Bagdelen Stamme

Skrevet af Tele Demetrious, Fysioterapeut, BPhysio(Hons)
Anmeldt af Brett Harrop, APA Sport Fysioterapeut, BPhysio(Hons), MPhysio(Sport Fysio)Opdateret: 26. April 2018

(Også kendt som Bagdelen Tåre, Balle Stamme, Revet Gluteal Muskler)

Hvad er en bagdelen stamme?

en gluteal stamme er en tilstand, der sjældent ses i klinisk praksis og er kendetegnet ved rivning af en eller flere gluteal (balde) muskler.,bagdelen muskler er en stærk gruppe af muskler placeret på bagsiden af bækkenet danner balden (figur 1). Den gluteals primært består af 3 store muskler, herunder:

• Gluteus maximus
• Gluteus medius
• Gluteus minimus

Disse muskler udspringer fra bækken og læg den ind i den øverste del af lårbensknoglen (femur), (figur 1). Glutealmusklerne er primært ansvarlige for at rette hoften under aktivitet, stabilisere bækkenet og hjælpe med ydre bevægelser af hoften (f. eks., at tage benet til siden eller ændre retning, når du kører). De er særligt aktive under løb, spring, hukning og lunging. Under sammentrækning af gluteals placeres spændinger gennem gluteal musklerne. Når denne spænding er overdreven på grund af for meget gentagelse eller høj kraft, kan en eller flere af de gluteal muskler rive. Denne tilstand er kendt som en gluteal stamme.,

Figur 1 – Relevante Anatomi for en Bagdelen Stamme

Tårer til bagdelen muskler kan variere fra en lille delvis rive, hvor der er minimal smerte og minimal tab af funktion, til en komplet ruptur. Glutealstammer spænder fra en grad 1 til en grad 3-tåre og klassificeres som følger:

• grad 1: et lille antal fibre rives, hvilket resulterer i en vis smerte, men tillader fuld funktion.
• grad 2: et betydeligt antal fibre rives med moderat funktionstab.,grad 3: alle muskelfibre sprænges, hvilket resulterer i stort funktionstab.

størstedelen af glutealstammer er grad 2 tårer.

årsager til en gluteal stamme

Gluteal stammer forekommer normalt på grund af en pludselig sammentrækning af gluteal muskler ofte, når de er i en strækposition. Dette sker undertiden med hurtig acceleration, mens du løber (især op ad bakker), når du udfører et eksplosivt spring eller når du løfter overdreven vægt (f.eks., Bagdelen stammer er lejlighedsvis ses i løb og spring sportsgrene som fodbold, basketball, fodbold, rugby, og atletik (især sprintere, hurdlers, og lange jumpere) eller under vægttræning. Gluteal stammer har tendens til at forekomme mere almindeligt hos den ældre atlet og især efter en utilstrækkelig opvarmning.

tegn og symptomer på en gluteal stamme

patienter med en gluteal stamme føler normalt en pludselig skarp smerte eller trækfølelse i bagdelområdet under den provokerende aktivitet., I mindre tilfælde kan patienten muligvis fortsætte aktiviteten kun for at få en stigning i symptomer ved afkøling. I mere alvorlige tilfælde kan patienten være ude af stand til at fortsætte aktiviteten og vil ofte halte eller være ude af stand til at gå væk fra spillebanen.

patienter med en gluteal stamme oplever normalt en stigning i smerte under aktiviteter, der lægger belastning på gluteal musklerne. Disse aktiviteter kan omfatte: gå (især op ad bakke), at gå op og ned ad trapper, løbe, hoppe, hugsiddende, longering, sidder eller når fast kontraherende bagdelen muskler (e.,klemning af balderne sammen). Det er også almindeligt, at patienter oplever smerter eller stivhed efter disse aktiviteter med hvile, især når de vågner om morgenen.

patienter med denne tilstand kan også opleve hævelse, muskelspasmer, svaghed og blå mærker i glutealområdet. Symptomerne kan også øges, når de berører den berørte glutealmuskel, eller når de udfører en gluteal strækning (figur 5).

diagnose af en gluteal stamme

en grundig subjektiv og objektiv undersøgelse fra en fysioterapeut er normalt tilstrækkelig til at diagnosticere en gluteal stamme., Yderligere undersøgelser såsom røntgen -, MR-scanning, CT-scanning eller ultralyd kan være påkrævet for at bekræfte diagnosen, udelukke andre tilstande og vurdere alvorligheden af skaden.

behandling af en gluteal stamme

prognose for en gluteal stamme

med passende behandling kan patienter med mindre glutealstammer normalt komme sig i løbet af en til tre uger., Ved større tårer kan bedring tage fire til seks uger eller længere afhængigt af sværhedsgraden. I tilfælde af en fuldstændig brud på en af de gluteale muskler kan kirurgi overvejes med intensiv rehabilitering at følge. Tilbagevenden til sport eller aktivitet kan derefter tage 6 måneder eller længere.

