Tinnitus (Dansk)

hvad er tinnitus?

tinnitus er almindeligt beskrevet som en ringende eller fløjtende i ørerne. Det kan også lyde som et brøl, snap, hiss eller hum. Det kan være blødt eller stærkt, skarpt eller lavt. Det kan høres i en eller begge ører. Sidste år oplevede cirka 10 procent af den amerikanske voksne befolkning tinnitus, der varede mindst 5 minutter. Dette svarer til omkring 25 millioner voksne i dette land.

hvad er årsagen til tinnitus?,

tinnitus er ikke en sygdom. Det er et symptom på, at der er noget galt i det auditive system. Det auditive system inkluderer øret, den auditive nerve, der forbinder det indre øre med hjernen, og de dele af hjernen, der behandler lyd. Tinnitus kan skyldes noget så simpelt som et stykke voks (ørevoks) blokerer øregangen., Men det kan også være resultatet af en bred vifte af sundhedsmæssige problemer, såsom:

• støj-induceret høretab,
• øre og sinus infektioner,
• hjerte og blodkar sygdomme,
• Ménières sygdom,
• hjernetumorer,
• hormonelle ændringer i kvinder og
• skjoldbruskkirtlen abnormiteter.

tinnitus er undertiden det første tegn på døvhed hos ældre mennesker. Det kan også være en negativ virkning af medicin., Mere end 200 lægemidler er kendt for at forårsage tinnitus, enten når du begynder at bruge dem, eller når du forlader dem.

personer, der arbejder i støjende miljøer—såsom fabriks—eller bygningsarbejdere, vejarbejdere eller endda musikere-kan udvikle tinnitus over tid. Langvarig udsættelse for støj beskadiger sensoriske celler i det indre øre, som hjælper med at overføre lyde til hjernen. Dette kaldes støjinduceret høretab.,

medlemmer af de væbnede styrker, der er blevet udsat for bombeblaster, kan udvikle tinnitus, hvis chokbølgen presser på kraniet og beskadiger hjernevæv i de områder, der hjælper med at behandle lyd. Faktisk er tinnitus en af de mest almindelige handicap, der er relateret til militær aktivitet blandt veteraner, der vender tilbage fra Irak og Afghanistan.

pulsatile tinnitus er en sjælden type tinnitus. Det lyder som en rytmisk pulsering i øret og matcher normalt hjerteslag., Lægen kan høre det ved at trykke stetoskopet mod patientens hals eller ved at placere en lille mikrofon inde i øregangen. Denne type tinnitus er normalt et resultat af problemer med blodstrømmen til hovedet eller nakken. Pulsatil tinnitus kan også være forårsaget af hjernetumorer eller abnormiteter i hjernens struktur.

selvom vi kender til alle disse årsager og medicinske problemer forbundet med tinnitus, er der mennesker, der udvikler tinnitus uden nogen åbenbar grund., Det meste af tiden er tinnitus ikke et tegn på et alvorligt helbredsproblem. Men hvis det er stærkt eller ikke går væk, kan det forårsage træthed, depression, angst og problemer med hukommelse og koncentration. For nogle mennesker kan tinnitus være en kilde til reel mental og følelsesmæssig nød.

hvorfor har jeg denne støj i mine ører?

selvom vi hører tinnitus i øret, er dets oprindelse virkelig i hjernecellenetværk, hvad forskere kalder neurale kredsløb. Disse kredsløb er dem, der fortolker de lyde, som øret opfanger., En måde at bedre forstå tinnitus er, at det ofte starter i øret, men fortsætter i hjernen.

forskere er endnu ikke enige om, hvad der sker i hjernen for at skabe illusionen af lyd, når der ikke er. Nogle mener, at tinnitus ligner kronisk smertesyndrom, hvor smerter vedvarer, selv efter at et sår er helet eller en brudt knogle er helet., tinnitus kan være resultatet af neurale kredsløb i hjernen, der forsøger at tilpasse sig tab af sensoriske hårceller ved at øge lydfølsomheden. Dette ville forklare, hvorfor nogle mennesker med tinnitus er meget følsomme over for høje lyde. tinnitus kan også være resultatet af neurale kredsløb, der mister balance, når skader på det indre øre ændrer måden signaler sendes i den auditive Corte., som er den del af hjernen, der behandler lyd., Det kan også være resultatet af unormale interaktioner mellem neurale kredsløb. De neurale kredsløb, der er involveret i hørelsen, er ikke udelukkende dedikeret til at behandle lyd. De kommunikerer også med andre dele af hjernen, såsom den limbiske region, der regulerer humør og følelser.

