Ja, du kan have to sygesikringsplaner. At have to sygesikring planer er helt lovligt, og mange mennesker har flere sygesikring politikker under visse omstændigheder.
hvorfor skulle jeg have to planer?
Der er et par forskellige grunde til, at nogen måske har to sygesikringsplaner:
- du er voksen eller barn under 26 år, der har dækning gennem dine forældre og din egen arbejdsgiver.
- du er et ægtepar, og begge har sygesikring gennem dine egne arbejdsgivere.,
- du er under 26 år gammel med gifte forældre, der har separate sundhedsplaner, og begge forældre viser dig som afhængig af deres planer.
- du er under 26 år gammel med fraskilte forældre, og begge forældre viser dig som afhængig under deres separate planer.
- du er under 26 år, gift og dækket af din ægtefælles plan og dine forældres plan.
- du har en sygesikringsplan og modtager også Medicaid-dækning.,
Sådan fungerer flere sundhedsforsikringer
at have flere sundhedsforsikringer betyder ikke, at du får refunderet to gange for et lægebesøg eller to flasker medicin. Hvis du har mere end en plan, vil det samlede beløb, som dine planer betaler, aldrig overstige 100% af prisen. Det er vigtigt her at forstå forskellen mellem primær versus sekundær forsikring.
Hvis du har mere end en sundhedsplan, er koordinering af ydelser den proces, der bestemmer, hvilken forsikring der først betaler for et krav., Her er hvor primær versus sekundær forsikring kommer ind:
- primær forsikring: den forsikring, der betaler først, er din “primære” forsikring, og denne plan betaler op til dækningsgrænser. Du kan skylde omkostningsdeling.sekundær forsikring: når din primære forsikring har betalt sin andel, går den resterende regning til din” sekundære ” forsikring, hvis du har mere end en sundhedsplan. Din sekundære forsikring kan dække en del af eller alle de resterende omkostninger.
Bemærk, at både den primære og sekundære forsikring vil dække op til plangrænser., Når den sekundære forsikring har betalt sin andel, kan du være ansvarlig for eventuelle resterende beløb, der ikke var dækket. Så selvom du har flere sundhedsforsikringer, kan du stadig have resterende medicinske omkostninger uden for lommen.
Hvis du er bekymret for dine omkostninger uden for lommen, kan det være en hjælp at tage sig tid til at shoppe og sammenligne sundhedsplaner. eHealth ‘ s plan finder værktøj gør det nemt at sammenligne planomkostninger som præmier, selvrisikoen og copayments side om side.
primær vs., sekundær forsikring: hvem betaler først
Når det drejer sig om primær versus sekundær forsikring, afhænger spørgsmålet om, hvem der betaler først, af situationen.
For eksempel, hvis du er et barn med to forældre, der beggedækker dig under deres respektive familieplaner, afgøres din primære forsikring af noget, der hedder “fødselsdagsreglen.”Den primære dækning vilkommer fra den forælder, hvis fødselsdag kommer først i kalenderåret. Bemærk detDet er ikke et spørgsmål om hvilken forælder der er ældre, men den der har den tidligstefødselsdag.,
hver gang du laver en sygesikringskrav, vil din primære forsikringsplan fungere som om du ikke havde nogen sekundær plan og give dig dine fordele. Derefter sparker din sekundære forsikringsplan ind og dækker resten af omkostningerne, hvis den er dækket og nødvendigt.
diagrammet nedenfor opdeler et par almindelige scenarier, hvor primær versus sekundær forsikring kan gælde.
| Situation | Primære | Sekundære |
| Du er under 26 år og er omfattet af din skole/arbejdsgiver ‘s plan, og dine forældre” health plan., | skole eller arbejdsgiver-sponsoreret dækning | forældres dækning |
| du er gift, og begge af jer har dækning gennem dine arbejdsgivere. | Din arbejdsgivers dækning | Din ægtefælles arbejdsgiver dækning |
| Du er under 26 med gifte forældre, og begge forældre dække dig under deres særskilte politikker., | Den forælder, hvis fødselsdag er første gang i et kalenderår (“fødselsdag” – reglen”) | Den forælder, hvis fødselsdag kommer andet i et kalenderår |
| Du er under 26 med fraskilte forældre, og begge forældre dække dig under deres særskilte politikker. | den forælder med forældremyndighed over barnet. Hvis begge forældre har fælles forældremyndighed, gælder fødselsdagsreglen. | den forælder, der ikke har forældremyndighed (hvis relevant) |
| du er under 26 år, gift og dækket af både din ægtefælles plan og dine forældres plan., | ægtefælles dækning | forældres dækning |
| du har en sundhedsplan og modtager også Medicaid. | Din sundhed plan | Medicaid dækning |
Vil jeg stadig har out-of-pocket omkostninger, hvis jeg har to sundheds-planer?
