CPT Code 90847 and procedure code 90846 can be challenging to bill. Here's a guide on how to bill mental health family therapy CPT codes 90847 and 90846. We will teach you the differences between family and couples or marriage counseling.
HINWEIS: Dieses Handbuch wurde 2020 aktualisiert, um die aktuellen Erstattungssätze des CPT-Codes 90847 widerzuspiegeln.
Im Gegensatz zu einzelnen Therapiesitzungen hängt die Verwendung des richtigen Codes zur Berechnung der psychischen Gesundheit die Familientherapie von den Familienmitgliedern in der Sitzung ab.
Wir werden sowohl den CPT-Code 90847 als auch den CPT-Code 90846 für Paare und Familientherapie erklären, vier hypothetische Behandlungsszenarien durchgehen und erklären, wie jedes Beispiel berechnet wird.,
Am Ende dieses Artikels erfahren Sie, welche Codes wann für die Abrechnung der Familientherapie für psychische Gesundheit verwendet werden sollen CPT-Codes 90847 und 90846.
Wir erklären auch, welche Add-On-Codes in Verbindung mit den Rechnungscodes 90846 und 90847 sowie den 90847-Erstattungssätzen für die Familientherapie mit oder ohne anwesenden Patienten verwendet werden sollen.
Wenn Sie es vorziehen möchten, dass wir Ihnen dabei helfen, bieten wir einen Versicherungsabrechnungsdienst ausschließlich für Anbieter von psychischen Erkrankungen an und helfen Ihnen gerne weiter.,
Artikelindex
- 90847 Beschreibung
- Erstattungssätze
- Zeitlänge
- Rechnungsanweisungen
CPT-Code 90847 Beschreibung
- 90847-Familien-oder Paartherapie, bei vorhandenem Patienten.
Diese Sitzungen müssen mindestens 26 Minuten lang sein. Dies ist der CPT-Code für die laufende Paartherapie oder Ehe – und Familientherapie für zwei Klienten. Sie können nicht beide Kunden in Rechnung stellen, dies gilt als ein „Service-Code“ und wird meistens zu einem höheren Preis erstattet.,
(Quelle) (Quelle)
CPT-Code 90846 Beschreibung
- 90846 – Familien-oder Paartherapie, ohne Patienten vorhanden.
Diese Sitzungen müssen mindestens 26 Minuten lang sein.
- 90837 – Individuelle Therapie-für 60 Minuten.
Diese Sitzungen müssen mindestens 53 Minuten lang sein.
Wenn medizinische Managementdienste durchgeführt werden, verwenden Sie den 25-Modifikator. Interaktive Komplexität services CPT-code 90785 sind nicht erlaubt, mit diesem service.,
Wenn Sie sich keine Gedanken darüber machen möchten, sich daran zu erinnern, können wir Ihnen helfen, diese Situationen mit unserem Abrechnungsdienst für psychische Gesundheit in maximal bezahlte Ansprüche in Ihrem Namen zu entschlüsseln.
90847 Erstattungssätze für die Familie & Paartherapie
Medicare listet den nationalen Zahlungsbetrag für Paare und Familientherapie auf als:
CPT— Code 90847 Erstattungssatz (2020): 107.19 USD
– Familienpsychotherapie mit dem Patienten Medicare Erstattungssatz.
CPT-Code 90846 Fördersatz (2020): $103.,58
– Familienpsychotherapie ohne den Patienten vorhanden Medicare Erstattungssatz.
CPT-Zusatzcode + 99354 Erstattungssatz (2020): 132,09 USD
— Zusätzliche Zeit bis zu 1 Stunde und 45 Minuten für die Familientherapie mit oder ohne anwesenden Patienten.
CPT Add-On Code + 99355 Erstattungssatz (2020): $100.33
— Zusätzliche Zeit bis zu 2einhalb Stunden für die Familientherapie mit oder ohne anwesenden Patienten.,
(Quelle)
Jede Versicherungsgesellschaft erstattet unterschiedliche Beträge für die oben genannten CPT-Codes, abhängig von Ihrer Lizenz, Ihrem Standort, Ihrer Beziehung zu dieser Versicherungsgesellschaft und der Art des Plans, den der Kunde möglicherweise hat.
Nicht alle Add-On-Codes oder Familientherapiecodes sind von der Versicherung zulässig, daher rufen Sie bitte an, um die Berechtigung und die Vorteile zu überprüfen, bevor Sie Ihre Kunden sehen (oder wir können dies für Sie tun).,
90846 & 90847 Zeitlänge
CPT-Code 90847 Zeitrahmen: 50 bis 74 Minuten
Es gibt technisch keine Höchstwerte für die Codierung von Familientherapiesitzungen mit den CPT-Codes 90846 und 90847.