hvad skal jeg gøre, hvis jeg har tinnitus?

den første ting er at se din læge. Lægen kan kontrollere, om noget blokerer øregangen, for eksempel hvis der er voks., Lægen vil spørge dig om din nuværende sundhedsstatus, eventuelle medicinske problemer, du har, og hvilke behandlinger du følger, for at finde ud af, om der er underliggende problemer eller medicin, der forårsager tinnitus.

Hvis lægen ikke kan finde nogen medicinsk grund, der forårsager tinnitus, kan han henvise dig til en otolaryngolog. Denne kirurg er specialiseret i øre, næse og hals (ENT) lidelser., Din otolaryngolog vil udføre en fysisk undersøgelse af dit hoved, nakke og ører og undersøge din høreevne for at afgøre, om du har døvhed ud over tinnitus. Du kan også blive henvist til en audiolog, der kan måle din høreevne og vurdere tinnitus.

Hvad sker der, når lydene i ørerne ikke forsvinder?

i nogle mennesker går tinnitus ikke væk og kan endda blive værre. I nogle tilfælde er det så alvorligt, at folk har problemer med at høre, koncentrere sig eller endda sove., Lægen arbejder med dem for at finde måder at reducere sværhedsgraden af støj og den indvirkning, den har på deres liv.

er der behandlinger, der kan hjælpe mig?

Der er ingen kur mod tinnitus endnu, men der er behandlinger, der hjælper mange mennesker med at klare sig bedre med dette problem., Afhængigt af sværhedsgraden af tinnitus og de aspekter af livet, det mest påvirker, foreslår de fleste læger en kombination af følgende behandlinger:

• høreapparater er generelt nyttige for personer med døvhed og tinnitus. Brug af et justeret høreapparat, så du omhyggeligt kontrollerer niveauerne af ekstern lyd, gør hørelsen lettere. Jo bedre du hører, jo mindre vil du bemærke tinnitus., For mere information, se National Institute of Deafness and Other Communication Disorders (nidcd) høreapparat informationsark.
• psykologisk støtte hjælper dig med at lære at leve med tinnitus. De fleste psykologiske støtteprogrammer har en pædagogisk komponent, der giver dig mulighed for bedre at forstå, hvad der sker i hjernen for at forårsage tinnitus. Nogle psykologiske støtteprogrammer også hjælpe med at ændre den måde, du ser tinnitus og din reaktion på det., Du kan lære nogle ting, du kan gøre på egen hånd for at gøre lyden mindre mærkbar, slappe af om dagen eller sove om natten. bærbare lydgeneratorer er små elektroniske enheder, der passer i øret. De bruger en blød, behagelig lyd til at maskere tinnitus. Nogle mennesker vil have lyden til helt at dække tinnitus, men de fleste foretrækker kun lyden på et lidt højere niveau end tinnitus., Lyden, der skjuler tinnitus, kan være en meget blød sus (sssssssssssss), tilfældigt producerede toner eller musik.
• tabletop lydgeneratorer bruges som en hjælp til afslapning og søvn. Ved at placere generatoren i nærheden af sengen kan du programmere den til at spille behagelige lyde, såsom lyden af bølger, vandfald, regn eller lyden af en sommernat. Hvis tinnitus er mild, kan det være alt hvad du behøver for at falde i søvn.,
• neural akustisk stimulering er en relativt ny teknik for mennesker, der har meget stærk eller ikke-forsvindende tinnitus. Det bruger en enhed, der passer i din håndflade og hovedtelefoner, der sender et bredbånds akustisk signal integreret med musik. Behandling hjælper med at stimulere ændringer i hjernens neurale kredsløb. Over tid desensibiliserer dette personen fra tinnitus. I et betydeligt antal frivillige i patientundersøgelser har enheden vist sig effektiv til at reducere eller eliminere tinnitus.,
• 

  cochleaimplantater placeres undertiden hos personer med tinnitus, der også har alvorligt høretab. Et cochleært implantat forhindrer passage gennem den beskadigede del af det indre øre og sender elektriske signaler, som direkte stimulerer den auditive nerve. Enheden indeholder eksterne lyde for at hjælpe med at maskere tinnitus og stimulere en ændring i neurale kredsløb. For mere information, se nidcd cochlear implants informationsblad.,

