11 Væsentlige ACL Rehab Øvelser: Tidlig Strække og Styrke efter ACL-Rekonstruktion -

De mest almindeligt skadede ledbånd i knæet, der gennemgår kirurgisk reparation er det forreste korsbånd (ACL). Vi ser adskillige mennesker gennem året, der går forsigtigt ind i klinikken med en henvisning fra deres kirurg for at starte deres rehabiliteringsrejse efter en ACL-rekonstruktion., Denne artikel vil skitsere betydningen af tidlig fase ACL rehab, og den rolle, strække og styrke spiller i ACL rehab.

Hvad gør ACL?

ACL er et ledbånd – en kropsstruktur lavet af stærkt fibrøst materiale, der arbejder for at kontrollere overdreven bevægelse ved at være en grænse for mobiliteten af et led. Det er placeret i knæleddet kapsel.

ACL skade ses ofte i alle fodbold koder, skiløb, basketball, netball og enhver anden sport, der involverer ændring i retning kører.,

ACL ER den vigtigste begrænsning for fremadgående bevægelse af tibia eller skinnebenet. Det forhindrer skinnebenet i at glide for langt frem-eller når foden er plantet, glider lårbenet tilbage. ACL bidrager også til at stabilisere mængden af vinkling og rotation ved knæleddet. Det kaldes et korsbånd som anatomisk krydser det med et andet ledbånd i knæet – det bageste korsbånd.

Der er nogle få mennesker derude, der sprænger deres ACL ‘ er – i professionel sport har nogle undersøgelser set en årlig incidensrate på 0.15-3.7% (Moses 2012 Res Sports Medicine)., Brud på ACL ses hyppigere i professionel sport end amatørsport. Det er almindeligt skadet, når atleten hurtigt decelererer, efterfulgt af en skarp eller pludselig ændring i retning (skæring).

mål for tidlig ACL rehab:

tidlig rehabilitering efter ACL-rekonstruktion defineres generelt som de første to uger efter operationen., Det er vigtigt i disse første to uger at opfylde nogle mål, som generelt er:

• minimering af smerte og hævelse postoperativtr• * har et relativt normalt gangmønsterr• * Få fuld forlængelse i knæet (virkelig lige!,)
• Har omkring 120d af knæ fleksion (knæ bøje)
• Start at få nogle gode quadriceps (forreste lårmuskler) og forstrækning (tilbage lårmuskler) kontrol
• Arbejde hen imod at have nogle enkelt ben kontrol

huske på, at disse mål er for en ‘straight-forward’ ACL-reparation – der kan være forskellige begrænsninger, hvis knæet har gennemgået andre procedurer, såsom en meniskale reparation samtidigt.

minimering af smerte og hævelse:

postoperativt vil knæet være ømt og hævet., For at hjælpe med rehabilitering er regelmæssig smertelindring vigtig for at give kroppen mulighed for at lade knæet bevæge sig – generelt er smerte en beskyttelsesmekanisme, og kroppen (og sindet) fungerer kun med så meget smerte; at få dette under kontrol er vigtigt for at tillade tidlig rehabilitering og give mulighed for hurtigere og bedre resultater i den anden ende af rejsen.krykker hjælper med at komme rundt, mens knæet er ømt, og musklerne endnu ikke brænder effektivt. Brug af krykker korrekt kan hjælpe med at normalisere dit gangmønster, hvilket til sidst vil hjælpe dig med at komme hurtigere ud af krykkerne.,

regelmæssig is og kompression er også gavnlig – icing 2 time til at begynde med, og iført kompressionsbandage / afstivning for at hjælpe med at få den postoperative hævelse under kontrol. Læs om RISMETODEN

manuel terapi fra en fysioterapeut er yderst gavnlig i de tidlige stadier af rehab. Massagearbejde i benet kan også hjælpe med smertelindring og hjælpe med lymfatisk dræning for at få hævelsen under kontrol. Hands – on patella mobilisering og knæ mobilisering teknikker støtte til at genoprette knæ mobilitet, og kan også have en smertelindrende effekt.,

ACL Rehab: få tidlig fuld forlængelse:

et af hovedmålene med tidlig rehabilitering er at få fuld forlængelse af knæet så hurtigt som muligt postoperativt. Ikke at få fuld forlængelse nu kan have drastiske konsekvenser senere i rehab processen. Det er her stretching er virkelig vigtigt.

Jeg har en tendens til ikke at strække hamstrings for kraftigt tidligt, da de fleste ACL – transplantater er taget fra tråde af hamstringssene i samme ben-dette har også brug for en helingstid.,

Strækninger, der er til gavn for ACL rehab er:

Lang sidde kalv strækning:

I lang sidde vikle et håndklæde omkring din forfod med dine ben så lige som muligt. Træk håndklædet mod dig, så du kan mærke en strækning gennem bagsiden af dit underben. Målet for mindst 20 sek besidder.

