Chirurgie bei Ischias

4 Situationen, in denen eine Ischiasoperation erforderlich sein kann.

Wenn Wochen Medikamente oder physikalische Therapie nicht funktioniert hat, um sicher zu gehen, Ischias, keine Panik. Patienten, die nicht auf eine konservative Behandlung ansprechen, finden oft Erleichterung durch eine Operation. Aber welches Verfahren macht für Sie am sinnvollsten? Wie wird die Erfahrung sein? Und wie lange wird es dauern, bis Sie zu einem normalen, schmerzfreien Leben zurückkehren können?,

Die Essenz von Ischias

Ischias ist ein Schmerz, der entlang des größten und längsten Nervs in Ihrem Körper ausstrahlt, dem Ischiasnerv. Schmerzen beginnen normalerweise in Ihrem unteren Rücken und erstrecken sich über ein Bein, obwohl es beide Beine betreffen kann. Dieser Schmerz kann mild oder schwer sein und sich verschlimmern, wenn Sie niesen, husten, sich beugen oder sogar auf eine bestimmte Weise sitzen. Häufig wird es von Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in den betroffenen Beinen begleitet.

Ischias ist keine Krankheit an und für sich., Vielmehr wird es durch ein separates medizinisches Problem verursacht, wie Spinalstenose, eine Verletzung, ein Tumor—oder, etwa 90% der Zeit, ein Bandscheibenvorfall in Ihrem unteren Rücken. Scheiben sind die Strukturen, die Ihre Wirbel trennen. Wenn das weiche Zentrum einer Bandscheibe durch ihr hartes Äußeres drückt, kann es auf Ischiasnervenwurzeln kneifen oder drücken und Schmerzen verursachen.

Einige Untersuchungen legen nahe, dass Ischias jedes Jahr 1% bis 5% der Allgemeinbevölkerung betrifft , und bis zu 40% von uns werden es irgendwann in unserem Leben erleben., Männer zwischen 30 und 50 Jahren haben ein höheres Risiko, Symptome zu entwickeln, ebenso wie Raucher, Menschen, die lange sitzen und deren Arbeit körperlich anstrengend ist. Fettleibigkeit und Diabetes sind ebenfalls Risikofaktoren.

Ärzte können die meisten Fälle von Ischias diagnostizieren, indem sie eine Krankengeschichte machen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Diagnostische Bildgebung kann in einigen Fällen auch verwendet werden.,

Wenn eine Operation bei Ischias in Betracht gezogen werden sollte

Die meisten Patienten mit Ischias reagieren gut auf nichtchirurgische Behandlungen (z. B. Medikamente, epidurale Wirbelsäuleninjektion), daher ist eine Wirbelsäulenchirurgie selten erforderlich, um Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen zu behandeln, die durch Ischiasnervenkompression verursacht werden.,Kieferchirurgie:

• Sie haben eine Darm—oder Blasenfunktionsstörung-selten, aber sie kann bei Rückenmarkskompression und Cauda equina-Syndrom auftreten
• Sie haben eine Spinalstenose, und Ihr Arzt ist der Meinung, dass eine Operation der beste Weg ist, sie zu behandeln
• Sie haben andere neurologische Funktionsstörungen, wie schwere Beinschwäche
• Ihre Symptome werden schwerwiegend und/oder nicht-chirurgische Behandlung ist nicht mehr wirksam

Es werden verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen verwendet, um in der Wirbelsäulenchirurgie, und Ihr Wirbelsäulenchirurg wird das beste Verfahren empfehlen, um die Ursache Ihrer Ischias zu behandeln., Seine Empfehlung basiert auf der Wirbelsäulenerkrankung, die Ihren Ischias verursacht, und das gesamte Verfahren sollte Ihnen klar erklärt werden. Haben Sie keine Angst, Fragen zu stellen, die Sie benötigen, um die Empfehlung des Chirurgen besser zu verstehen.