• depression og angst medicin er en anden mulighed. Læger ordinerer dem for at forbedre humøret og hjælpe med at sove.
• andre lægemidler sælges på apoteker og online som alternative midler til tinnitus, men ingen har vist sig at være effektive i kliniske forsøg.

hvad kan jeg gøre for at forhindre tinnitus eller forhindre det i at blive værre?

en af de mest almindelige årsager til tinnitus er støjinduceret høretab., Dette høretab er resultatet af skade på det indre øres sensoriske hårceller. Alt hvad du gør for at begrænse din eksponering for høje lyde—uanset om det bevæger sig væk fra støjkilderne, skruer ned for lydstyrken eller bærer ørebeskyttere, om ørepropper eller ørepropper-vil hjælpe med at forhindre tinnitus eller forhindre, at det bliver værre.

hvad gør forskere for bedre at forstå tinnitus?,

Der er mange steder langs stien, som et lydsignal bevæger sig fra det indre øre til hjernen, hvor noget kan gå galt og forårsage tinnitus. Hvis forskere kan forstå, hvad der starter tinnitus i hjernen, og hvad der får den til at fortsætte, vil de være i stand til at observere disse dele af systemet og forsøge et terapeutisk indgreb for at stoppe tinnitus.

i 2009 sponsorerede NIDCD et værksted, der samlede tinnitusforskere for at tale om dette problem og udvikle nye ideer til en mulig kur., I løbet af workshoporkshoppen diskuterede deltagerne de forskellige lovende forskningsveje, herunder:

• elektrisk eller magnetisk stimulering af de områder i hjernen, der er involveret i hørelsen. Implanterbare enheder findes allerede for at reducere tremor af Parkinsons sygdom og angst for obsessiv-kompulsiv lidelse. Lignende enheder kunne udvikles til at normalisere de neurale kredsløb involveret i tinnitus.
• gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS)., Denne teknik, der bruger en lille enhed placeret i hovedbunden til at generere korte magnetiske impulser, bruges allerede til at normalisere elektrisk aktivitet i hjernen hos mennesker med epilepsi. Foreløbige forsøg med rTMS hos mennesker, finansieret af NIDCD, hjælper forskere nøjagtigt med at finde de bedste steder at stimulere hjernen for at undertrykke tinnitus. Forskere studerer også, hvordan man identificerer mennesker, der bedst reagerer på stimuleringsenheder.,
• hyperaktivitet og dyb stimulering af hjernen. Der er forskere, der har observeret hyperaktivitet i neurale netværk efter at have udsat øret for høje lyde. At forstå specifikt, hvor i hjernen denne hyperaktivitet stammer fra, og hvordan den spreder sig til andre områder, kan føre til behandlinger, der bruger dyb hjernestimulering til at berolige neurale netværk og mindske tinnitus.
• nulstil parametrene for det tonotopiske kort., Forskere undersøger, hvordan man udnytter det tonotopiske kort, der organiserer neuroner i den auditive Corte.i henhold til hyppigheden af den lyd, de reagerer på. Resultaterne af tidligere forskning viser, at der er en ændring i organisationen af tonotopic-kortet efter at have udsat øret for høje lyde. Ved at forstå, hvordan disse ændringer opstår, kunne forskere udvikle teknikker til at returnere kortet til sin normale tilstand og lindre tinnitus.

hvor kan jeg få mere information om tinnitus?,

NIDCD opretholder et bibliotek over organisationer, der giver information om normale processer og forstyrrelser i hørelse, balance, smag, lugt, stemme, tale og sprog. I øjeblikket er mappen kun tilgængelig på engelsk.