Oversigt
Livmoderhalskræft= der har at gøre med ryggen, i nakken
Spondylotic= der har at gøre med spinal degeneration
Myelopati= skader på rygmarven
Livmoderhalskræft spondylotic myelopati er en skade på rygmarven i nakken.
rygmarven begynder ved bunden af hjernen og løber ned gennem rygmarvskanalen, et lukket rør lavet af knogler, brusk og ledbånd væv af rygsøjlen., Rygmarven sender elektrokemiske signaler mellem hjernen og kroppen. Rygmarven er omgivet af et par millimeter væskefyldt rum, hvilket hjælper med at beskytte det mod traumer og tillader fleksibilitet uden rygmarvsskade.
myelopati eller skade på rygmarven kan forekomme af en række årsager. Den mest almindelige årsag til myelopati er, når rygmarven komprimeres eller presses. Denne kompression forstyrrer normal nervetransmission. Gigt i rygsøjlen, eller spondylose er den mest almindelige årsag rygmarven komprimeres.,
spondylose refererer til degenerative eller aldersrelaterede ændringer i rygsøjlen. Disse ændringer omfatter disc degeneration, knogle sporer, og fortykkede ledbånd.
cervikal spondylotisk myelopati er derfor myelopati (rygmarvsskade) forårsaget af spondylose (degeneration) i cervikale rygsøjler (nakke). Det påvirker fibrene i rygmarven, der overfører impulser til arme, hænder og ben. Som følge heraf kan det forårsage svaghed, følelsesløshed, prikken eller sjældent smerter i disse områder.,
Symptomer
symptomer på livmoderhalskræft spondylotic myelopati afhænger af niveauet(s) af rygmarven, der er involveret, og det mønster af inddragelse.,
Symptomer kan omfatte følgende:
- følelsesløshed i hænder
- klodsethed af hænder
- arm og/eller hånd svaghed
- ben stivhed (“walking som en robot”)
- tab af balance
- urin haster
- nakke smerter–kan være til stede, men er normalt ikke en væsentlig klage
tidspunktet for optræden af symptomer og forløb varierer fra person til person. Hastigheden af progression af symptomer kan også ændre sig over tid. Symptomerne kan udvikle sig hurtigt i en periode og derefter indtaste en periode med stabilitet., Alternativt kan symptomerne udvikle sig langsomt men støt.
årsager og risikofaktorer
cervikal spondylotisk myelopati er forårsaget af spondylose eller aldersrelateret degeneration. Faktisk er cervikal spondylotisk myelopati den mest almindelige rygmarvsforstyrrelse hos amerikanere over 55 år. Fælles degenerative ændringer omfatter knogle sporer (osteophytes), disc buler, og fortykkede ledbånd. Disse ændringer kan indsnævre rygmarvskanalen, der griber ind i det væskefyldte rum omkring rygmarven. Til sidst kan denne stenose eller indsnævring påvirke selve rygmarven., Den resulterende kompression (klemning) beskadiger de delikate fibre i rygmarven.
test og diagnose
da cervikal spondylotisk myelopati kan forårsage lignende symptomer som andre tilstande, og patienter kan have forskellige symptomer, kan diagnosen cervikal spondylotisk myelopati være vanskelig. Kirurgen vil evaluere patientens historie og udføre en undersøgelse. Kirurgen kan bestille en række diagnostiske procedurer for at udelukke andre mulige forhold., Mulige tests inkluderer:
- post-myelografi computertomografi (myelo-CT) – består af røntgenstråler taget efter injektion af radio-uigennemsigtigt kontrastmateriale i rygmarvsvæsken via en lændepunktion. Denne procedure kan give nyttige billeder af det indre af rygmarvskanalen, og kan afsløre fordybninger af spinalvæske sac forårsaget af svulmende skiver eller knogle sporer, der kan komprimere rygmarven eller nerver.
- Magnetic resonance (MR) imaging scan – den bedste metode til billeddannelse af rygmarven, nerve rødder, intervertebrale skiver og ledbånd., MR-scanninger kan bruges til at få billeder i høj opløsning af cervikale rygmarvskanalen og rygmarven.
Behandlinger
Den primære behandling af livmoderhalskræft spondylotic myelopati er at dekomprimere rygmarven (fjern trykket fra det). Operationen udføres for at forhindre progression af symptomer. Med andre ord er målet med kirurgi simpelthen at forhindre symptomer i at blive værre. Skader, der er opstået i rygmarven selv, kan helbrede, men det er umuligt at forudsige graden af helbredelse. Prognosen er forskellig i alle tilfælde.,
neurokirurger på Rygsøjlen Hospital ved Neurologisk Institute of New York har erfaring i evaluering af tilfælde af livmoderhalskræft spondylotic myelopati, der udgør individualiseret canadiske apotek behandling, planlægger og gennemfører dekompression kirurgi. Den nøjagtige valgte procedure er baseret på placeringen og typen af stenose, den samlede justering af cervikal rygsøjlen og mange andre faktorer.
kirurgen kan udføre kirurgi fra forsiden af nakken, som kaldes en anterior tilgang., Disse kirurgiske procedurer kan omfatte følgende:
- anterior livmoderhalskræft discectomy og fusion
- anterior livmoderhalskræft corpectomy
I andre situationer, kirurgen kan udføre kirurgi fra bagsiden af halsen, som kaldes en posterior tilgang. Disse kirurgiske procedurer kan omfatte følgende:
- livmoderhalskræft laminektomi
- livmoderhalskræft laminektomi og fusion
- livmoderhalskræft laminoplasty
I nogle tilfælde, kirurgen kan udføre kirurgi ved hjælp af både en anterior og en posterior tilgang.,
kirurgen vil give oplysninger om de tilgængelige kirurgiske procedurer og skræddersy behandlingen til hver patient og sag.
Forberedelse til Din Aftale
Drs. Paul C. McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Mandigo og Patrick C. Reid er eksperter i behandling af cervikal spondylotic myelopati. De kan også tilbyde dig en anden mening.