Was ist repetitive strain injury?
Repetitive Strain injury, auch bekannt als RSI und Repetitive Motion Disorder, ist ein Begriff für Gewebeschäden, die durch wiederholte körperliche Handlungen verursacht werden. Diese Aktionen sind häufig arbeitsbezogen, z. B. Tippen oder manuelle Arbeit. Die betroffenen Gewebe befinden sich oft im Oberkörper.,s die Membran, die eine Sehne umgibt
Menschen mit bei diesen Zuständen treten Symptome auf, die von leichten Schmerzen bis zu starken Schmerzen im betroffenen Bereich oder Gliedmaßen reichen und ihre Arbeits-und Handlungsfähigkeit einschränken.,
– Repetitive strain Verletzungen betreffen normalerweise Menschen im erwerbsfähigen Alter. Aufgrund der Vielzahl von Zuständen und Verletzungen ist es schwierig, genau zu wissen, wie viele von der Erkrankung betroffen sind. Das Center for Disease Control and Prevention schätzt jedoch, dass das Karpaltunnelsyndrom in den USA etwa 1, 9 Millionen Menschen betrifft.
Bei entsprechender Behandlung erholen sich wiederholte Belastungsverletzungen je nach Schweregrad über einen Zeitraum von mehreren Monaten. Einige Verletzungen, insbesondere solche, die durch Veränderungen am Arbeitsplatz nicht gelindert werden können, können anhalten.,
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Körper teile häufig betroffen durch wiederholte belastung verletzungen umfassen:
- Hände
- Handgelenke
- Arm
- Hals
- Schulter
- Rücken
Ursachen von Verletzungen durch wiederholte Belastung
Der häufigste Faktor bei allen Arten von Verletzungen durch wiederholte Belastung sind sich wiederholende Bewegungen, die Verletzungen von Körperteilen verursachen., Die Gewebe in diesen Körperteilen, normalerweise Gliedmaßen im Oberkörper, werden allmählich abgenutzt und durch Überbeanspruchung beschädigt. Wiederholte Belastungen und Belastungen verursachen kleine Tränen und Anzeichen einer Degeneration, die im Laufe der Zeit Symptome bei der Person mit der Erkrankung hervorrufen., kleine/schmale Griffe, wie Nähnadeln oder Messer
Einige dieser Aktivitäten können auch Schmerzen in anderen Körperteilen wie dem Rücken verursachen.,
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Arten von Verletzungen mit wiederholter Belastung
Verletzungen mit wiederholter Belastung werden in zwei Kategorien unterteilt: Typ 1 und Typ 2 RSI.
Typ 1 RSI ist, wo die symptome können kategorisiert werden als eine spezifische zustand, wie karpaltunnelsyndrom oder tennis ellenbogen.
Typ-2-RSI oder diffuse RSI, wo die Symptome nicht leicht als eine bestimmte Bedingung erkannt werden. Die Symptome können vage oder unklar sein, mit wenigen oder keinen sichtbaren oder messbaren Anzeichen wie Schwellungen oder Nervenschäden.
Einige der RSI-Bedingungen vom Typ 1 sind unten aufgeführt.,
Karpaltunnelsyndrom
Der Karpaltunnel ist ein schmaler Durchgang im Handgelenk, der aus Band und Knochen besteht. Der Mediannerv, der vom Unterarm in die Hand verläuft, verläuft durch den Karpaltunnel. Das Karpaltunnelsyndrom wird verursacht, wenn der Mediannerv komprimiert oder gequetscht wird. Wenn der Karpaltunnel oder die umgebenden Sehnen anschwellen, kann er den Mediannerv komprimieren. Taubheit und Schmerzen in der Hand können dazu führen.