Popliteal strækning:

Stå foran en stol. Med dit stående ben peger tæerne indad., Hold dit andet ben lige, læg hælen på stolen og træk tæerne tilbage mod dig. Nå ydersiden af din fod med den samme sidede hånd som det ben, du strækker. Træk din fod til ydersiden. Placer den anden hånd på knæet på det ben, du strækker, og pres nedad., Gentagelser: 4 x 20 sekunder Frekvens: 3-4 gange om dagen

Stående kalv strækning:

Det er også vigtigt, når de hviler med benet op og ikke har noget under knæet – prøv at have knæet lige så ofte som muligt, når de hviler op.

gradvis forøgelse af fle .ion for ACL rehab

Husk at beskytte potentielle andre reparerede strukturer., Fle .ion stretching øvelser kan skade, men behøver ikke at blive skubbet så hårdt som når man forsøger at få fuld forlængelse i de første to uger efter operationen. Det er vigtigt at bemærke, at hvis kirurgen også har repareret en menisk, bør knæets bevægelsesområde generelt begrænses fra fuld forlængelse til 90 graders bøjning i de første 6 uger.

To grundlæggende fleksion strækninger er:

Knæ dias:

I mødet, har din hæl på en glat overflade (dvs. fliser) med en glat håndklæde eller lignende under din hæl., Træk ryggen mod dig, så du bøjer dit knæ. Målet for 20-30 reps.

Knæ fleksion vifte af bevægelse i tilbøjelig:

, der ligger på din mave, wrap en lang bælte eller reb rundt om din ankel, og hold den anden ende over dit hoved. Træk bæltet op for at bøje dit knæ. Målet er at gøre dette i omkring 5 minutter, med 30 sek intervaller for at trække bæltet.,

tidlig styrkelse til ACL rehab:

blide sammentrækningsøvelser er vigtige i de første 2 uger for at få tilstrækkelige muskelfyringsmønstre tilbage. I første omgang er det vigtigt at få hamstrings og quaduadriceps co-kontraherende – eller fyring sammen.

Knee Co-sammentrækninger:

i lang siddende, har en rullet håndklæde eller pude under knæet., Skub din hæl i gulvet til kontrakt dine hamstrings, og mens du holder dette tryk bagsiden af dit knæ ind i håndklæde for at kontrakten dine quads. Hold for 10secs. Målet for 10 reps.

Det er vigtigt at arbejde musklerne omkring knæet i vægt-bærende, så snart smerte og hævelse er minimeret. Når knæet har grundlæggende co-sammentrækning kontrol dette kan starte med at bruge en theraband omkring knæet, der er fastgjort til et bordben, og glatning knæet mod modstanden af båndet.,

Boogie mod band:

Stå med en øvelse band bundet omkring en pæl, og omkring bagsiden af dit knæ. Tag et skridt tilbage, så bandet er på strækbevægelse: bøj forsigtigt dit knæ og ret det langsomt ud mod båndets modstand. Hold i 3 sekunder, slip, og gentag derefter.

Blid squats kan starte, når boogie mod bandet mestret (forhåbentlig inden for 2 dage)., En swiss bold er til gavn og støtte i at få en god squat teknik:

Dobbelt ben squat:

Stå med dine fødder hofte bredde fra hinanden, og dine tæer, der vender fremad. Placer en pude mellem dine knæ og klem lårmusklerne. S .uat ned ved at bøje fra dine hofter og skubbe din bagdel baglæns. Hold ryggen flad og klem puden med knæene. Hold dine lårmuskler stramme under bevægelsen.,

det er vigtigt at forsøge at bevæge sig mod arbejde med enkelt ben, når dobbeltbenet er behageligt og godt kontrolleret.

Enkelt ben kvartal squat:

Stå med det ene knæ bøjet op og holde fast på en pind i hånden. Ret dit stående ben og stram musklerne i låret. Hold dine lårmuskler stramme, langsomt (1-2 sekunder) bøj dit knæ ¼ af vejen ned og sørg for, at dit knæ forbliver på linje med din 3.tå., Derefter langsomt (1-2 sekunder) rette op igen og opretholde sammentrækningen af dine lårmuskler.

det er også vigtigt i de første to uger efter operationen at opretholde hoftekontrol. Glut muskler er vigtige for at kontrollere benet, så det er vigtigt at holde disse aktive. To nemme overflod øvelser er:

clam:

Liggende på din side, flex dine hofter mod brystet og bøj dit knæ til 90 grader., Bevægelse: hold ryggen og bækkenet stille og anklerne sammen, løft knæet op så højt som muligt. Hold i 3 sekunder, og sænk derefter. For mere avanceret-læg en vægt over toppen af dit øverste knæ

vigtigt at afslutte, når knæet stadig er ømt og hævet og ikke tåler for meget vægt gennem det.

Stående clam:

startposition: Stå med fødderne skulder bredde fra hinanden og motion bånd tilbage lige over begge knæ., Bøj lidt ved knæene og bøj fremad ved hofterne og hold ryggen lige. Bevægelse: drej langsomt dine knæ udad så langt du kan gå og derefter tilbage igen kun en lille mængde. Gentag indtil træthed.

kan få gluts (eksterne rotatorer i hoften) fyring med ben vægtbærende.

generelt:

de første to uger efter operationen efter en ACL-rekonstruktion har tendens til at sætte præcedens for resten af rehabiliteringsrejsen., Arbejde hårdt for at nå de oprindelige mål i de første to uger, og det vil være lettere at fortsætte indstilling og nå yderligere rehab mål i de kommende måneder for din ACL rehab. Stræk, styrke, og nyd!

11 Væsentlige ACL Rehab Øvelser: Tidlig Strække og Styrke efter ACL Rekonstruktion