Hvis du har flere sundhedsforsikringer, skal du betale eventuelle gældende præmier og fradrag for begge planer. Din sekundære forsikring betaler ikke mod din primære fradragsberettiget., Du kan også skylde andre omkostninger deling eller out-of-pocket omkostninger, såsom copayments eller coinsurance.
selvom du har flere sundhedsforsikringer, skal du huske, at planregler stadig gælder. Hvis du f.eks. er i en PPO-plan (Preferred Provider organi .ation), kan din primære politik have udbydernetværksregler. Hvis du ser en udbyder uden for netværket, der ikke er dækket af din plan, dækker din primære forsikring ikke omkostningerne – og din sekundære forsikring dækker ikke omkostningerne, fordi du ikke fulgte dine primære planregler.,
som et andet eksempel kan du have omkostninger uden for lommen, hvis din udbyder opkræver dig mere end dine planer anser for rimelige, sædvanlige eller tilladte i henhold til planregler. Hvis du gerne vil have hjælp til at forstå forskellige out-of-pocket udgifter, du måtte have med mere end en plan, kan en eHealth-licenseret forsikringsagent forklare disse omkostninger.
fordele og ulemper ved flere sygesikringer
Der er potentielle fordele ved at have mere end en sundhedsplan., At have flere sundhedsforsikringer kan betyde ekstra hjælp medmedicinske omkostninger, da dobbelt dækning giver folk adgang til to planer til dækning af sundhedsudgifter. Derudover, hvis du har dækning gennem dine forældres plan eller yourpartner plan, du behøver ikke at bekymre dig om at gå uforsikret, hvis du mister yourjob og sygesikring, der kommer med det.
at have to eller flere sygesikringsplaner kan være en måde at maksimere fordelene og potentielt modtage mere dækning, end hvis du kun havde en plan., Der er en god chance for, at du kan blive dækket under din forældres eller ægtefælles forsikring til lidt eller ingen omkostninger for dem (nogle medarbejder-sponsorerede planer tilbyder familiedækning til en fast sats og ikke pr.afhængig).
Husk, at den kombinerede dækning ikke kan overstige 100% af omkostningerne. Også, som nævnt før, at have flere sygesikringsplanerbetyder ikke, at du ikke har nogen out-of-pocket omkostninger. Du vil stadig være ansvarlig for enhver omkostningsdeling i henhold til planregler, herunder præmier ogneductibles for begge planer.,
som nævnt er en af de bedste måder at sænke dine samlede sundhedsudgifter at sammenligne planomkostninger og fordele med en licenseret forsikringsmægler som eHealth. Da sundhedsforsikringsomkostninger er reguleret ved lov, får du den samme pris, uanset hvor du køber. Så den bedste strategi er at shoppe hos en mægler som eHealth, der tilbyder et stort udvalg af overkommelige sundhedsplaner Onet sted.
Hvis du tror, du kunne spare penge med flere sygesikringsplaner, skal du tænke på dine nuværende og fremtidige medicinske behov., Derefter estimere, om omkostningerne ved at betale to planer’ præmier, selvrisikoen, og mere ville opveje den ekstra dækning af to planer.
flere spørgsmål om primær vs. sekundær forsikring?
Vi ved, at det kan være forvirrende at forstå forskellen mellem primær versus sekundær forsikring. Hvis du har spørgsmål eller gerne vil have hjælp til at finde en anden sygesikring, er vi her for at hjælpe.
som en licenseret forsikringsmægler tilbyder eHealth et bredt udvalg af sygesikringsplaner fra betroede forsikringsselskaber., Vi gør det nemt at sammenligne planfordele og priser Onet sted, og vores supportpersonale er til rådighed for at hjælpe dig med at finde dækning, der passer til dine behov. For at komme i gang skal du blot indtaste dit postnummer I plan finder-værktøjet på denne side. Eller ring os til at tale med en licenseret forsikringsagent, der kan lede dig gennem tilpassede planindstillinger.