Wiederholte Belastungsverletzung ist eine mögliche Ursache für Karpaltunnelsyndrom. Wiederholte Hand – und Handgelenkbewegungen können die Handgelenkssehnen reizen.,
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Tendinopathie
Tendinopathie beschreibt, wenn Sehnen, die Muskeln mit Knochen oder anderen Körperteilen verbinden, verletzt werden. Es gibt zwei Arten von Tendinopathie:
- Sehnenentzündung, bei der sich die Sehne entzündet. Dies kann durch eine plötzliche Verletzung oder durch Überbeanspruchung
- Tendinose verursacht werden, wenn sich die Sehne nicht entzündet. Tendinose ist in der Regel auf eine Ansammlung von kleinen Verletzungen zurückzuführen, die nicht heilen., Dies wird normalerweise durch Überbeanspruchung verursacht
Tendinitis oder Tendinose können als sich wiederholende Belastungsverletzung angesehen werden, wenn Überbeanspruchung die Ursache ist.
Es gibt Sehnen am ganzen Körper und alle sind in der Lage, Tendinopathie zu entwickeln. Bereiche des Körpers, die häufig mit Tendinopathie assoziiert sind, umfassen:
- Ferse
- Handgelenk
- Ellenbogen
- Daumen
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Tenosynovitis
Sehnen sind von einer schützenden Hülle umgeben, die Synovium genannt wird. Diese Hülle kann sich entzünden, was zu einer Erkrankung führt, die als Tenosynovitis bezeichnet wird.,
Tenosynovitis kann durch Verletzung, Infektion und/oder Überbeanspruchung verursacht werden. Wenn Tenosynovitis durch Überbeanspruchung und Belastung verursacht wird, kann dies als RSI angesehen werden. Jede Sehnenscheide kann betroffen sein, aber Tenosynovitis betrifft häufig Sehnen in den:
- Knöchel
- Füße
- Handgelenke
- Hände
Trigger Finger und Trigger Daumen
Stenosierende Tenosynovitis, allgemein Trigger Finger oder Trigger Daumen genannt, tritt auf, wenn die Hülle umgebenden Sehnen in den Fingern beschädigt werden., Es gibt Stücke von faserigem Gewebe, die als Riemenscheiben entlang der Sehnenscheiden fungieren, die den Fingern helfen, sich zu biegen. Stenosierende Tenosynovitis tritt auf, wenn die Riemenscheibe an der Basis des Fingers (bekannt als A1-Riemenscheibe) entzündet oder dicker als normal wird.,
Zu den Symptomen einer stenosierenden Tenosynovitis gehören:
- Schmerzen beim Bewegen des Fingers
- Ein Knallen oder Fangen beim Bewegen des Fingers
- Ein Knoten an der Basis des Fingers
- Der betroffene Finger wird in einer gebogenen Position verriegelt
Die stenosierende Tenosynovitis kann durch verschiedene Zustände wie Gicht und rheumatoide Arthritis verursacht werden, kann aber auch durch wiederholte Greifaktionen verursacht werden. Wenn der Zustand durch Überbeanspruchung verursacht wird, kann er als sich wiederholende Belastungsverletzung angesehen werden.,
De Quervains Tenosynovitis
Eine der häufigsten Formen der Tenosynovitis ist De Quervains Tenosynovitis, manchmal auch als Gamer-Daumen bekannt. Dies ist, wenn die Sehnen um die Basis des Daumens und / oder der Synovium geschwollen werden. De Quervains verursacht Schmerzen auf der Daumenseite des Handgelenks, die sich mit jeder Greif-oder Greifbewegung verschlimmern. Die Schwellung kann sichtbar sein.
Ein diagnostischer Prozess, der als Finkelstein-Test bekannt ist, kann bei der Diagnose dieser Art von Tenosynovitis helfen. Dies beinhaltet, den betroffenen Daumen in die Handfläche derselben Hand zu legen und eine Faust darum zu machen., Sobald die Hand in dieser Position ist, sollte das Handgelenk in Richtung des kleinen Fingers gebogen werden, als ob die Person einen Krug Wasser gießt. Wenn dies den Schmerz erhöht, dann ist es wahrscheinlich, dass die Person De Quervains Tenosynovitis hat.
Bursitis
Bursitis ist eine Form der sich wiederholenden Belastungsverletzung, die Knie, Ellenbogen, Handgelenk oder Schulter betreffen kann. Wenn Bursitis die Schulter betrifft, kann sie auch als Rotatorenmanschettenverletzung bezeichnet werden. Wenn der Zustand den Bereich vor der Kniescheibe betrifft, wird er manchmal als Hausmädchen-Knie bezeichnet.,
Eine Bursa ist ein kleiner Sack, der mit Flüssigkeit gefüllt ist, die Knochen und Muskeln, Sehnen oder Haut abpolstert. Bursitis tritt auf, wenn sich eine Bursa entzündet. Der betroffene Bereich kann geschwollen und schmerzhaft werden.
