Site Overlay

forskel i fornemmede AV forsinkelse og tempo AV forsinkelse

Som i dette eksempel, tempo atrial AV forsinkelse er normalt programmeret længere end fornemmede, atrial AV forsinkelse af forskellige grunde: P bølge er aldrig fornemmet i begyndelsen af overfladen P-bølge, men snarere ved passage af atrial depolarisering bølge under elektroden. Det er ofte sent relativt til begyndelsen af P-bølgen på overfladeekg. Desuden forlænges ledningstiden mellem højre atrium og venstre atrium, når P-bølgen er paced., Forskellen mellem følt og tempo AV forsinkelser er betinget af positionen af bly i højre atrium, og i gennemsnit 30 ms hvis emnet er septal, 50 ms, hvis placeret i vedhæng, 70 ms, hvis lav lateral. Disse værdier repræsenterer gennemsnit, og det er teoretisk nødvendigt at tilpasse programmeringen til hver enkelt person. Disse forskelle er ofte større, hvis der er tilstedeværelse af en intra – og/eller interatrial ledende lidelse. Denne forskel ændrer sig lidt under træning med en tendens til at forkorte under påvirkning af catecholaminer, hvilket reducerer den interatriale ledningstid., Hvis der er en større interatriel ledende lidelse, kan denne forskel være større under træning. I praksis kan denne værdi forblive fast i hele variationsområdet for den programmerede hastighed.

fysiologisk forkortes PR-intervallet under træning, i gennemsnit 4 ms for hver 10-takt acceleration. Justeringen af AV-forsinkelsen er designet til at gengive dette fysiologiske fænomen, og den samme variation anvendes på den sansede AV-forsinkelse og den pacede AV-forsinkelse., De forkortede fornemmede av-forsinkelser under træning øger sensingvinduet til at detektere hurtige atrielle begivenheder ved at forkorte den samlede atrielle ildfaste periode og øge udseendet af en 2:1-blok. Den dynamiske av-forsinkelse justerer av-forsinkelserne lineært, når pulsen øges. Det er muligt at programmere 3 niveauer af AV forsinkelse tilpasning i henhold til puls: lav (afkortning af AV forsinkelse med 0,5 ms for en rentestigning på 1 beat/minut), medium (afkortning af AV forsinkelse af 0.75 ms for en rentestigning på 1 beat/minut) og høj (afkortning af AV forsinkelse af 1.,0 ms for en hastighedsforøgelse på 1 beat / minut). Forkortelsen af AV-forsinkelsen fortsætter, indtil pulsen når den maksimale sensorhastighed eller den maksimale synkrone hastighed, eller hvis AV-forsinkelsesværdien når værdien af den korteste programmerede AV-forsinkelse.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *