Denne tilgang, kaldet “Team Aldo,” trækker sammen en premier team af eksperter inden for kardiologi, endokrinologi, interventionel radiologi og kirurgi, er at give patienterne adgang til den slags omfattende pleje, som bedst kan imødekomme deres behov.
“jeg kender ikke til noget andet sammenhængende tværfagligt program som dette på vestkysten. Det er sjældent, og der er ikke mange steder, der har alt, hvad det kræver for at gøre det,” sagde Ronald G., Victor, MD, direktør for Hypertension Center og associeret direktør for klinisk forskning for Heart Institute.Victor er en af to kardiologer, der udgør den innovative gruppe. Han følgeskab af kolleger kardiolog Florian Rader, MD, MSc, endokrinolog Odelia Cooper, MD, interventionel radiolog Marc Friedman, MD, og kirurgen Edward Phillips, MD.primær aldosteronisme opstår, når kroppen producerer for meget af et hormon kaldet aldosteron, undertiden på grund af tilstedeværelsen af en tumor på en eller begge binyrerne, eller fordi kirtlen fungerer korrekt., For meget aldosteron fører til tilbageholdelse af natrium og tab af kalium, hvilket resulterer i kronisk højt blodtryk hos patienter sammen med en række andre symptomer, herunder træthed, søvnapnø, hjerte arytmi og diabetes. Ikke kun det, sagde Victor, men efterladt ubehandlet, kan tilstanden skade nyrerne og føre til mere accelereret udvidelse af hjertet.
når en patient henvises til Hypertensionscentret af deres primære læge, er holdets første skridt at åbne kommunikationslinjerne og diskutere den bedste tilgang for hver enkelt person.,
“et team af mennesker fra forskellige specialiteter og baggrunde forbedrer individualiseret patientpleje,” sagde Phillips, e .ecutive vice chair for Department of Surgery og chief of General Surgery. “Fra diagnose til behandling er ‘sygdommen’ forskellig hos hver patient.”
efter indledende screening og grundlæggende test kan patienten gennemgå en procedure, der kaldes prøveudtagning af binyrevene, et meget nøjagtigt diagnostisk værktøj, der kræver en usædvanligt dygtig interventionel radiolog., Den specialiserede teknik, der udføres på Cedars-Sinai af Friedman, hjælper med at bestemme, om problemet er isoleret på den ene side af kroppen, eller om det forekommer i begge kirtler. Dette hjælper holdet med at bestemme, hvilken slags behandlingsplan der skal forfølges.
Friedman sagde, at typen af tværfagligt samarbejde ansat af Team Aldo bliver stadig vigtigere i praksis med medicin.
“det forbedrer kompleks klinisk problemløsning, samtidig med at man udnytter individuel ekspertise for at maksimere patientens resultater,” sagde han., “Igen og igen har jeg været vidne til dette scenarie med Team Aldo-patienter.”
før dannelsen af holdet lavede Cedars-Sinai kun binyrens prøveudtagning en gang hvert andet til tre år, bemærkede Cooper. Men siden lanceringen af samarbejdet har de gennemført fem prøver i løbet af de sidste 12 måneder, hvilket betyder, at flere patienter får de svar, de har brug for for at opnå bedre resultater.
og nu begynder holdets succes at strække sig ud over primær aldosteronisme., De bliver nu tappet til at behandle patienter med andre tilstande, såsom Cushing syndrom og et par patienter med fæokromocytom, sagde Rader.rader sagde, at kun en håndfuld læger beskæftiger sig med dette niveau af højt specialiseret pleje, så kommunikation og samarbejde er afgørende.
Cooper aftalt.
” du er virkelig nødt til at have en strøm af kommunikation med alle udbydere, der plejer patienten, og det er virkelig, hvad det kommer til, og dette er et klassisk tilfælde af at skulle have en teamtilgang,” sagde hun.,
“uanset om det er i forskning eller klinisk pleje, handler det om hold nu. Ingen udbyder, ingen sygeplejerske kan gøre alt.”