medvirkende faktorer til udviklingen af en gluteal stamme

Der er flere faktorer, som kan prædisponere patienter til at udvikle en gluteal stamme. Disse skal vurderes og korrigeres med retning fra en fysioterapeut.,e genopretning perioder fra sport eller aktivitet

dårlig drift teknik

dårlig biomekanik

dårlig kropsholdning

utilstrækkelig egnethed

træthed

utilstrækkelig varme op

stivhed i leddene (især den nedre ryg eller hofte)

dårlig core stabilitet

utilstrækkelig genoptræning efter en tidligere bagdelen eller lavere rygskade

neurale trykken

muskel ubalancer

Fysioterapi for en bagdelen stamme

Fysioterapi til patienter med en bagdelen stamme er afgørende for at fremskynde helingsprocessen og sikre et optimalt resultat., Behandlingen kan bestå af:

• soft tissue massage
• elektroterapi (fx ultralyd)
• dry needling
• muskel energi teknikker
• fælles mobilisering
• strækker sig
• brug af krykker
• is eller varme behandling
• uddannelse
• biomekaniske korrektion (fx, brug af orthotics)
• progressive øvelser til at forbedre styrke, fleksibilitet, core stabilitet og balance
• aktivitet ændring råd
• teknik korrektion
• anti-inflammatoriske råd
• at udforme og overvåge en gradvis tilbagevenden til sport eller aktivitet plan

Andre tiltag for en bagdelen stamme

på Trods af passende fysioterapi ledelse, nogle patienter med bagdelen belastning, ikke forbedre tilstrækkeligt. Når dette sker, kan den behandlende fysioterapeut eller læge rådgive om det bedste ledelsesforløb., Dette kan omfatte undersøgelser som røntgen, ultralyd, CT-scanning eller MR, farmaceutisk intervention eller henvisning til passende medicinske myndigheder, der kan rådgive om enhver intervention, der kan være passende for at forbedre tilstanden. I meget sjældne tilfælde kan kirurgisk indgreb overvejes ved fuldstændig gluteal brud.

øvelser til en gluteal stamme

følgende øvelser ordineres ofte til patienter med denne tilstand. Du bør diskutere egnetheden af disse øvelser med din fysioterapeut, inden du begynder dem., Generelt skal de udføres 3 gange dagligt og kun forudsat at de ikke forårsager eller øger symptomer.

din fysioterapeut kan rådgive, hvornår det er hensigtsmæssigt at starte de indledende øvelser og til sidst gå videre til de mellemliggende, avancerede og andre øvelser. Som en generel regel bør tilføjelse af øvelser eller progression til mere avancerede øvelser ske gradvist og forudsat at der ikke er nogen stigning i symptomer.

indledende øvelser

hoftefleksion

Begynd denne øvelse liggende på ryggen (figur 2)., Langsomt tage dit knæ til brystet så langt som du kan gå uden smerter og forudsat at du føler ikke mere end en mild til moderat strækning, derefter lavere tilbage ned. Gentag 10-20 gange, forudsat at der ikke er nogen stigning i symptomer. Når dette bliver let, kan du bruge dine hænder til forsigtigt at tage dit knæ til brystet lidt længere, forudsat at øvelsen er smertefri.

Figur 2 – Hofte Fleksion (venstre ben)

Enkelt Ben Spark

Begynd denne øvelse liggende på maven med hænderne under panden som vist (figur 3)., Bøj langsomt knæet, indtil underbenet peger opad. Løft dit bøjede knæ kun få centimeter væk fra gulvet uden at bevæge korsryggen. Ret langsomt knæet, sænk derefter benet tilbage til gulvet og vender tilbage til startpositionen. Hold rygsøjlen og bækkenet stadig under hele øvelsen og ånde normalt. Udfør 10 gentagelser på det berørte ben, forudsat at øvelsen er smertefri.,

Figur 3 – Enkelt Ben Spark (højre ben)

Hip Bortførelse Sidelying

Begynd denne øvelse liggende på din side med dine ben sammen. Hold ryggen og knæet lige og foden vendt fremad, tag langsomt benet opad og stram musklerne på siden af låret / hoften (gluteals) (figur 4). Hold i 2 sekunder, og vend derefter tilbage til startpositionen. Udfør 10-20 gentagelser på hvert ben, forudsat at øvelsen er smertefri.,

Figur 4 – Hip Bortførelse Sidelying (højre ben)

Mellemliggende Øvelser

Avancerede Øvelser

Andre Øvelser

Rehabilitering Protokol til bagdelen stamme

Fysioterapi produkter til en bagdelen stamme

Nogle af de mest almindeligt anbefalede produkter af fysioterapeuter til at fremskynde heling og fremskynde inddrivelse hos patienter med denne tilstand, kan nævnes:

1. Krykker
2. isposer eller Varme Pakninger
3. Foam Rollers (til selv-massage)
4. Spikey Massage Bolde (for selvstændige massage)
5. Modstand Band (for at styrke øvelser)

for At købe fysioterapi produkter til en bagdelen stamme klik på et af de ovenstående links eller ved at besøge PhysioAdvisor Shop.,

Find en Fysio

Find en fysioterapeut i dit lokale område, der kan behandle en gluteal stamme.

yderligere oplysninger

• se detaljerede oplysninger om den første skadebehandling og Ric-regimet.
• Læs omfattende information om, hvordan du bruger krykker.
• Lær, hvornår du skal bruge is eller varme.
• se vores detaljerede Return to Running Program.
• har jeg brug for Orthotics?
• Lær nøgletips for at forhindre gentagelse af skader, når du vender tilbage til Sport.
• læs vores balde smerte diagnose Guide.

vend tilbage til toppen af Gluteal stamme.