Fråga 1. Vad är HSV-2 IgG-inhibitionstestet?
en liten andel av proverna med låg-positiva indexvärden i HSV-2 IgG enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA) är faktiskt falskt positiva resultat.1 HSV-2 IgG-inhibitionstestet är en metod för att skilja sådana falskt positiva resultat från sanna positiva resultat.
fråga 2. Hur fungerar HSV-2 IgG inhibitionstestet?,
inhiberingstestet mäter differentialförmågan hos infödda HSV-1 – och HSV-2-infekterade celllysater för att neutralisera patientprovets reaktivitet till rekombinant GG2-protein (rgG2), det HSV-2-specifika proteinet som används i HerpeSelect HSV-2 IgG ELISA.2 separata alikvoter av patientprovet inkuberas med de 2 lysaterna och testas sedan i HerpeSelect HSV – 2 typspecifik IgG ELISA. Indexvärdet för serum som inkuberats med HSV-2-lysat jämförs sedan med indexvärdet för serum som inkuberats med HSV-1-lysat., HSV-1-lysatkontrollerna för eventuell icke-GG2-reaktivitet som finns i serumprovet; sålunda återspeglar varje hämning som detekteras endast absorptionen av GG2-reaktiva antikroppar av den nativa GG2 som finns i HSV-2-lysatet. Ett exempel på hur inhiberingsvärdet beräknas visas nedan:
indexvärde för serum som förinkuberats med HSV-2-lysat = 0,23
indexvärde för serum som förinkuberats med HSV-1-lysat = 2,45
Inhibition = x 100 = x 100 = 0,91 x 100 = 91%
Inhiberingsvärden >60% anger sann HSV-2-specifik IgG-reaktivitet. – herr talman!,
fråga 3. Vilka är fördelarna med HSV-2 IgG-inhibitionstestet över Western blot-analysen?
HSV-2 IgG Western blot-analysen har historiskt betraktats som guldstandarden för att identifiera HSV-2 IgG-reaktivitet. Ashley-Morrow et al har emellertid tydligt visat att HSV-2 IgG Western blot är mindre känslig än HerpeSelect HSV-2 IgG ELISA för detektering av IgG-serokonversion efter nyförvärvad HSV-2-infektion: medianintervallet mellan symtomdebut och IgG-serokonversion var 21 dagar för HerpeSelect ELISA jämfört med 68 dagar för Western blot-analysen.,3 Det finns således ett fönster på cirka 47 dagar där Western blot-analysen kan ge falskt negativa bekräftande resultat. Däremot är sanna positiva prover i detta fönster positiva (>60% inhibering) i HSV-2 IgG-inhibitionstestet. Förutom ökad känslighet är vändtiden för inhiberingstestet kortare än för Western blot-analysen.
fråga 4. Hur tolkas HSV-2 IgG-inhibitionstestet?,
Inhiberingsresultat>60% tolkas som positiva, vilket indikerar att HSV-2-specifik IgG är närvarande. Inhiberingsresultat ≤60% tolkas som negativa, vilket indikerar att HSV-2-specifik IgG inte är närvarande.
som en del av inhiberingstestet testas serum i den rutinmässiga HerpesSelect HSV-2 IgG ELISA (dvs en alikvot av provet späds i preparatdiluent snarare än HSV-1-lysat eller HSV-2-lysat); det resulterande rutinmässiga ELISA-indexvärdet är <1,10 för en liten andel av sera., Dessa serum anses inte vara positiva för HSV-2 IgG, och därmed kan inhiberingsdata inte tolkas. En kommentar som förmedlar denna information läggs till i rapporten i stället för ett positivt eller negativt resultat.
fråga 5. Är detta en FDA-klar analys?
Även om en FDA-godkända kit används som grund för analysen, det förfarande som sysselsätter ändringar som godkändes i omfattande studier som gjorts av Quest diagnostics (Diagnostik av Infektionssjukdomar som Referens Laboratorium för Forskning och Utveckling koncernens del i enlighet med CLIA-föreskrifterna och bestämmelserna i den gemensamma JORDBRUKSPOLITIKEN.,
- Prince HE, CE Ernst, WR Hogrefe. Utvärdering av ett enzymimmunanalyssystem för mätning av herpes simplexvirus (HSV) typ 1-specifika och HSV typ 2-specifika IgG-antikroppar. J Clin Lab Anal. 2000;14:13-16.
- Hogrefe W, X Su, J Sång, et al. Påvisande av antikroppar av herpes simplexvirus typ 2-specifikt immunoglobulin G i Afrikansk serum med användning av rekombinant GG2, Western blotting och GG2-hämning. J Clin Microbiol. 2002;40:3635-3640.
- i Morgon RA, Friedrich D, Krantz E., Prestanda av fokus och Kalon enzymbundna immunosorbentanalyser för antikroppar mot herpes simplexvirus typ 2 glykoprotein G i kulturdokumenterade fall av genital herpes. J Clin Microbiol. 2003;41:5212-5214.