Es ist leicht, die Leber für selbstverständlich zu halten: Lange nachdem Sie ins Bett gegangen sind und den Freund verflucht haben, der Jäger-Schüsse bestellt hat, ist das lebenswichtige Organ hart bei der Arbeit und tränkt die Giftstoffe, die Sie rücksichtslos in Ihren Blutkreislauf eingeführt haben. Aber was passiert, wenn sich diese Freitagabende summieren? Und gibt es überhaupt Möglichkeiten zu sagen, ob Ihre Leber Anzeichen von Belastung durch jahrelange fragwürdige Entscheidungen zeigt?
Wie viele Jahre des Trinkens führt zu Leberschäden?,
Beginnen wir mit der guten Nachricht: Im Gegensatz zu den meisten Ihrer Hauptorgane kann sich Ihre Leber salamanderartig regenerieren, nachdem sie geschädigt wurde. Aber das bedeutet nicht, dass Sie es wiederholt missbrauchen und schottenfrei aussteigen können. Ihre Chancen, Ihren Partyjahren ohne größere Leberschäden zu entkommen, hängen zum Teil davon ab, wann Sie aus Ihrem alkoholbedingten Dunst auftauchen, sagt Steven Flamm, ärztlicher Direktor des Lebertransplantationsprogramms am Northwestern Memorial Hospital in Chicago.,
„Wenn jemand 26 Jahre alt ist und seit vier oder fünf Jahren viel trinkt, hat er mit ziemlicher Sicherheit keine chronische Lebererkrankung entwickelt, um die er sich noch Sorgen machen muss“, sagt er. Aber die Jahre zwischen 25 und 35 können schnell vergehen, besonders wenn Sie einen guten Teil davon verdunkelt verbringen. Wenn Sie etwa ein Jahrzehnt lang hart aufladen—sagen wir, durchschnittlich drei bis vier Getränke pro Tag oder 20-Drink Weekend Benders -, besteht ein hohes Risiko, an einer chronischen Lebererkrankung durch Alkohol zu erkranken.
Was macht Alkohol mit deiner Leber?,
In einigen Fällen sind die Folgen wirklich beängstigend: Eine einzelne Episode einer schweren Bing-Infektion kann zu einer Erkrankung führen, die als akute alkoholische Hepatitis bezeichnet wird, einer Entzündung der Leber, sagt Hardeep Singh, Hepatologe am St. Joseph Hospital in Orange, Kalifornien. Symptome sind Bauchschmerzen, übelkeit und Erbrechen. (Dies ist ein sehr ernstes Problem-etwa die Hälfte der Zeit sterben Patienten innerhalb eines Monats.)
Aber bevor Sie ausflippen, sollten Sie wissen, dass alkoholische Lebererkrankungen häufiger langsam im Laufe der Zeit einsetzt., Erstens baut sich Fett in Ihrer Leber auf und erschwert es dem Organ, Funktionen wie den Abbau von Medikamenten und die Aufnahme von Nährstoffen aus Ihrer Nahrung auszuführen, sagt Jessica Lue, eine Hausärztin bei One Medical in Chicago.
Trinken Sie weiter, und Alkohol wird weiterhin Zellen in Ihrer Leber schädigen oder zerstören, was zu einer ausgewachsenen Hepatitis führt. In vielen Fällen sei dieser Schaden jedoch reversibel, sagt Flamm., Aber sobald es die Linie in Zirrhose oder Narbenbildung der Leber überquert, können Sie möglicherweise nicht mehr umkehren.
Zirrhose entwickelt sich nicht bei jedem, der stark trinkt oder Alkohol aus Gründen missbraucht, die nicht ganz verstanden werden. „Manche Leute können 20 Biere pro Tag trinken und werden nie krank“, sagt Flamm. „Dann trinken andere Leute viel weniger und werden krank.“
Das heißt, einige Faktoren unbestreitbar Ihre Chancen. Zum einen, leider, weiblich zu sein—und nicht nur, weil Frauen dazu neigen, weniger zu wiegen., „Trinken für trinken, Frauen reagieren doppelt so empfindlich auf die toxischen Wirkungen von Alkohol auf die Leber“, sagt Allan Wolkoff, Professor für Medizin und Direktor des Marion Bessin Liver Research Center am Albert Einstein College of Medicine.