Längere und wiederholte Bewegung und Druck auf das Gelenk können Bursitis verursachen., Diese Bewegungen können umfassen:
- Kniend
- Mit Picks und Schaufeln
- Arme heben
- Auf Ellbogen lehnen
Tennisarm und Golfbogen
Tennisarm, auch als laterale Epicondylitis bekannt, ist eine Form der Tendinose, die die Sehnen betrifft, die an der Außenseite des Ellenbogens befestigt sind. Überbeanspruchung oder Trauma können zu einer Degeneration der Sehnenanhaftung führen, die Schmerzen verursacht.,
Zu den Aktivitäten, die zu Überbeanspruchung führen können, gehören:
- Wiederholtes Greifen, z. B. Schneiden von Fleisch, Malen oder Verwenden eines Schraubenziehers
- Schlägersportarten wie Tennis
Bei den meisten Menschen wirkt sich dies auf den dominanten Arm aus.
Wenn der Schmerz auf der Innenseite des Ellenbogens zu spüren ist, wird er als mediale Epicondylitis oder Golferbogen bezeichnet.
Kubitaltunnelsyndrom
Das Kubitaltunnelsyndrom ist eine Form der sich wiederholenden Belastungsverletzung, bei der der N. ulnaris, der sich vom Hals zur Hand bewegt, am Ellenbogen zusammengedrückt oder gereizt wird., Taubheit und Kribbeln in der Hand und den Fingern, insbesondere im Ring und in den kleinen Fingern, können zur Folge haben.
Wiederholtes Strecken oder Beugen des Ellenbogens oder längeres Beugen des Ellenbogens kann dazu führen, dass der N. ulnaris komprimiert wird. Menschen, die beispielsweise regelmäßig am Ellenbogen schlafen, sind häufiger vom Cubitaltunnelsyndrom betroffen.
Ulnartunnelsyndrom
Das Ulnartunnelsyndrom, auch Guyon-Kanalsyndrom genannt, ist eine Form der sich wiederholenden Belastungsverletzung, bei der der N. ulnaris am Handgelenk zusammengedrückt wird., Der Ulnartunnel oder Guyon-Kanal ist ein Kanal im Handgelenk, durch den der N. ulnaris verläuft. Wenn der N. ulnaris am Handgelenk zusammengedrückt wird, können Taubheit und Kribbeln im Ring und in den kleinen Fingern auftreten.
Das Ulnartunnelsyndrom ist seltener als das Kubitaltunnelsyndrom. Es wird meistens durch eine gutartige Zyste verursacht, kann aber auch durch wiederholte Bewegung oder Druck auf die Hand verursacht werden., Aktivitäten, die einen solchen Druck verursachen können, umfassen:
- Greifen eines Fahrradlenkers
- Mit einem Presslufthammer oder einem anderen vibrierenden Elektrowerkzeug
Diagnose einer sich wiederholenden Belastungsverletzung
Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose einer sich wiederholenden Belastungsverletzung, da der Zustand viele Formen annimmt. Ein komplizierender Faktor ist, dass einige Zustände, wie das Karpaltunnelsyndrom, mehrere Ursachen haben können.
Wiederholte Belastungsverletzungen werden durch Anamnese und körperliche Untersuchung diagnostiziert., Symptome können das Ergebnis anderer Zustände sein, und diagnostische Tests können angeordnet werden, wie zum Beispiel:
- Bluttests, um auf Diabetes oder entzündliche Gelenkerkrankungen zu überprüfen
- Röntgenstrahlen, um auf Arthritis oder Frakturen zu überprüfen
Andere Tests können beschädigtes Gewebe untersuchen und umfassen:
- Nervenleitungsstudien (NCS). Dieser Test überprüft die Funktion der Nerven, indem kleine elektrische Ströme angelegt und aufgezeichnet werden, wie gut der Nerv Elektrizität leitet. Der Test verursacht ein leichtes Kribbeln und ist nicht schmerzhaft.
