en anden tilgang til at omgå problemerne med forvirrende variabler har været brugen af case control-undersøgelser. Davies et al43 matchede 45 patienter med OSA til 45 kontrolpersoner uden OSA fra samfundet. De blev matchet med hensyn til alder, køn, fedme, alkoholforbrug, cigaretforbrug, prævalens af diabetes, og en tidligere historie med hypertension og iskæmisk hjertesygdom. Matchningen var vanskelig som, ikke overraskende, mange forsøgspersoner, der matchede patienter med OSA, havde grader af OSA selv og måtte kasseres., 24-timers blodtryk data viste, at patienter med OSA, var helt klart mere hypertensive end kontrolpersonerne (gennemsnitlige dagtimerne diastolisk tryk 4.6 mm Hg højere), selv om denne forskel var mindre i eftermiddag og størst i de mere umiddelbare post-søvn periode. I morges var dominans af OSA-hypertensive effekt blevet bemærket tidligere.4445 desværre blev denne case control-undersøgelse udført, før dataene om større koffeinforbrug hos patienter med OSA var tilgængelige,20 og niveauer af fysisk aktivitet blev ikke kontrolleret for.,
endnu en yderligere tilgang til at omgå forvirrende variabler har været at vurdere behandlingseffekter efter levering af nCPAP. Denne tilgang bruger patienten som sin egen kontrol, men kræver også en gyldig placebobehandlet kontrolgruppe. Desuden er virkningen af OSA på blodtrykket muligvis ikke reversibel på kort sigt, hvis overhovedet, og et negativt resultat kan føre til forkerte antagelser om størrelsen af en hvilken som helst OSA-effekt. Endvidere antager sådanne undersøgelser, at enhver forskel mellem behandling og kontrol skyldes direkte behandlingen alene., Efter behandling af OSA kan opløsning af søvnløshed19 dog have sekundære virkninger på træningsniveauer og koffeinforbrug, som det er vanskeligt at kontrollere. Men tre kontrollerede undersøgelser af 24-timers blodtryk hos patienter, der lider af OSA, som er behandlet med enten aktiv nCPAP eller en placebo har for nylig været foretaget,4647 (Becker HF, Marburg, personlig kommunikation), som alle har vist betydelige fald i vågen blodtryk (i omegnen af 5 mm Hg), igen især i morgen, sammenlignet med kontrolpatienter., To af disse undersøgelser fandt, at faldet i blodtrykket under ncpap-behandling er større hos patienter, hvor den originale OSA er mest alvorlig, og man har antydet, at de, der allerede er på hypotensive stoffer, har et større fald i blodtrykket (upublicerede observationer). Disse blodtryksfald er af samme størrelse som dem, der ses i mange forsøg med antihypertensive stoffer.48