Und denken Sie daran, die endgültige Entscheidung für eine Operation liegt immer bei Ihnen. Möglicherweise ist es hilfreich, vor der Entscheidung eine zweite Meinung zur empfohlenen Wirbelsäulenoperation einzuholen. Ischias verschwindet oft von selbst, und die Mehrheit der verbleibenden Fälle kann mit konservativer Behandlung behandelt werden., Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache kann dies unter anderem Wärme-oder Kältepackungen, Schmerzmittel, Physiotherapie oder Steroidinjektionen umfassen.

Ihre Optionen für Ischiasoperationen

Ischiasoperationen werden durchgeführt, um den Druck auf die Nerven zu lindern und Schmerzen zu lindern. Häufige Optionen sind Mikrodiskektomie und Laminektomie. Es gibt Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen den Vorbereitungen, Prozessen und Wiederherstellungen für diese Operationen. Hier ist, was Sie wissen sollten.,

Ischiasoperation Option 1: Mikrodiskektomie (Diskektomie)

Während einer Mikrodiskektomie wird ein Teil oder der gesamte Bandscheibenvorfall entfernt. Untersuchungen legen nahe, dass dies bei etwa 80 bis 95 Prozent der Patienten Schmerzen wirksam lindert.

Diese Operation findet in einem Krankenhaus oder Operationszentrum statt und dauert in der Regel etwa eine Stunde; Sie erhalten eine Vollnarkose, so dass Sie während der gesamten Zeit keine Schmerzen verspüren. Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Gesundheitsteams vor dem Eingriff, einschließlich Einschränkungen beim Essen und Trinken., Wenn Sie sich tagsüber krank fühlen, ist es wichtig, dass Sie einen Anbieter alarmieren.

Um Ihren Eingriff zu beginnen, macht ein Chirurg einen Einschnitt über die betroffene Bandscheibe in Ihrer Wirbelsäule. Haut und Gewebe, die die Bandscheibe bedecken, werden dann bewegt, um einen besseren Zugang zu dem Bereich zu erhalten; Einige Knochen können ebenfalls herausgenommen werden(ein Verfahren, das Laminotomie genannt wird). Sobald der Weg frei ist, wird Ihr Chirurg Werkzeuge verwenden, um die dysfunktionale Scheibe ganz oder teilweise zu entfernen.

Nach Abschluss der Entfernung schließt Ihr Chirurg den Einschnitt und verlegt Sie zur Beobachtung in einen Genesungsraum., Um die Heilung zu beschleunigen, wird häufig empfohlen, dass Patienten innerhalb weniger Stunden nach der Operation mit dem Gehen beginnen.

Die meisten Menschen werden am selben Tag nach einer Mikrodiskektomie nach Hause gehen. Selten müssen einige Patienten über Nacht im Krankenhaus bleiben. Stellen Sie sicher, dass jemand Sie nach Hause fahren kann, da Sie kein Fahrzeug am selben Tag bedienen dürfen.

Chirurgie Option 2: Laminektomie

Die Lamina ist der hintere Teil der Wirbel, der zum Schutz des Spinalkanals beiträgt. Während der Laminektomie werden beide Seiten der Laminae zusammen mit dem Dornfortsatz in der Mitte entfernt., Dieses Verfahren lindert Schmerzen, indem es Platz für Ihre Nerven öffnet.

Die Vorbereitung einer Laminektomie ähnelt der einer Mikrodiskektomie. Denken Sie daran, sich an alle Anweisungen des Anbieters zu halten und sie am Tag Ihres Termins auf ungewöhnliche Symptome aufmerksam zu machen. Jeder Vorgang dauert normalerweise etwa ein bis drei Stunden von Anfang bis Ende.

Für Ihre Operation legen Sie sich normalerweise verdeckt hin, während Ihr Chirurg in der Nähe der betroffenen Wirbel einen Einschnitt macht. Nachdem sie Haut und Muskeln beiseite gelegt haben, verwenden sie Instrumente, um die gesamte oder einen Teil der Lamina zu entfernen., Knochenüberwuchs oder eine Bandscheibe können ebenfalls abgeschnitten werden. Der Einschnitt wird dann genäht oder geheftet, bandagiert und Sie werden in einen Aufwachraum transportiert.

