depression in dieser Wand sehen, die als bekannt istfossa ovalis. Dies ist ein Überrest einer fetalen Strukturbekannt als Foramen ovale. Denken Sie daran, dass in derergebnis ist die rechte Seite des Herzens gewidmet, sauerstoffreiches Blut zu pumpendie Lunge., Im Fötus gibt es wenig Notwendigkeit, Blut in die Lungen zu pumpen, weilEs gibt keinen Sauerstoff dort. Mama versorgte den gesamten Sauerstoff, den Youn brauchte, über die Nabelschnur. Um die Lunge zu umgehen, hatten wir eine Öffnungzwischen den rechten und linken Vorhöfen, dem Foramen ovale.Wenn der rechte Vorhof kontrahierte, ging ein Teil des Blutes nach rechtsüberventrikel,aber der Großteil davon ging durch das Foramen ovale in den linken Vorhof. Die letzte sichtbare Struktur, dieWir sehen in unserer Tour durch den rechten Vorhof ist der rechte Atrioventrikularvalve, auch als Trikuspidalklappe bekannt., Es ist durch dieses Ventil, dass Blutmuss passieren, um in den rechten Ventrikel einzudringen. Jeder Begriff ist akzeptabel, aber ich würde vorschlagen, dass Sie den anatomischeren Begriff der rechten Atrioventrikularklappe anstelle der Trikuspidalklappe verwenden.Obwohl dieses Ventil drei Höcker hat, ist der Onus auf Ihnen, um sich zu erinnern, auf welcher Seite des Herzens sich das befinden würde. Wenn Sie mit dem rechten Atrioventrikular gehenvalve es wäre fast unmöglich, verwirrt zu werden, d.h. es ist das Ventil, daskann auf der rechten Seite des Herzens gefunden werden, das den Vorhof und den Ventrikel trennt., Die Reise vom rechten Vorhof zum rechten Ventrikel ist sehr kurz, ungefähr 1 Zoll. Daher muss die Muskelwand des rechten Atriums nicht sehr dick sein, um genügend Kraft zu erzeugen, um dieBlut zu bewegen.

Die nächste Station unserer Tour ist der rechte Ventrikel. Im Inneren des rechten Ventrikels sehen wir, dass alle Wände aus einem Gitter aus Muskelgewebe zu bestehen scheinen. Dies wird Trabeculae carnae genannt, was wörtlich ein Gitter aus Fleisch bedeutet. Aus den Trabekelwänden dieses Ventrikels entstehen wireinige kleine, glatte Projektionen, die als Papillarmuskeln bekannt sind., Von den Spitzen der Papillarmuskeln kommend und an den Höckern der rechten Atrioventricualr-Klappe verbindend, werden wir mehrere Schnüre sehen, die Cordae tendineae genannt werden. Die Papillarmuskeln wirken, um an den Höckern der Klappe herunterzuziehen, NICHT um die Klappe offenzuziehen, sondern um zu verhindern, dass die Klappe während der ventrikulären Kontraktion zurück in den Vorhof geblasen wird. Die Wand zwischen den rechten und linken Ventrikeln ist als Interventricluarseptum bekannt. Wir werden sehen, dass es mehrere wichtige anatomische Merkmale hat., Spannendüber das interventrikuläre Septum zur rechten Seite (Rand) des rechten Ventrikels werden wir einen spezialisierten Teil der Trabekel sehen,die als Septomarginaltrabeculae (Septum bis Rand = Septomarginal, verstanden?). Wir werden die septomarginalen Trabekel erneut besuchen, wenn wir das elektrische Leitungssystem des Herzens diskutieren. Die Wände des rechten Ventrikels sind erheblich dicker alsdie Wände der Vorhöfe. Dies hat damit zu tun, dass der rechte Ventrikelmuss Blut durch den gesamten Lungenkreislauf pumpen (Gefäße des Herzens)., Das letzte Merkmal, das wir sehen, bevor wir den rechten Ventrikel verlassen, ist Einzahnbereich, der die Oberseite des Ventrikels verlässt. Dieser Bereich ist der conus arteriosus. Dieser Bereich istzahn, weil er als Trichterbereich dient, um das Blut in den Pulmonarytrunk zu führen. An diesem Punkt wurde das Blut „gepumpt“ und jede Rauheit entlang derWände würde den Blutfluss verlangsamen. Am Ende des Conusarteriosus finden wir die pulmonale Semilunarklappe. Dieses Ventil verhindert den Rückfluss von Blut aus dem Lungenstamm in den rechten Ventrikel.,

