När människor åldras kan deras leder bli smärtsamma, ibland allvarligt påverka deras livskvalitet. Gemensamma ersättningar (artroplasties) för knä, höft, axel och andra leder är nu vanliga operationer. Deras framgångsrika resultat kan förändra liv.
gemensamma ersättningar är stora operationer men med de risker som kommer med kirurgi. Infektion i det kirurgiska såret eller fogen i sig är en av dessa risker.,
enligt American Academy of Orthopaedic Surgeons utvecklar ungefär en patient av varje 100 som genomgår en höft-eller knäbyte en infektion. Oavsett var infektionen är, kan det leda till sepsis.
ibland felaktigt kallad blodförgiftning, sepsis är kroppens ofta dödliga svar på infektion. Sepsis dödar och inaktiverar miljoner och kräver tidig misstanke och behandling för överlevnad.
Sepsis och septisk chock kan bero på en infektion var som helst i kroppen, såsom lunginflammation, influensa eller urinvägsinfektioner., Bakteriella infektioner är den vanligaste orsaken till sepsis. Över hela världen dör en tredjedel av människor som utvecklar sepsis. Många som överlever är kvar med livsförändrande effekter, såsom posttraumatisk stressstörning (PTSD), kronisk smärta och trötthet, organdysfunktion (organ fungerar inte korrekt) och/eller amputationer.
kirurgi utförs under sterila förhållanden. Alla föremål som införs eller implanteras i kroppen steriliseras för att minimera risken för infektion. Det finns dock alltid en liten chans att bakterier fortfarande kan dyka upp på implantatet eller hårdvaran och orsaka bakteriell infektion., Och eftersom bakterierna är inne i implantatet istället för att utsättas direkt för kroppsvävnad, kan det vara svårare för ditt immunförsvar att upptäcka och bekämpa bakterierna.
varför gemensamma ersättare?
kirurger utför totala och partiella ledproteser för att ersätta skadade eller sjuka delar av leden. Skador kan bero på trauma (bilolyckor eller fall, till exempel) eller slitna av artrit eller andra gemensamma förhållanden.
utsätter gemensamma ersättningar dig för risk för infektion och sepsis?,
de flesta som genomgår gemensamma ersättningar läker bra, utan några komplikationer. Men någon typ av operation ökar risken för att utveckla en infektion, vilket i sin tur kan orsaka sepsis.
risker inkluderar att utveckla lunginflammation efter operation eller att få en vårdförvärvad infektion (HAI) under din vistelse på sjukhuset. Liksom, vissa människor som genomgår gemensamma ersättare kan vara äldre och / eller har underliggande sjukdomstillstånd, såsom diabetes eller KOL, som kan göra dem mottagliga för infektioner.,
infektionsskyltar och symtom
implantat-och snittinfektioner har liknande tecken och symtom som andra infektioner. De är också relaterade till platsen för den drabbade leden., Tecken och symtom är:
- ökande rodnad runt snittet
- ökande smärta
- Pus eller annan vätska som kommer från snittet
- varmare än vanligt hud runt snittet
- ökad smärta runt snittet
- feber
- trötthet
om en infektion uppträder inom leden, kommer du sannolikt att ha ökande smärta i leden såväl som några av ovanstående symtom. Infektioner i snittet uppträder vanligtvis inom några dagar efter operationen, medan huden läker. Gemensamma infektioner kan dock inträffa dagar till år senare., Det är viktigt att rapportera någon ökning av smärta i din artificiella led, särskilt några tecken på infektion.
behandling av infektionen
det första steget för behandling av en infektion i en artificiell LED är att administrera intravenösa (IV) antibiotika.
Ibland är infektionen för djup för att reagera på antibiotika. Men om operationen var nyligen, kan din kirurg välja att rensa ut det gemensamma kirurgiskt. Denna procedur, kallad debridering, gör det möjligt för kirurgen att ta bort eventuell förorenad vävnad och noggrant rengöra fogen, men behåll den ursprungliga ersättningen., Du kan behöva intravenösa antibiotika i ungefär sex veckor efter proceduren.
senare infektioner, de som inträffar månader eller år efter implantatet, är svårare att behandla. Din kirurg kan behöva ta bort implantatet. Fogen rengörs sedan noggrant. En tillfällig spacer sätts in i fogen så att den kan läka. Antibiotika behandlar infektionen. När infektionen är helt borta tar din kirurg bort distansen och sätter in en ny artificiell LED.
förhindra en gemensam ersättningsinfektion
Du och ditt vårdteam kan minska risken för infektion., Samtidigt ordna din operation, tala med din kirurg om infektion förebyggande förfaranden och vad du kan göra för att minska risken. Din läkare kan föreslå:
- preoperativ testning för bakterier i näsgångarna genom en nasal swab.
- preoperativ tvätta huden med en speciell tvål hemma före operationen.
- ger dig antibiotika medan du är i operationssalen och i minst 24 timmar efter operationen.
- rekommendera förebyggande (profylaktisk) antibiotika innan du har några procedurer som kan sätta dig i riskzonen för en infektion., Exempel är tandkirurgi eller andra kirurgiska ingrepp.
om du misstänker sepsis, ring 9-1-1 eller gå till ett sjukhus och berätta för din läkare, ” jag är orolig för SEPSIS.
uppdaterad 18 September 2020