Wenn Sie zusätzliche Zeit für die Erbringung von Dienstleistungen in Rechnung stellen möchten, empfehlen wir mindestens 74 Minuten Familientherapiedienst, bevor Sie in Betracht ziehen, einen Add-On-Rechnungscode für zusätzliche Zeit für die Paartherapie oder Familientherapiedienste zu verwenden.,
CPT-Code 90846 Zeitrahmen: 50 bis 74 Minuten
Medicare listet die minimal erforderliche Zeit für die Paartherapie oder Familientherapie mit oder ohne den Patienten nach 50 Minuten auf. (Quelle)
90846 & 90847 Add-On-Codes für zusätzliche Abrechnungszeit
Wenn Ihre Dienste länger als 74 Minuten dauern, häufig bei Eheberatungs-oder Familientherapiecodes, verwenden Sie +99354, um zusätzliche 30 Minuten abzurechnen.
Wenn Ihre Sitzung zwischen etwas mehr als einer Stunde und 1 Stunde und 45 Minuten liegt, verwenden Sie +99354.,
Wenn Ihre Sitzung für die Paartherapie oder Familientherapie länger als 1 Stunde und 45 Minuten dauert, fügen Sie Ihrem Antragsformular +99355 hinzu, um weitere 44-45 Minuten Dienstleistungen zu erhalten. Der CPT-Code + 99355 umfasst Paare und Familientherapiesitzungen zwischen 1 Stunde und 45 Minuten und 2 Stunden und 30 Minuten.,040010968e“>
90847
90847
99355
90847
99355
99355
90847
90847
Abrechnungsszenario Familientherapie Versicherung
Angenommen, drei Personen nehmen alle an der Therapie teil:
- Kunde A (Mutter),
- Kunde B (Kind),
- und Kunde C (Kind).
Nehmen wir an, Client B ist die Person, die speziell behandelt werden muss. Client A und Client C sind Teil des Grundes, dass eine Behandlung erforderlich ist, da es sich um eine Familienangelegenheit handelt., Dann beschließt Client A, die Mutter, aufgrund ihrer eigenen Not, in Behandlung zu gehen.
nehmen wir an, diese Leute haben insgesamt 4 Sitzungen. So sehen sie aus:
Sitzung 1) Sie besuchen alle zusammen die Therapie.
Sitzung 2) Dann wird in der folgenden Woche die Mutter, Klient A über das behandelte Kind gesehen, Klient B.
Sitzung 3) Dann wird Klient B am nächsten Tag einzeln gesehen.
Sitzung 4) Und eine letzte Woche später entscheidet die Mutter, Klientin A, dass sie auch eine Therapie aufsuchen muss und sieht den Therapeuten über ihre eigenen Behandlungsbedürfnisse.,
So berechnen Sie diese Familientherapiesitzungen
Sitzung 1: Wir verwenden den Rechnungscode 90847 für die Familientherapie mit dem anwesenden Patienten (Klient B). Wir verwenden dann die Informationen von Client B bei der Einreichung des Anspruchs, einschließlich ihres Diagnosecodes.
Sitzung 2: Wir verwenden den Rechnungscode 90846 für die Familientherapie mit dem Patienten (Klient B), der nicht anwesend ist. Bei der Einreichung des Antragsformulars verwenden wir die Informationen und den Diagnosecode von Client B. Möglicherweise möchten wir hier zusätzliche Diagnosen hinzufügen, wenn wir mehr über die Behandlungssituation erfahren.,
Sitzung 3: Wir verwenden hier den Rechnungscode 90837 für die Behandlung mit dem Klienten, Klienten B. Selbst wenn dieser Klient eine Therapie zu seinen familiären Problemen sucht, sucht er eine individuelle Therapie. Verwenden Sie auch die Informationen von Client B auf den Antragsformularen.
Sitzung 4: Wir verwenden auch den Rechnungscode 90837 für den neuen Kunden, Client A, da Client A jetzt seine eigene Behandlung anfordert (über sein Familienproblem). Bei der Einreichung dieses Formulars würden wir die Informationen und die Diagnose von Client A verwenden.
Zusammenfassung
Verwenden Sie immer die Person, die der primäre Behandlungssuchende ist, auf Ihren Anspruchsformularen., Sie sind die Person, die Behandlung sucht, auch wenn ein Familienmitglied Therapie zu ihrem Vorteil besucht (90847). Selbst wenn sie nicht wie bei 90846 in der Sitzung sind, sollen ihre Informationen verwendet werden.
Wenn all dies zu viel ist, können Sie uns gerne eine Zeile über unseren Abrechnungsdienst für psychische Gesundheit für Therapeuten hinterlassen. Wir behandeln diese Art von Fragen täglich.