Der Lungenstamm (auch Lungenarterie genannt)teilt sich in die rechte und linke Lungenarterie, die desoxygeniertes Blut in die Lunge befördert. Beachten Sie hier, dass wir Arterien mit sauerstofffreiem Blut haben.ALLE Arterien transportieren Blut von den Pumpkammern des Herzens weg, aber siehaben nicht ALLE sauerstoffhaltiges Blut. Einmal in der Lunge angekommen, verzweigen sich die Lungenarterienschnell, um eine Kapillaroberfläche im Wert von etwa 3000 Meilen zu versorgen. Dies ist notwendig für einen effizienten Gasaustausch. Diese Kapillaren beginnen dann, vier Lungenvenen zu bilden., Die Lungenvenen tragen sauerstoffhaltiges Blut in den linken Vorhof. Denken Sie daran, dass wir es im fetalen Leben nicht getan habennährte Blut zu den Gefäßen der Lunge zu schicken, so viel von dem Blut umgehtder rechte Ventrikel durch den Durchgang durch das Foramen ovale.Etwas Blut aus dem rechten Vorhof ging in den rechten Ventrikel über. Dieses Blut muss nicht zur Sauerstoffversorgung in die Lunge gelangen, so dass ein weiterer Bypassmechanismus vorhanden ist. Im fetalen Leben gibt es einen Kanal, den ductusarteriosus,der sich vom Lungenstamm mit dem Aortenbogen verbindet., Kurz nach der Geburt wird sich dieser Gang verengen und zu einer Struktur werden, die als Ligamentum arteriosum bekannt ist

Der linke Vorhof hat nur sehr wenige Merkmale von großer Besorgnis tous. Die Wände des linken Vorhofs sind glatt. Wenn wir nach oben in die linke Augenhöhle schauen, sehen wir pektinierte Muskeln. Am unteren Rand des linken Atriums sehen wir den linken Atrioventrikularvalve, auch bekannt als die Bicuspidal-oder Mitralklappe. Obwohl alle diese Namen für dieses Ventil korrekt sind, um Ihnen das Leben zu erleichtern, würde ich vorschlagen, dass Sie den Begriff „left atrioventricularvalve“ verwenden.,“Dieser Begriff ist vollständig beschreibend und lässt wenig Raum für Fehler.Wenn ich Sie andererseits nach der Bikuspidalklappe frage, welche Hinweise haben Sie außer dem reinen Auswendiglernen, dass sich diese Klappe auf der linken Seite des Herzens zwischen Vorhof und Ventrikel befindet? Das gleiche gilt fürder Begriff “ Mitralklappe.“Wie viele von Ihnen wissen, wasdiese Klappe wurde Mitralklappe genannt? Selbst wenn es Ihnen die Geschichte der Bedeutung gibt, würde es Ihnen immer noch nicht helfen, die Position des Ventils zu lernen. Wenn sich der linke Vorhof zusammenzieht, wird das Blut hineingepumptder linke Ventrikel. Dies ist ein minimaler Abstand, etwa 1 Zoll., Wie beim rechten Atrium ist die Muskelwand des linken Vorhofs nicht sehr dick.

Unsere Tour endet mit dem linken Ventrikel. Der linke Ventrikel enthält die gleichen Strukturen, die im rechten Ventrikel zu sehen waren: Trabeculae carnae, Papillarmuskeln und Cordae tendineae.Die Wände des linken Ventrikels sind die dicksten aller Kammern desherzes. Der linke Ventrikel ist dafür verantwortlich, Blut in den gesamten Körper zu pumpen.Dies ist eine ziemliche Entfernung und erfordert viel Kraft. Aortenspaltung Der linke Ventrikel passiert die Aortensemilunarvalve, um in die Aorta einzudringen., Die aorta ist eine sehr große elastische Arterie. Wanndas Blut wird aus dem linken Ventrikel in die Aorta ausgestoßen die Aorta dehnbar, dh., es wird unter Druck gesetzt. Dieser erhöhte Druck entspricht dem systolischen Teil unseres Blutdrucks. Die elastische Aorta „drückt“sich dann wieder nach unten. Dies hilft, das Blut weiter durch die Gefäße zu treiben. Dieser Druck entspricht dem diastolischen Anteil unseres Blutdrucks. Blutüberströmt nach oben in der sehr kurzen aufsteigenden Aorta vor dem Erreichen der Aortenklappe. Der Aortenbogen setzt sich als absteigende Aorta fort., Es gibt zwei Verzweigungen der aufsteigenden Aorta: die rechte und linke Koronararterie. Diese werden in Kürze erörtert. Es gibt drei Zweige des aortenbogens. Von proximal distal sind dies: der brachiocephalic Stamm, linksgemeinsame Halsschlagader und die linke Subclavianarterie.