Jede andere Quelle von Stress oder Belastung Ihrer Leber führt dazu, dass Alkohol sie viel härter trifft. Ein weiteres Problem auf dem Vormarsch: Fettlebererkrankungen, die nicht durch Alkohol verursacht werden. Dieser Zustand-alkoholfreie Steatohepatitis oder NASH genannt-betrifft schätzungsweise jeden vierten Amerikaner, so die American Liver Foundation.,
Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, besteht auch das Risiko, dass Fettgewebe in Ihr Lebergewebe eindringt, noch bevor Sie es Ihren Freunden Jack Daniels oder Captain Morgan vorstellen, sagt Tyree Winters, Associate Professor für Pädiatrie an der Rowan University School of Osteopathic Medicine in Princeton, N. J. (Bestimmte Medikamente wie Kalziumkanalblocker oder andere Herzrisikofaktoren wie hoher Cholesterinspiegel und hoher Blutdruck können auch bei NASH eine Rolle spielen.) Wenn Sie dann trinken, ist es viel schlimmer.,
Gleiches gilt für andere Ursachen für Leberschäden, einschließlich angeborener Defekte und Infektionen wie Hepatitis B und Hepatitis C. „Alkohol an Bord mit Hepatitis C ist sehr, sehr schädlich für die Leber“, sagt Flamm. „Die Leber mag das nicht. Diese Leute werden schlechter und schneller krank.“
Was sind die Symptome einer Leberschädigung?
Also, was sind ein paar der roten Fahnen? Wenn Ihre Leber zum ersten Mal krank wird, zeigen Sie leider oft überhaupt keine Symptome. „Ich habe Patienten mit Zirrhose, die den Chicago-Marathon laufen“, sagt Flamm. „Das täuscht die Leute., Menschen mit Lebererkrankungen im fortgeschrittenen Stadium können sich gut fühlen.“
Normalerweise ist das erste Warnzeichen Müdigkeit, was frustrierend unspezifisch ist. Mit anderen Worten, es könnte an einer Lebererkrankung liegen oder es könnte nur sein, dass Sie schlafentzogen sind, bemerkt Flamm. Sobald Sie ziemlich weit auf dem Weg zum Leberversagen sind, werden Sie wahrscheinlich eine Vergilbung der Haut und der Augen bekommen, die Gelbsucht genannt wird. Dein Urin wird dunkler. Wenn Ihre Leber aufhört, Giftstoffe aus Ihrem Blut zu entfernen, beeinflussen sie Ihr Gehirn und verursachen Verwirrung., Sie können Blut erbrechen-verursacht durch geschwollene, geplatzte Venen in Ihrer Speiseröhre und Ihrem Magen—oder starke Schwellungen in Ihren Beinen oder im Darm entwickeln. All diese Dinge sind offensichtlich sehr schlechte Zeichen, sagt Flamm.
Wenn Sie eine körperliche bekommen und Ihr Arzt erwähnt, dass“ Ihre Labore laufen“, überprüft er oder sie wahrscheinlich Ihre Leberfunktion zusammen mit Dingen wie Cholesterin und Blutzucker, sagt Flamm., Eine Reihe von Tests, die als Leberpanel bezeichnet werden, bewertet, wie gut Ihre Leber funktioniert, indem Sie Verbindungen wie Enzyme, Proteine und Bilirubin, eine gelbe Substanz in der Galle, betrachten.
Sie können diese Tests speziell anfordern, wenn Sie sich Sorgen um Ihre Leber machen. Aber es gibt ein Problem, sagt Flamm: Wenn Sie früher mehr getrunken haben, aber zurückgeschnitten haben, können Ihre Ergebnisse normal aussehen, auch wenn Sie zugrunde liegende Schäden haben. „Die Leber-Bluttests können Sie manchmal dazu verleiten zu denken, dass Sie kein Leberproblem haben, wenn Sie es tun“, sagt er.,
Also, Sie wollen jede Scham zu vergießen und ganz ehrlich mit Ihrem doc über Ihren Lebensstil und Gewohnheiten. „Die meisten Fälle von Leberproblemen im Zusammenhang mit Alkoholkonsum sind mild und haben eine wirklich gute Prognose“, sagt Winters. „Aber Ihr Arzt muss dabei Ihr Partner sein. Es ist kein Urteilsmuster damit verbunden.“
Wenn Sie wirklich gefährdet sind—sagen wir, Sie haben erst mit 30 jahren zurückgeschnitten, Sie haben andere komplizierende Faktoren oder Sie haben Symptome wie Müdigkeit oder Gelbsucht -, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests durchführen, sagt Winters., Dazu gehören Bluttests zur Überprüfung auf Marker für Narbengewebe oder bildgebende Verfahren wie CT-Scans oder MRT. Eine Maschine namens FibroScan, ähnlich einem Ultraschall, kann Ihrem Arzt auch sagen, wie steif und vernarbt Ihre Leber ist. Sie können sogar eine Biopsie durchführen lassen—bei der Ihr Arzt Leberscheiben unter einem Mikroskop untersucht -, um sie bis auf zelluläre Ebene zu untersuchen. „Aber niemand würde das tun, wenn es keinen großen Verdacht gäbe“, sagt Flamm.
Können Sie Lebererkrankungen behandeln?
Kein Medikament kann chronische Lebererkrankungen heilen, sagt Flamm., Einige Medikamente können Symptome einer fortgeschrittenen Zirrhose wie Schwellungen, Blutungen oder Verwirrung lindern. Aber am Ende ist das einzige Mittel die völlige Abstinenz von Alkohol. „Wenn Sie in Ihren 30ern und 40ern sind und bereits begonnen haben, chronische Lebererkrankungen zu entwickeln, bedeutet auf sich selbst aufzupassen, dass Sie nicht trinken. Überhaupt“, sagt Flamm. Kein gelegentlicher Champagner-Toast bei Hochzeiten, kein Schluck Scotch in der Nacht, Nada. „Wenn Sie betrügen, ist es eine schlechte Nachricht.“Die Herabstufung auf Bier oder Wein von“ the hard stuff „nützt dir nichts“, sagt Flamm., Sie erhalten die gleiche Dosis Alkohol aus einem 12-Unzen-Bier wie ein Fünf-Unzen-Glas Wein oder ein Ein-Unzen-Schuss Schnaps. Wenn Sie schwer sind und zusätzlich zu alkoholbedingten Leberschäden auch Fettleber haben, kann Abnehmen helfen, stellt er fest. Übung ist immer eine gute Idee, da es bei der Gewichtsabnahme helfen kann und auch Ihren Cholesterinspiegel senken kann, eine weitere Quelle der Belastung für die Leber, sagt Winter. Aber es gibt keine Beweise dafür, dass eine bestimmte Diät oder ein anderes Regime helfen kann, sagt Flamm.,
Und wenn Sie, wie die meisten Menschen, mit intakter Leber dem jungen Erwachsenenalter entkommen sind, gratulieren Sie sich—und trinken Sie mäßig. (Mäßig bedeutet übrigens ein Getränk pro Tag oder sieben pro Woche für Frauen und zwei täglich oder 14 wöchentlich für Männer.) Denken Sie auch daran, dass viele Barkeeper, ob es die Profis oder Ihre Freunde, gießen schwer, und viele Mixgetränke enthalten weit mehr als einen Schuss. Sie könnten leicht vier Getränke in einer bestimmten Nacht—oder mehr-konsumieren, ohne es zu merken.
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