Schwindelgefühl im Liegen kann eine beängstigende und verwirrende Erfahrung sein. Glücklicherweise hängen die meisten Fälle von Schwindel, die beim Liegen oder Rollen im Bett auftreten, nicht mit einer gefährlichen Erkrankung zusammen. Physiotherapeuten können Ihnen normalerweise helfen, Schwindel im Zusammenhang mit dem Liegen oder Drehen des Kopfes zu überwinden. Ihre Ansätze können Ihnen auch beibringen, wie Sie mit Schwindelzaubern umgehen.
Schwindel, der nur im Liegen auftritt, hängt häufig mit einem Innenohrzustand zusammen., Um zu verstehen, warum es passiert, ist es hilfreich zu verstehen, wie Ihr Innenohr Ihnen hilft, das Gleichgewicht zu halten. Das Ohr besteht aus drei Teilen: Dem Außenohr, zu dem Ihr Ohrläppchen und Ihr Gehörgang gehören.das Mittelohr, das aus Gehörknochen besteht, und die Eustachische Röhre, die den Ohrdruck steuert; und das Innenohr, das aus dem Hörzentrum besteht und die Cochlea und das Vestibularsystem umfasst. Das vestibuläre System des Innenohrs ermöglicht es Ihrem Gehirn, die Position Ihres Körpers im Raum zu überwachen und festzustellen, ob Sie sich bewegen oder nicht.,
Das vestibuläre System
Das vestibuläre System besteht aus zwei Teilen:
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Peripheral
Das periphere vestibuläre System ist ein Netzwerk von flüssigkeitsgefüllten Kanälen und ein kleines Organ in der Mitte, das als Otolith bezeichnet wird und für die Erkennung von Bewegungen und das Senden von Informationen darüber verantwortlich ist, wie sich Ihr Körper zum Gehirn bewegt.
In jedem Innenohr befinden sich winzige Organe, sogenannte Otolithen, die von der klebrigen gallertartigen Membran bedeckt sind, die mikroskopisch kleine Kalziumkristalle einbettet, die sich bewegen, wenn sich Ihr Kopf bewegt., Wenn sich diese Kristalle bewegen, biegen sie winzige Haarzellen, die Informationen über die Geschwindigkeit und Richtung Ihrer Bewegung liefern. Solange die Kristalle fest auf den Membranen eingebettet bleiben, liefern sie genaue Informationen über Ihre Bewegung.
Wenn sie sich jedoch von der Membran lösen, werden sie in den Kanälen eingeschlossen, die die Otolithen wie eine Falle in einer Spüle umgeben, und wenn sie sich in den Kanälen bewegen, lassen sie Ihr Gehirn denken, dass Sie sich bewegen, selbst wenn Sie stationär sind, was zu dem Phänomen führt, das wir Schwindel nennen., Um die Sache noch schlimmer zu machen, sammeln sich die losen Kristalle oft in diesen Kanälen an, was zu anhaltendem, schwächendem Schwindel führt. -
Zentral
Das zentrale vestibuläre System ist der Teil Ihres Gehirns, der Informationen vom peripheren vestibulären System empfängt. Wenn die Kanäle und Otolithen in Ihrem peripheren vestibulären System Bewegung spüren, geben sie Daten darüber weiter, wie Sie sich zum Gehirn bewegen., Diese Informationen werden in andere eingehende Informationen aus dem visuellen und somatosensorischen System (Gelenke, Muskeln und Hautempfindung) integriert, um Ihre Bewegungen zu koordinieren, sodass Sie sich zielgerichtet und genau bewegen können.
Schäden oder Funktionsstörungen im peripheren und / oder zentralen vestibulären System führen zu Schwindelerscheinungen. Schwindel, der auftritt, wenn Sie sich hinlegen oder umrollen, wird normalerweise durch die Kalziumkristalle verursacht, die sich in den Kanälen des peripheren vestibulären Systems bewegen.,
Arten von Schwindel
Wenn wir irgendeine Art von Ungleichgewicht oder Schwindel fühlen, sagen wir oft einfach, dass wir Schwindel erleben. Wie Schmerz gibt es viele Formen davon. Einige Patienten könnten brennende, kribbelnde, schmerzende oder ausstrahlende Schmerzen sagen. Schwindel ist derselbe und ein unspezifischer Begriff, der viele Dinge bedeuten kann. Schwindel hat auch eine subjektive und objektive Komponente., Es gibt fünf Arten von Schwindel, und wenn Sie verstehen, welche Typen Sie haben, können Sie verstehen, warum Ihnen schwindelig wird:
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Schwindel
Dies ist ein Gefühl des Drehens oder ein Rotationsgefühl, wenn Sie stehen oder sich bewegen. Es gibt zwei Arten von Schwindel-subjektiven und objektiven Schwindel. Subjektiver Schwindel ist, wenn Sie die Bewegung im Inneren spüren. Ziel Schwindel ist, wenn Sie es sehen. Die häufigste Form des subjektiven und objektiven Schwindels ist der gutartige paroxysmale Positionsschwindel (BPPV).,
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Ungleichgewicht
Dies ist ein Gefühl des Ungleichgewichts, wenn Sie stehen oder gehen.