Die Blutversorgung des Herzens selbst erfolgt über die beiden Koronargefäße und deren Äste. Der erste Zweig der aufsteigenden Aorta ist diehohe Koronararterie. Diese Arterie kreist um die rechte Seite des Herzin der Nut zwischen dem rechten Vorhof und dem rechten Ventrikel., Auf dem Weg dorthin sendet diesarterie Muskeläste an die vordere Oberfläche des rechten Ventrikels. Kurz vor dem Passieren um den rechten Rand (Rand) des Herzenses gibt einen Zweig, der als marginaler Ast bekannt ist und den rechten Rand des rechten Ventrikels versorgt. Die rechte Koronararterie kreist dann umdie hintere Oberfläche des Herzens, wo sie eine andere Arterie, die Circumflex-Koronararterie, verbindet, um die hintere interventrikuläre Arterie zu bilden. Der zweite Zweig der aufsteigenden Aorta ist die linke Koronararterie.Dieses Schiff ist nur etwa 1 Zoll lang., Die linke Koronararterie teilt sich zu bildendie vordere interventrikuläre Arterie und diecircumflex Koronararterie. Die vordere interventrikuläre Arterie, wie der Name schon sagt, bewegt sich entlang der Vorderseite des Herzens, die dem interventrikulären Septum liegt. Von hier aus sendet es Muskelbranchen zu den Vorderflächen beider Ventrikel. Die Circumflex-Koronararterie bewegt sich um die linke Seite des Herzens und verbindet sich normalerweise mit der rechten Koronararterie, um die hintere interventrikuläre Arterie zu bilden. Auf dem Weg sendet die Circumflex-Koronararterie verschiedene Muskelbranchen an den linken Ventrikel., Es gibt andere Gefäße, die mit demherz, aber wir werden sie nicht auf unserer Ebene der Anatomie diskutieren.

Die venöse Drainage aus dem Herzgewebe wandert durchverschiedene Herzvenen. Die gesamte venöse Drainage aus dem Herzgewebe entwässertin den rechten Vorhof, ebenso wie das gesamte venöse Blut aus dem Rest des Körpers aspreviously beschrieben. Die Mehrheit des vorderen Herzens und der linke Portionder linke Ventrikel fließt in die große Herzvene. Diese Vene umkreist dann die linke Seite des Herzens und geht in Richtung des rechten Vorhofs, wo sie sich in den Koronarsinus entleert., Der Koronarsinus wiederum leert sich in den Vorhof. Während es um den linken Rand des Herzens kreist, wird die großkardiale Vene durch die Randvene verbunden. Die kleine Herzvene entwässert den rechten Rand des rechten Ventrikels und die Kreise um den rechten Rand des Herzens, um sich unmittelbar vor der Entleerung in den Koronarsinus mit der großen Herzvene zu verbinden. Die hintere Seite des Herzens wird durch die mittlere Herzvene abgelassen, die auch in die große Herzvene abfließt., Die obere Portion des rechten Ventrikels des Herzens fließt nicht in Richtung Koronarsinusbut eher entwässert direkt in den rechten Vorhof über 2 oder 3 vordere cardiacveins.

Wie alle muskelzellen, kontraktion von herz muscleinvolves eine elektrische depolarisation der zellmembran, die ergebnisse inmuskel kontraktion. Das Auslesen dieser elektrischen Aktivität wird als anEKG bezeichnet.

Um zu verstehen, was die verschiedenen Ablenkungen eines EKG darstellen, ist es notwendig, die elektrische Verkabelung des Herzens zu verstehen.,

