leverbiopsi

Hvad er en leverbiopsi?

en leverbiopsi er en test, der bruges til at diagnosticere leverbetingelser. Vævsprøver fjernes fra din lever og kontrolleres under et mikroskop for tegn på skade eller sygdom.

en leverbiopsi kan fortælle, om der er kræftceller eller andre unormale celler i din lever. Det kan også fortælle, hvor godt din lever fungerer.

der er 3 typer leverbiopsier:

• perkutan leverbiopsi. Den mest almindelige metode. Du får lokalbedøvelse., En lille nål sættes i din lever for at tage en prøve.
• laparoskopisk leverbiopsi. Du får en generel bedøvelse. Et tyndt oplyst rør (laparoskop) sættes i din hud gennem et lille snit eller snit. Røret har et lille videokamera tilsluttet. Din udbyder kan se indersiden af din mave på en computerskærm. En nål sættes gennem et andet rør for at fjerne prøven.transvenøs leverbiopsi. Denne metode kan bruges, hvis du har problemer med blodkoagulation eller væske i din mave. Du får lokalbedøvelse. Et snit er lavet i en vene i din hals., Et hult rør sættes gennem venen ned til din lever. Et kontrastfarvestof sættes i røret, og der laves røntgenstråler. Farvestoffet lader venen dukke op mere tydeligt på røntgenstrålerne. En nål går gennem røret til din lever. Vævsprøver fjernes gennem røret.

Hvis din udbyder ønsker at prøve en bestemt del af din lever, kan biopsien udføres i radiologiafdelingen. Det vil blive guidet ved hjælp af en billeddannelsestest som:

• ultralyd. Bruger højfrekvente lydbølger til at lave billeder.
• MR (magnetisk resonansafbildning)., Bruger en kombination af store magneter, radiofrekvenser og en computer til at lave billeder.
• CT scan (computertomografi scanning). Bruger både røntgenstråler og computerteknologi til at lave vandrette eller tværsnitsbilleder.

Hvorfor kan jeg have brug for en leverbiopsi?

en leverbiopsi bruges til at se, om du har leverbetingelser, der ikke kan diagnosticeres ved symptomer eller laboratorietest., En biopsi kan udføres, hvis du har:

• en forstørret lever
• gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
• unormale laboratorieundersøgelser, der antyder leversygdom

en leverbiopsi kan bruges til at se, om du har en tilstand som:

• Hepatitis. Dette er en rødme og hævelse (betændelse) i leveren, der undertiden forårsager langvarig skade. Det er forårsaget af vira, ulovlige stoffer, alkohol, parasitter eller andre tilstande.
• alkoholisk leversygdom. Leverskader forårsaget af alkoholmisbrug.
• levertumor. En unormal klump eller masse af væv., Tumorer kan være ikke-kræftformede (godartede) eller kræftformede (ondartede).
• fedtlever. En ophobning af fedt i levercellerne.
• metabolisk eller autoimmun sygdom.
• fibrose af leveren. Væksten af arvæv på grund af infektion, betændelse, skade eller endda heling.

din udbyder kan have andre grunde til at anbefale en leverbiopsi.

Hvad er risikoen for en leverbiopsi?,

Nogle af de mulige komplikationer kan omfatte:

• Smerter og blå mærker ved biopsi site
• Blødning i lang tid fra biopsi webstedet, enten inden for eller uden for kroppen
• Infektion i nærheden af biopsi site
• Utilsigtet skade på en anden orgel

Hvis din lever-biopsi er gjort ved hjælp af X-stråler, mængden af stråling, der anvendes, er lille. Risikoen for strålingseksponering er lav.

i nogle tilfælde kan en leverbiopsi ikke anbefales., Dette omfatter tilfælde, hvor du har:

• En lidelse, der påvirker blodets evne til at størkne
• En masse væske indsamling i din mave eller underliv (svær ascites)
• En infektion af din galdevejene eller en del af din mave, rundt om din lever

Du kan have andre risici, der er unikke for dig. Sørg for at diskutere eventuelle bekymringer med din sundhedsudbyder inden proceduren.

Hvordan gør jeg mig klar til en leverbiopsi?

• din læge vil forklare dig proceduren. Stil ham eller hende spørgsmål, du har om proceduren.,
• du kan blive bedt om at underskrive en samtykkeformular, der giver tilladelse til at udføre proceduren. Læs formularen omhyggeligt og still spørgsmål, hvis noget ikke er klart.
• din udbyder vil stille spørgsmål om dit tidligere helbred. Han eller hun kan give dig en fysisk eksamen. Dette er for at sikre, at du er ved godt helbred, før du har operation. Du kan også få brug for blodprøver og andre diagnostiske tests.
• Fortæl din udbyder, hvis du er følsom over for eller allergisk over for medicin, late., tape og anæstesimedicin (lokal og generel).fortæl din udbyder om alle de lægemidler, du tager., Dette omfatter både over-the-counter og receptpligtig medicin. Det indeholder også vitaminer, urter og andre kosttilskud.fortæl din udbyder, hvis du tidligere har haft blødningsforstyrrelser, eller hvis du tager blodfortyndende (antikoagulerende) medicin, aspirin, ibuprofen eller andre lægemidler, der påvirker blodets størkning. Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage disse lægemidler før biopsien.
• Fortæl din udbyder, hvis du er gravid eller tror, du kan være gravid.
• du kan blive bedt om ikke at spise eller drikke noget før biopsien. Dette betyder ofte ingen mad eller drikke efter midnat., Din udbyder vil give dig specifikke instruktioner.
• du kan få medicin til at hjælpe dig med at slappe af (et beroligende middel) før operationen. Fordi beroligende kan gøre dig døsig, skal nogen køre dig hjem.

din sundhedsudbyder kan have andre instruktioner til dig baseret på din medicinske tilstand.