- Elektromyographie, auch bekannt als Nadel-EMG., Dieser Test überprüft die Funktion der Muskeln, indem kleine Nadeln in sie eingeführt werden, um elektrische Signale zu messen. Während dieses Tests kann es zu kleinen Schmerzen oder Beschwerden kommen.
- Durchsucht. Medizinische Bildgebung kann zeigen, ob der Zustand einer Person eine chirurgische Behandlung erfordert.
Wenn Sie denken, dass Sie oder ein geliebter Mensch eine sich wiederholende Belastungsverletzung haben, können Sie die Ada-App herunterladen, um Ihre kostenlose Symptombewertung zu beginnen.,
Behandlung von Verletzungen mit wiederholter Belastung
Die Behandlung von Verletzungen mit wiederholter Belastung folgt im Allgemeinen den gleichen Richtlinien, unabhängig von der Ursache oder dem Ort der Verletzung. Es gibt einige Debatten darüber, welche Behandlungen wirksam sind, aber keine sind aktiv schädlich.
Ruhe
Das Stoppen der Aktivität, die die sich wiederholende Belastungsverletzung verursacht hat, gibt dem Körpergewebe Zeit, sich selbst zu heilen. Wenn dies nicht möglich ist, z. B. wenn die Aktivität Teil eines Jobs ist, sollten Gespräche mit dem Arbeitgeber über Änderungen der Arbeitsmuster oder Änderungen der Ausrüstung geführt werden.,
Medikamente
Schmerzmittel können kurzfristig bei sich wiederholenden Belastungsverletzungen hilfreich sein.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen können bei der Schmerzbehandlung helfen. NSAIDs sind rezeptfrei erhältlich oder können von einem Arzt verschrieben werden, bergen aber langfristig Risiken. NSAIDs können bei Bursitis hilfreich sein, die durch eine Entzündung einer Bursa verursacht wird.
Es gibt einige Hinweise darauf, dass andere Schmerzmittel wie Paracetamol auch bei der Schmerzbehandlung hilfreich sein können.,
Steroide
Kortikosteroidinjektionen in die Stelle der sich wiederholenden Belastungsverletzung können kurzfristige Schmerzlinderung bieten. Injektionen werden von einem Arzt verabreicht und können bis zu 48 Stunden lang Linderung bringen.
Steroid-Injektionen haben wenige Nebenwirkungen, können aber den Schmerz kurz verschlimmern. Sie wirken, indem sie Entzündungen an der Verletzungsstelle direkt reduzieren. Steroide sollten nicht über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, da sie Gewebe schädigen und zu anderen Komplikationen wie dem Cushing-Syndrom führen können.,
Kortikosteroidinjektionen können bei Karpaltunnelsyndrom, Bursitis und Tennisellenbogen hilfreich sein.
Klammer
Das Tragen einer Klammer oder Schiene kann weiteren Druck auf das betroffene Körperteil verhindern und ihm Zeit zum Heilen geben. Eine Klammer kann bei Verletzungen mit wiederholter Belastung hilfreich sein, wie zum Beispiel:
- Kubitaltunnelsyndrom
- Karpaltunnelsyndrom
- Ulnartunnelsyndrom
Chirurgie
Eine Operation ist eine Option für Verletzungen mit wiederholter Belastung, die nicht auf eine nicht-chirurgische Behandlung ansprechen oder besondere Schmerzen und Störungen verursachen.,
Eine Operation kann bei schweren Fällen von Karpaltunnelsyndrom, Tennisellenbogen und Kubitaltunnelsyndrom hilfreich sein.
Eine Operation am Tennisellenbogen entfernt den beschädigten Teil der Sehne. Bei Kubitaltunneloperationen kann das Dach des Tunnels geöffnet oder verbreitert werden, oder der Nerv kann in eine neue Position an der Vorderseite des Ellenbogens bewegt werden.