Im oberen rechten Bereich des rechten Vorhofs befindet sich eine kleine Ansammlung von Herzmuskelzellen, die als sinoatrialer(SA) Knoten bekannt sind. Diese Zellen sind so konzipiert, dass Kaliumionen langsam austreten. Whenenough Ionen aus der Zelle ausgetreten sind, hat sich das elektrische Gleichgewicht der Membran so verschoben, dass wir eine Depolarisation der Membran sehen. Dies istauf eine Kontraktion der Zellen zurückzuführen, die durch eine Physiologie, die wir nicht diskutieren werden, das Membranpotential zurücksetzt., Aufgrund dieser gut timedleaking und anschließende „Brennen“ der Zellen in der sinoatrialnode wird es oft als der Schrittmacher des Herzens bezeichnet. Die Welle der Depolarisation folgt über die Vorhöfe nach internodalen Trakten. Dies führt dazu, dass sich die Vorhöfe von oben nach unten zusammenziehen und so dieBlut durch die Atrioventrikularklappen in die Ventrikel zwingen. In der unteren linken Wand des rechten Vorhofs haben wir eine anderespezialisierte Sammlung von Herzzellen, die als atrioventrikulärer(AV) Knoten bekannt sind. Dieser Knoten wirkt, wenn er durch die Depolarisation stimuliert wird, die ihn aus den internodalen Bahnen erreicht., An diesem Punkt müssen wir das Schema der Dinge ändern. Wir KÖNNEN die Depolarisation NICHT einfach fortsetzenvon oben nach unten, weil Blut von der Oberseite der Ventrikel ausgestoßen wird. Dies bedeutet, dass wir einen Mechanismus haben müssen, durch den die elektrischen Impulse bis zur Herzspitze zurückgehen und so eine Kontraktion von unten nach oben verursachen können.Dies wird erreicht, indem ein spezielles Band leitfähiger Fasern von der AVnode zum interventrikulären Septum geführt wird. Dies ist bekannt als das interventrikuläre Bündel (Bündel von His).,Einmal im interventrikulären Septum teilen sich die Fasern in rechte und linke Bündeläste, die den Impuls um die Ventrikelspitze und wieder um die Ränder des Herzens herum tragen. Hier sehen wir kleinere Äste, die in das Herzgewebe eindringen. Diese Verzweigungen werden als Leitungs-Myofibrillen (Purkinje-Fasern) bezeichnet.

Im rechten Ventrikel sehen wir eine andere Spezialisierung, diewar zuvor darüber gesprochen, die septomarginalen Trabekel oder Moderatorband., Wenn sich der rechte Ventrikel gleichmäßig von unten nach oben zusammenziehen würde, würde die Hauptkraft des Blutes direkt gegen das rechte atrioventrikuläre Ventil gerichtet sein. Dies würde zweifellos zu einem vorgefallenen Ventil führen. Um den Hauptfluss des Blutes weg von der Klappe und in den Conus arteriosus zu lenken, brauchen wir die rechte Wand des rechten Ventrikels tobegin kontrahieren leicht vor dem Rest des Ventrikels. Dies wird vervollständigt, indem ein Teil des elektrischen Impulses durch eine „Abkürzung“an die rechte Wand gesendet wird. Diese Abkürzung ist die septomarginaltrabeculae.,

Für die folgenden Informationen besteht Ihre Aufgabe darin, ein anEKG (Elektrokardiogramm) im Internet zu finden und Folgendes zu identifizieren und mitzuteilen, was jedes darstellt.

P-Welle

QRScomplex

T-Welle

P-Rinterval

STsegment

Die folgenden Änderungen in einem EKG weisen auf eine gewisse Pathologie hin. Können Sie diese erklären?

P – Welle ist nach oben Ablenkung –Depolarisation des atrialen Fasern durch stimulationof der Sinusknoten. Fehlende oder abnormale P-Welleindiziert Dysfunktion des Sinusknotens.,

P-R Intervall – verlängerte Intervalleschlägt eine Leitungsverzögerung im Atrioventrikularnode vor. QRS – Komplex –Ablenkung nach oben-Depolarisation der Ventrikel. Wenn abnormal im Allgemeinen indikatesventrikuläre Probleme. Eine vergrößerte R-Spitze bedeutet normalerweise vergrößertventrikel. ST – Segment-ist deprimiert, wenn dieHerz erhält zu wenig sauerstoff und ist erhöht in akuten myokardialinfarkt. T-Welle-ventrikuläre Repolarisation-veränderte T-Wellen bedeuten ein arteriosklerotisches Herz.,

Es gibt 4 ziemlich häufige Defekte im Zusammenhang mit dem Herzen, die wir diskutieren sollten.

1. patent foramen ovale. Dieser Zustand tritt auf, wenn das Foramen ovale nach der Geburt nicht geschlossen wird. Sauerstoffreiches Blut ausder rechte Vorhof verdünnt das sauerstoffhaltige Blut im linken Vorhof.

2. interventrikulärer Pilzdefekt. In diesem Zustand gibt es eine Öffnungin der Wand zwischen den beiden Ventrikeln. Dies führt zu sauerstofffreiem Blut ausder rechte Ventrikel verdünnt das sauerstoffhaltige Blut des linken Ventrikels.

3. patent ductusarteriosus., In diesem Fall verkümmert der ductusarteriosus nicht und wird zum Ligamentum arteriosum. Wieder Sauerstoffreiches Blut verdünnt sauerstoffhaltiges Blut. Dieses Mal am Torbogen.