Hvad sker der under en leverbiopsi?

Du kan have en leverbiopsi som ambulant eller som en del af dit ophold på et hospital. En leverbiopsi kan udføres i et procedurerum, i en hospitalsseng eller i radiologiafdelingen., Den måde, testen udføres på, kan variere afhængigt af din tilstand og din sundhedsudbyders praksis.

generelt følger en perkutan leverbiopsi denne proces:

1. du bliver bedt om at fjerne tøj, smykker eller andre genstande, der kan komme i vejen for scanningen.
2. Du får en kjole til at bære.
3. du bliver bedt om at gå på badeværelset før biopsien.
4. en IV (intravenøs) linje kan startes i din arm eller hånd. Nogle mennesker får IV sedation og få søvnig for biopsi.,
5. du vil blive placeret på ryggen med din højre arm over dit hoved eller på din venstre side.
6. din udbyder vil lokalisere din lever ved at trykke på din mave. Han eller hun vil markere det område, hvor biopsien vil blive udført. En ultralyd, MR eller CT-scanning kan bruges til at finde et bestemt sted i leveren.
7. huden over din lever vaskes med en steril (antiseptisk) opløsning.
8. du vil føle en nålepind, når lokalbedøvelsen injiceres. Dette kan forårsage en kort stikkende fornemmelse.,
9. en kanyle føres hurtigt gennem huden og ind i leveren. Det er almindeligt at føle pres, da nålen presses ind i din lever. Din kan føle mild smerte i din skulder på grund af irritation af den freniske nerv. Denne nerve passerer ned ad skulderen og i nærheden af leveren.
10. du vil blive bedt om at holde vejret, da nålen hurtigt går ind og ud af leveren. At holde vejret forhindrer din brystvæg og membran i at bevæge sig. Enhver bevægelse kan påvirke placeringen af biopsinålen. Du skal ligge stille uden at flytte.,
11. prøven af levervæv fjernes.
12. din udbyder kan have brug for mere end 1 vævsprøve. Hvis det er tilfældet, vil du holde vejret, da nålen hurtigt sættes ind og ud af leveren igen.
13. biopsi nålen vil blive taget ud. Fast tryk vil blive påført biopsistedet, indtil blødningen er stoppet.
14. en steril bandage eller dressing vil blive anvendt.
15. levervævsprøven sendes til laboratoriet til test.

Hvad sker der efter en leverbiopsi?,

din gendannelsesproces varierer afhængigt af den type biopsi, du havde, og din udbyders praksis. Du kan blive taget til genopretningsrummet for at blive overvåget, hvis din biopsi blev udført i et procedurerum eller i radiologiafdelingen.

når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabilt, og du er opmærksom, kan du blive ført til et hospitalrum eller udskrevet til dit hjem.

du bliver bedt om at hvile stille og ligge på din højre side i 1 til 2 timer. Dette vil lægge pres på biopsistedet., Afhængigt af din tilstand og din udbyders præferencer kan du blive bedt om at blive på sengeleje i yderligere 4 til 24 timer.

en blodprøve kan tages et par timer efter biopsien for at kontrollere, om der er muligt internt blodtab.

Hvis du bliver tømt hjem inden for få timer efter proceduren, kan du blive bedt om at blive på sengeluften hjemme i en vis tid.

lad bandagen være på plads så længe som instrueret, normalt indtil næste dag.

du vil blive bedt om at undgå intens aktivitet, såsom tung løft, i flere dage op til en uge eller længere., Du bør ikke hoste hårdt eller belastning i et par timer efter biopsien.

biopsistedet kan være ømt i et par dage. Tag en smertemedicin som anbefalet af din udbyder. Aspirin eller andre smertestillende medicin kan øge risikoen for blødning. Tag kun medicin, som din udbyder har godkendt.,

Ring til din læge, hvis du har nogen af følgende:

• Feber eller kulderystelser
• Rødme, hævelse, varme, eller blødning eller andre afløb fra biopsi site
• Mere smerte omkring biopsi ejendommen eller andetsteds
• Åndenød eller åndedrætsbesvær
• Rektal blødning

Du kan gå tilbage til at spise normalt, medmindre din udbyder har andre instruktioner.

din læge kan give dig andre instruktioner, afhængigt af din situation.,

Næste skridt

Før du accepterer, at testen eller procedure, skal du vide:

• fornavn test eller procedure
• grunden til at du er der test eller procedure
• De risici og fordele af test eller procedure
• Hvornår og hvor du er med til at have test-eller procedure, og som vil gøre det
• Hvornår og hvordan vil du få de resultater
• Hvor meget vil du nødt til at betale for test eller procedure