Karpaltunnel-Release-Chirurgie
Karpaltunnel-Release-Chirurgie ist eines der häufigsten Verfahren in den Vereinigten Staaten durchgeführt, mit zwischen 300.000 und 500.000 Operationen pro Jahr durchgeführt.,
Die Operation am Karpaltunnelsyndrom wird als Tagesablauf unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Das Band, das die Oberseite des Karpaltunnels bildet, wird geschnitten, wodurch mehr Platz für den Nerv geschaffen und Druck freigesetzt wird. Die Symptome sollten mit der Zeit verschwinden, obwohl schwere Fälle möglicherweise nicht vollständig geheilt sind.
Lesen Sie mehr über die Behandlung des Karpaltunnelsyndroms
Physikalische Therapie
Die Therapie zur Stärkung und Verbesserung der Beweglichkeit im Körpergewebe kann bei sich wiederholenden Belastungsverletzungen wie Tennisellenbogen und Bursitis hilfreich sein., Ein Physiotherapeut kann die besten Übungen für eine bestimmte Verletzung identifizieren und zeigen, wie jede Übung durchgeführt wird, um das Risiko weiterer Schäden zu minimieren.
Physiotherapie wird auch nach einer Operation empfohlen.
Eis
Die Kühlung des betroffenen Bereichs mit Eis ist ein häufiges Hausmittel bei sich wiederholenden Belastungsverletzungen. Eis kann die Haut betäuben und kurzfristige Schmerzlinderung bieten. Es fehlen jedoch Beweise dafür, ob die Verwendung von Eis für die langfristige Gewebereparatur hilfreich ist.,
Vermeidung wiederholter Belastungsverletzungen
Wiederholte Bewegungen sind die Hauptursache für sich wiederholende Belastungsverletzungen, daher ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um zu verhindern, dass sich die Verletzung verschlimmert oder dass sie sich verschlimmert.
Bei der Arbeit treten viele sich wiederholende Belastungsverletzungen auf, und die Arbeitsplätze sollten für eine ergonomische Beurteilung des Arbeitsumfelds ausgestattet sein. Ergonomie ist die Untersuchung, wie Menschen auf sicherste Weise mit Objekten und ihrer Umgebung interagieren., umfassen:
- Mit handgelenk ruht oder einstellen eine computer tastatur für eingabe
- Einstellen eine stuhl und schreibtisch, so füße rest flach auf dem boden
- Mit einem geeigneten stuhl, wenn sitzen für lange zeit
- Unter pausen von sich wiederholenden aufgaben
- Mit polsterung oder handschuhe zu reduzieren die auswirkungen von vibration von power tools
- Mit einem headset für längere telefon verwenden
- Aufrechterhaltung gute haltung
- stehen oder Sitzen in einer Position für längere Zeit
- Mit weniger Kraft bei der Durchführung von Aufgaben
Die U.,Das National Institute for Occupational Safety and Health von S. hat eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Bewertung und Adressierung von Arbeitsplätzen für ergonomische Best Practices.
Wiederholte Belastungsverletzungen können auch durch Sport oder Hobbys verursacht werden., Vorbeugende Maßnahmen können umfassen:
- Aufwärmübungen vor dem Sport
- Gerätewechsel, z. B. ein Tennisschläger mit einem richtig angepassten Griff und flexiblen Saiten
- Verbesserung oder Änderung der Technik
- Kenntnis ergonomischer Faktoren im Haushalt und mit Hobbys
- Regelmäßige Pausen von sich wiederholenden Bewegungen während Aktivitäten wie Stricken oder Holzbearbeitung
Häufig gestellte Fragen zur wiederholten Belastung
Q: Kann Ich bekomme Entschädigung für sich wiederholende Belastungsverletzung?,
A: Zerrungen sind Verletzungen Häufig verursacht durch schlechte Praktiken in der Arbeitswelt. Ob Ihr Arbeitsplatz eine Entschädigung zahlen muss, hängt von den Gesetzen des Landes ab, in dem Sie arbeiten. In den USA wird das Ausmaß der Verletzung, wie stark sie Ihre Aktivitäten beeinflusst und ob der Arbeitgeber Maßnahmen ergriffen hat, um die Verletzung zu verhindern, berücksichtigt.
Q: Ist repetitive strain injury dauerhaft?