Wie bei einer Mikrodiskektomie werden Sie wahrscheinlich noch am selben Tag mit dem Gehen beginnen. Obwohl einige Patienten das Krankenhaus kurz nach der Operation verlassen können, kann ein ein – bis dreitägiger Aufenthalt für andere erforderlich sein. Auch hier benötigen Sie einen Fahrer, um nach Hause zu kommen.

Eine Laminektomie dauert zwei bis drei Stunden. Eine Mikrodiskektomie ist das geeignetere Verfahren für Stenosen, die durch einen Bandscheibenvorfall verursacht werden., Wenn die Stenose eine andere Ursache hat, wie Knochensporen, die sich aufgrund von Arthritis entwickelt haben, kann eine Laminektomie helfen. Die meisten Patienten, die eine Laminektomie erhalten, sind in ihren 50ern oder 60ern; Menschen, die Mikrodiskektomien benötigen, können im Alter variieren, sind aber häufig jünger.

Ischiasoperation Erholung

Sobald Sie zu Hause sind, müssen Sie bestimmte Regeln befolgen, egal welche Art von Ischiasoperation Sie hatten. Denken Sie daran, Ihren Schnittbereich sauber zu halten und sich davor zu hüten, schwere Gegenstände anzuheben, sich zu beugen oder lange zu sitzen. Folgen Sie den Anweisungen zum Brief.,

Diese Ischias-Operationen gelten als sicher, und Komplikationen sind selten. Wie bei jeder Operation sind sie jedoch mit bestimmten Risiken verbunden, einschließlich Nervenschäden, Blutgerinnseln und Infektionen. Informieren Sie Ihren Anbieter über ungewöhnliche Symptome nach Ihrem Eingriff, wie Fieber oder übermäßige Drainage oder Schmerzen um Ihren Einschnitt.

Medikamente können operationsbedingte Schmerzen lindern, und physikalische Therapie kann helfen, die Genesung zu beschleunigen. Viele Menschen können zwei bis vier Wochen nach ihrem Eingriff oder sechs bis acht Wochen danach wieder arbeiten, wenn ihre Arbeit körperlich anstrengend ist.,

Nach Ihrer Operation werden Sie sich nicht sofort besser fühlen. Abhängig von der Komplexität Ihrer Wirbelsäulenoperation sitzen Sie möglicherweise am selben Tag aufrecht und gehen wahrscheinlich innerhalb von 24 Stunden. Ein kurzer Kurs von Schmerzmitteln hilft Ihnen, postoperative Schmerzen zu bewältigen.

Sie erhalten Anweisungen zum sorgfältigen Sitzen, Aufstehen, Aufstehen und Stehen. Es ist wichtig, Ihrem Körper Zeit zum Heilen zu geben, damit Ihr Arzt Ihnen möglicherweise empfiehlt, Ihre Aktivitäten einzuschränken: Tun Sie im Allgemeinen nichts, was Ihre Wirbelsäule zu stark bewegt., Sie sollten Kontaktsportarten, Verdrehen oder schweres Heben vermeiden, während Sie sich erholen.

Nach der Operation wachsam sein. Melden Sie Probleme wie Fieber, erhöhte Schmerzen oder Infektionen sofort Ihrem Arzt.

Wird Wirbelsäulenchirurgie Ischias lindern?

Während die meisten Patienten sehen eine große Verbesserung in folgenden Ischias Operation, es funktioniert nicht für alle. Ein kleiner Prozentsatz fühlt sich in den Wochen und Monaten danach weiterhin unwohl. Es ist auch möglich, dass Ischias an einem anderen Ort auf die Linie zurückkehrt.,

Wenn Sie an Ischias leiden und eine konservative Behandlung keinen großen Unterschied macht, kann eine Operation eine Option sein. Ihr Anbieter kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob es die richtige Wahl für Sie ist.

Haben Sie alles für Ihren Ischias versucht, aber es wird einfach nicht aufhören? Finden Sie einen Wirbelsäulenchirurgen, der Ihnen helfen kann.