Site Overlay

øre, næse og hals manifestationer af gastroøsofageal reflukssygdom. Klager kan være tydelige tegn

GERD er en af de mest almindelige gastrointestinale tilstande i den generelle amerikanske befolkning. ENT bliver mere almindeligt anerkendt eller mistænkt af læger, selvom den direkte sammenhæng mellem symptomer og sur refluks har været vanskelig at etablere., De fleste patienter med mistænkt supraesophageal GERD har ikke de typiske symptomer på halsbrand og syreregurgitation. Mulige mekanismer af GERD-medieret skader på extraesophageal strukturer omfatter direkte kontakt beskadigelse af slimhinder overflader af syre-pepsin eksponering og et vagus refleks bue mellem spiserøret og den øverste aerodigestive-tarmkanalen, udløst af syre refluks., Dual-channel ambulant pH-overvågning er den mest følsomme og specifikke diagnostiske test til bestemmelse af forbigående refluks episoder, selv om demonstrere tilstedeværelse af syre refluks ikke alene bevise, at det er årsag til mistanke om, GERD-relaterede tegn eller symptomer. Derfor skal læger undertiden ty til en empirisk behandlingsstrategi til både diagnose og behandling. Højdosis PPI-terapi i 9 til 12 uger er den anerkendte førstelinjebehandling; operativ terapi er forbeholdt patienter, der har alvorlige komplikationer, eller hvis tilstand ufuldstændigt reagerer på behandlingen., Fuldstændig mangel på respons bør hurtig genovervejelse af alternative diagnoser. Kontrolleret, veldesignede kliniske forsøg til vurdering af behandling og mere sofistikerede teknikker til at kvantificere syre refluks er nødvendige for at hjælpe med at afgøre, hvilke patienter med mistanke om extraesophageal komplikationer faktisk har GERD, som den primære årsag.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *