Ein Riss in einer der Hauptarterien des Halses ist eine seltene Ursache für einen Schlaganfall.Juni 2019
Veröffentlicht: August, 2017
Sie denken wahrscheinlich nicht viel an Ihren Nacken, es sei denn, etwas geht schief und Sie beginnen Nackenschmerzen zu fühlen.. Dieser unterschätzte Körperteil muss stark genug sein, um ein schweres Gewicht (Ihren Kopf) zu tragen und dennoch den Kopf leicht neigen, drehen und nicken zu können.
Nackenschmerzen signalisieren meistens kein ernstes medizinisches Problem., Es lohnt sich jedoch, eine der seltenen Ausnahmen kennenzulernen: einen Riss in einer der Halsarterien, der als zervikale Arteriendissektion bezeichnet wird (siehe “ Was ist eine zervikale Arteriendissektion?“). Obwohl diese nur bei etwa zwei von 100.000 Menschen pro Jahr auftreten, sind sie eine der häufigsten Ursachen für Schlaganfälle bei Menschen unter 50 Jahren.
„In den letzten zwei Jahrzehnten ist das Bewusstsein für die zervikale Arteriendissektion enorm gewachsen“, sagt Dr. Natalia Rost, Associate Professor für Neurologie am Harvard-angeschlossenen Massachusetts General Hospital., Dies kann zum Teil auf die Erkenntnis zurückzuführen sein, dass die Schlaganfallraten bei jüngeren Menschen trotz eines allgemeinen Abwärtstrends bei den durch Schlaganfall verursachten Todesfällen zu steigen scheinen.
Was ist eine zervikale Arteriendissektion?
Bild: Bild mit freundlicher Genehmigung von N. Rost, MD, Massachusetts General Hospital
Zwei Paare von Blutgefäßen im Nacken — die Halsschlagader und vertebralen Arterien, gemeinsam als zervikale Arterien bekannt — tragen Blut zum Gehirn.
Ein Riss in der Auskleidung eines dieser Gefäße wird als zervikale Arteriendissektion bezeichnet.,
Blut tritt zwischen den Schichten der Arterienwand aus und bildet ein Gerinnsel. Das Gerinnsel kann den Blutfluss durch die Arterie vollständig blockieren oder abbrechen und sich in einer Arterie im Gehirn festsetzen. Wenn beides passiert, ist das Ergebnis ein Schlaganfall.
Häufiger vor dem 50. Lebensjahr
Zervixarteriendissektionen treten bei jüngeren Erwachsenen aus zwei Hauptgründen häufiger auf. Erstens hat ein kleiner Prozentsatz der Menschen zugrunde liegende vererbte Bindegewebsstörungen, die ihre Arterien eher reißen lassen. „Bei diesen Menschen manifestiert sich ein Arterienriss eher in einem jüngeren Alter“, erklärt Dr. Rost., Bei älteren Menschen sind andere Arten von Schlaganfällen (z. B. solche, die mit durch Fettplaque verengten Hirnarterien verbunden sind) häufiger. Dissektionen können jedoch immer noch bei älteren Menschen auftreten. Eine Studie in der Fachzeitschrift Neurology ergab, dass eine von 14 Personen, bei denen eine Zervixarteriendissektion diagnostiziert wurde, 60 Jahre oder älter war.
Der zweite (und vielleicht größere Grund) Arteriendissektionen sind häufiger vor dem Alter 50? Jüngere Erwachsene üben eher Nackenbewegungen aus, die einen Riss auslösen können. Dr., Rost hat eine Reihe von Arterienrissen bei Menschen gesehen, die hochintensive Fitnessprogramme durchführen, die Elemente aus verschiedenen Sportarten und Arten von Übungen kombinieren. Dissektionen wurden auch nach anstrengendem Gewichtheben, Head-Flinging-Tanzbewegungen und sogar Yoga berichtet. Wenn dies nicht richtig gemacht wird, können bestimmte Positionen wie ein Schulterständer eine Überdehnung des Halses verursachen.
Friseur und Chiropraktiker warnt
Sie können auch Ihren Nacken überdehnen, während Sie Ihren Kopf zurückkippen, um Ihre Haare in einer Salonspüle waschen zu lassen., Obwohl es in der medizinischen Literatur nur etwa ein Dutzend solcher Fälle gibt, gibt es einen Namen für dieses Phänomen: „Beauty Parlor stroke syndrome.“Um auf Nummer sicher zu gehen, tun Sie, was Dr. Rost tut. „Fragen Sie Ihren Friseur nach einer Nackenverlängerung, bei der es sich um ein kleines Kissen handelt, das Ihren Kopf stützt, damit Sie Ihren Nacken nicht belasten“, rät sie.
Es überrascht nicht, dass Schleudertrauma bei einem Autounfall auch eine zervikale Arteriendissektion verursachen kann., Und in seltenen Fällen können auch die schnellen, stoßenden Nackenbewegungen, die einige Chiropraktiker und andere Angehörige der Gesundheitsberufe zur Behandlung von Nackenschmerzen verwenden, die als zervikale manipulative Therapie oder „Anpassung“ bezeichnet werden.“Es ist jedoch nicht klar, ob die Halstherapie selbst den Riss verursacht oder ob der Schmerz eines vorhandenen Risses die Menschen dazu veranlassen könnte, eine solche Behandlung zu suchen.
Ungewöhnliche, anhaltende Nackenschmerzen
Bei einer zervikalen Arteriendissektion sind die Nackenschmerzen ungewöhnlich, anhaltend und oft von starken Kopfschmerzen begleitet, sagt Dr. Rost., Der Nackenschmerz von einem Halsschlagaderriss breitet sich oft entlang der Seite des Halses und bis zum äußeren Augenwinkel aus. Ein Wirbelarterienriss kann sich anfühlen,als würde etwas Scharfes in der Schädelbasis stecken. Wenn Sie solche Schmerzen verspüren — insbesondere wenn Sie auch Schlaganfallsymptome wie Schwindel, Doppelsehen, ruckartige Augenbewegungen, Unruhe beim Gehen oder verschwommene Sprache haben — rufen Sie sofort den Notruf 911 an.
Bild: Bigstock
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