A: Repetitive strain Verletzungen geheilt werden können mit einer geeigneten Behandlung, die kann von dem rest der Operation. Einige schwere Fälle sind möglicherweise nicht vollständig geheilt., Eine wirksame Behandlung sollte durch eine Änderung der Aktivität, die die Verletzung verursacht hat, ergänzt werden. Siehe Behandlung für repetitive strain injury oben.
Q: Welche arten von repetitiven belastung verletzungen beeinflussen die handgelenk?,
A: Von den in dieser Ressource genannten Arten von Verletzungen mit wiederholter Belastung können sich auf das Handgelenk auswirken:
- Karpaltunnelsyndrom, das den Mediannerv im Handgelenk betrifft
- Sehnenentzündung oder Tendinose
- Tenosynovitis
- Bursitis
- Ulnartunnelsyndrom
Typ 2 oder diffuse RSI, bei der die Verletzung nicht in eine bestimmte Kategorie eingeteilt werden kann syndrom, kann auch das Handgelenk beeinflussen.
Q: Welche arten von repetitiven belastung verletzungen beeinflussen die daumen?,
A: Von den in dieser Ressource genannten Arten von Verletzungen mit wiederholter Belastung können folgende betroffen sein:
- Trigger thumb, auch bekannt als stenosierende Tenosynovitis
- De Quervain ‚ s tenosynovitis
- Tendinitis oder Tendinose
Typ 2 oder diffuse RSI, bei denen die Verletzung nicht in ein bestimmtes Syndrom klassifiziert werden kann, kann auch den Daumen betreffen.
Q: Welche arten von repetitiven belastung verletzungen beeinflussen die schulter?,
A: Von den in dieser Ressource genannten Arten von Verletzungen mit wiederholter Belastung können folgende die Schulter betreffen:
- Bursitis, manchmal auch als Rotatorenmanschettenverletzung bezeichnet, wenn die Schulter betroffen ist
- Tendinitis oder Tendinose
- Tenosynovitis
Typ 2 oder diffuse RSI, bei der die Verletzung nicht in ein bestimmtes Syndrom eingeteilt werden kann, kann auch die Schulter betreffen.
Q: Welche arten von repetitiven belastung verletzungen beeinflussen die ellenbogen?,
A: Von den in dieser Ressource genannten Arten von Verletzungen durch wiederholte Belastungen sind diejenigen, die den Ellenbogen betreffen können:
- Tennisarm, auch als laterale Epicondylitis bekannt
- Golferbogen, auch als mediale Epicondylitis bekannt
- Bursitis
- Sehnenentzündung oder Tendinose
- Tenosynovitis
Typ 2 oder diffuse RSI, wo die Verletzung nicht in ein bestimmtes Syndrom klassifiziert werden kann, kann auch der Ellenbogen betroffen sein.
Q: Welche arten von repetitiven stamm verletzungen beeinflussen die unterarm?,
A: Von den in dieser Ressource genannten Arten von sich wiederholenden Dehnungsverletzungen können sich auf den Unterarm auswirken:
- Karpaltunnelsyndrom
- Kubitaltunnelsyndrom
- Bursitis
- Tendinitis oder Tendinose
- Tenosynovitis
Schmerzen durch De Quervain-Tenosynovitis können manchmal den Unterarm hinaufwandern, auch wenn die Verletzung betrifft nur die Basis des Daumens. Typ 2 oder diffuse RSI, bei denen die Verletzung nicht in ein bestimmtes Syndrom klassifiziert werden kann, kann auch den Unterarm betreffen.
Q: Kann sich wiederholende belastung verletzungen verursachen arthritis?,
A: Arthritis ist der Name für eine Reihe von Zuständen, bei denen sich die Gelenke einer Person, die Verbindungen zwischen den Knochen in ihrem Körper, entzünden. Repetitive Strain Injury ist ein Begriff, der Gewebeschäden wie Sehnen und Muskeln durch Überbeanspruchung beschreibt. Während der Gewebeschaden selbst keine Arthritis verursachen kann, können die Gründe für die RSI, z. B. bestimmte Arbeitsumgebungen, die den Körper spezifisch belasten, die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person Arthritis entwickelt.
Lesen Sie mehr über Arthritis „
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