Ungleichgewicht kann subjektiv und objektiv sein. Subjektiv wird der Patient das Gefühl innerlich als Kippen oder intermittierendes Ungleichgewicht empfinden. Dies wird jedoch als Staffelung, intermittierendes Stolpern und im schlimmsten Fall sogar als Fallen angesehen. -
Präsynkope / Benommenheit
Wenn Sie sich ohnmächtig fühlen oder ohnmächtig werden, treten wahrscheinlich Presynkope auf (Synkope ist ein tatsächlicher Bewusstseinsverlust)., Presynkope steht häufig im Zusammenhang mit einer Erkrankung, die als orthostatische Hypotonie bezeichnet wird und bei der Ihr Blutdruck zu niedrig ist, um genügend sauerstoffreiches Blut in das Gehirn zu bringen.
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Benommenheit
Mit benommenheit, fühlen sie sich wie sie schweben oder wie ihr kopf ist nicht an ihren körper, und es ist nicht zu fuß oder bewegen. Sowohl Präsynkope als auch Benommenheit sind häufige subjektive Beschwerden, die objektiv mit Blutdruck, Herzfrequenz oder CO2-Überwachung gemessen werden können.,
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Bewegungskrankheit
Dies ist eine Form von Schwindel, bei der Sie sich übel oder krank im Magen fühlen können. Subjektiv sind diese Symptome zu spüren, wenn sich Patienten bewegen oder Positionen ihres Kopfes oder Körpers ändern und mit erhöhter Bewegung. Wenn die Symptome schwer genug werden, kann sich der Patient übergeben oder schwere Übelkeit zeigen Symptome
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Verhaltensschwindel
Diese Form von Schwindel ist am komplexesten, da es viele Formen von Verhaltensschwindel gibt., Die subjektive und objektive Beschreibung kann mit spezifischen Ergebnisfragebögen wie dem Activity Handicap Inventory (DHI) oder der Activities Specific Balance Confidence Scale (ABC) gemessen werden. Kurz gesagt, an einem Ende des Spektrums gibt es funktionelle neurologische Symptome. Dies ist, wenn Patienten zugrunde liegende vestibuläre Dysfunktion haben, aber es wird durch ihr Verhalten vergrößert. Am anderen Ende des Spektrums befindet sich Malingering oder Functional Overlay. Diese schwindelerregenden Symptome sind darauf zurückzuführen, dass Patienten aus sekundären Gründen oder aus monetären Gründen übertreiben.,
Schwindel Beim Liegen vor dem Schlafengehen
Wenn Ihnen nur beim Hinlegen schwindelig wird, ist Ihr peripheres vestibuläres System der wahrscheinliche Schuldige. Gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel (BPPV) tritt auf, wenn sich die Kristalle in Ihrem Innenohr von der otolithischen Membran lösen, die sie normalerweise an Ort und Stelle hält. Diese losen Kristalle können die Kanäle des Innenohrs, die dem Gehirn Informationen über Geschwindigkeit und Richtung liefern, unangemessen aktivieren.,
Schwindelerregende Symptome im Zusammenhang mit BPPV treten auf, wenn Sie sich hinlegen oder im Bett umdrehen, und hören oft nach 15 bis 20 Sekunden auf, sobald sich die Kristalle in den Kanälen des Innenohrs nicht mehr bewegen.
Wenn Sie sich hinlegen, setzen sich abgelöste Kristalle in Ihrem inneren Gehörgang ab. Wenn Sie Ihren Kopf bewegen, werden sie in der Innenohrflüssigkeit aufgehängt, wo sie die Teile Ihres Innenohrs aktivieren können, die Informationen an Ihr Gehirn übertragen., Das Ergebnis ist eine Nichtübereinstimmung zwischen den Informationen, die Ihr Gehirn von Ihrem Vestibularsystem und Ihren anderen sensorischen Systemen (Sehen, Berühren) erhält, und Ihnen wird schwindelig, während Ihr Gehirn versucht, die Diskrepanz zu verstehen.
Um zu verstehen, wie das funktioniert, visualisieren Sie eine Schneekugel. Wenn es auf einem Regal sitzt, setzen sich die Schneeflocken auf den Boden. Aber wenn Sie den Globus aufheben und umrollen, wirbelt der Schnee durch die Flüssigkeit, bevor er sich langsam wieder niederlässt., Wenn Sie Kristalle in Ihren flüssigkeitsgefüllten Innenohrkanälen abgelöst haben, werden sie jedes Mal, wenn Sie Ihren Kopf bewegen, in der Flüssigkeit herumwirbeln, zufällig von den Wänden Ihrer Innenohrkanäle abprallen und ungenaue Informationen über Ihre Bewegung an Ihr Gehirn liefern.
Manche Menschen werden sich nur dann schwindlig fühlen, wenn sie nach rechts oder links abbiegen. Es kann viele Gründe geben, aber einige einfache können sein, dass sie nur Trümmer in einem Ohr haben., Die Herausforderung besteht darin, dass in einigen Fällen von BPPV die Krankheit dazu führen kann, dass der Patient auf beiden Seiten schwindelerregende Symptome hat, daher müssen wir vorsichtig sein, wenn wir die Seite anhand der Symptome allein bestimmen.
Leider ist das Altern eine Hauptursache für BPPV. Mit zunehmendem Alter bauen sich unsere otolithischen Membranen ab und die Kristalle, die sie an Ort und Stelle halten, können sich in Ihrer Innenohrflüssigkeit lösen und sich frei bewegen. Kopftrauma kann auch Kristalle lösen.
Schwindel, der sich anfühlt, als würde sich der Raum drehen
Schwindel ist eine einzigartige Art von Schwindel, da er ein Rotations-oder Drehgefühl beinhaltet., Während Schwindel mit den winzigen Innenohrorganen (den Otolithen) zusammenhängt, wird Schwindel durch Veränderungen der Innenohrflüssigkeit selbst verursacht. BPPV ist eine Hauptursache für Schwindel im Liegen, denn wenn die winzigen Kristalle, die normalerweise von der otolithischen Membran festgehalten werden, frei schweben, können sie sich in die Innenohrkanäle bewegen und Flüssigkeit verdrängen. Dies führt zu ungenauen Berichten vom Innenohr an das Gehirn darüber, wie Sie sich bewegen.
Eine häufige Ursache für Schwindel ist Alkohol., Wenn Sie jemals zu viel getrunken haben und das Gefühl hatten, dass sich der Raum dreht, lag dies daran, dass der Alkohol, den Sie konsumierten, das Volumen und die Viskosität (Dicke) Ihrer Innenohrflüssigkeit veränderte, was zu einer Nichtübereinstimmung zwischen Ihren tatsächlichen Bewegungen führte (vielleicht nur noch auf dem Boden liegend) und was Ihre Innenohrflüssigkeit Ihrem Gehirn über Ihre Bewegung sagt.
Schwindel Wenn Ihre Augen geschlossen sind
Wenn Sie nur Schwindel verspüren, wenn Ihre Augen geschlossen sind und Sie still liegen, kann etwas anderes als BPPV schuld sein., Vestibuläre Neuritis ist eine relativ häufige Erkrankung, von der angenommen wird, dass sie durch eine Entzündung in einem Nerv verursacht wird, der Vestibulocochlearnerv genannt wird (auch bekannt als der achte Hirnnerv). Der Vestibulocochlearnerv überträgt Informationen vom peripheren Vestibularsystem im Innenohr an das zentrale Vestibularsystem im Gehirn. Wenn dieser Nerv entzündet ist, ist die normale Informationsübertragung gestört und Ihr Gehirn erhält falsche Informationen über die Position Ihres Körpers.,
Wenn Ihre Augen offen sind, verwendet Ihr Gehirn Informationen aus Ihrem visuellen System, um Ihre Position im Raum zu verstehen. Selbst wenn Ihr Vestibulocochlearnerv entzündet ist, erhält Ihr Gehirn genaue Informationen von Ihrem visuellen System. Es kann ungenaue Informationen aus Ihrem vestibulären System mit genauen Informationen aus Ihrem visuellen System überschreiben. Wenn Sie jedoch Ihre Augen schließen, erhält Ihr Gehirn keine genauen Informationen mehr von Ihrem visuellen System und stützt sich auf Informationen aus dem vestibulären System., Wenn Ihr Vestibulocochlearnerv entzündet ist, sendet er ständig falsche Informationen aus, was dazu führt, dass Ihr Gehirn denkt, dass Sie sich bewegen, wenn Sie es nicht sind.
Die Behandlung von vestibulärer Neuritis kann ein Medikament zur Verringerung von Entzündungen umfassen, aber ein Physiotherapie-basiertes Gleichgewichtsrehabilitationsprogramm kann sehr effektiv bei der Behandlung von Schwindel sein, wenn Ihre Augen geschlossen sind.,
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen
Schwindel und Schwindel sind normalerweise nicht mit einem medizinischen Notfall verbunden, aber wenn sie von einem dieser anderen Symptome begleitet werden, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen:
- Doppelsehen
- Lähmung von Armen oder Beinen
- Taubheit im Gesicht oder in den Gliedmaßen
- Starke Kopfschmerzen
- Verschwommene Sprache
- Anhaltendes Erbrechen
Wenn Sie infolge von Schwindeligkeit gefallen sind, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine Kopfverletzung oder andere Verletzungen während des Sturzes auszuschließen.,
Schwindel und Schwindel Behandlung
Physikalische therapie ist eine sehr effektive behandlung option für menschen, die erleben schwindel und schwindel. BPPV ist oft mit verdrängten Kristallen im Innenohr verwandt, und es gibt Übungen zur Partikelrepositionierung, die helfen können, sie wieder dorthin zu bringen, wo sie hingehören. Vestibuläre Neuritis reagiert auch gut auf physikalische Therapietechniken.
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