Obamacare Bereits bestehende Bedingungen

Das Affordable Care Act verbietet Unternehmen, Versicherungen für jedermann zu verweigern. Infolgedessen könnten Menschen mit chronischen Krankheiten die Pflege, die sie benötigten, zu viel geringeren Kosten erhalten, als wenn sie selbst dafür bezahlen müssten.

Vor Obamacare könnten Versicherungsgesellschaften Ihnen die Deckung verweigern, wenn Sie eine bereits bestehende Bedingung hätten. Davon waren 50 Millionen Menschen betroffen, darunter 17 Millionen Kinder. Von denen mit bereits bestehenden Bedingungen, die eine private Versicherung suchten, bekamen 47 Prozent diese nicht., Ihnen wurde entweder die Deckung verweigert, eine höhere Prämie erhoben oder ihr Zustand wurde dadurch ausgeschlossen.

Ohne Krankenversicherung konnten sie sich keine Behandlung leisten, was bedeutete, dass sie in der Notaufnahme landeten. Ihre Ausgaben wurden entweder von Medicaid bezahlt oder von den Krankenhäusern übernommen. Das führte zu höheren Gesundheitskosten für alle

Warum sollten Versicherungen diese teureren Patienten akzeptieren? Denn Obamacare schreibt vor, dass jeder eine Versicherung abschließen muss., Versicherungsunternehmen wussten, dass die obligatorische Deckung ihnen gesündere Kunden schickt, die keine Ansprüche stellen. Sie erhalten genug Prämien von gesunden Menschen, um die Kosten der zusätzlichen Kranken zu decken. Das Mandat ist eine notwendige Komponente, wie Obamacare funktioniert.

Warum ist eine obligatorische Abdeckung erforderlich? Ohne sie würden die Menschen nur warten, bis sie krank wurden, bevor sie eine Versicherung beantragen. So funktioniert die Versicherung nicht. Es ist, als würden Menschen nach einem Unfall eine Kfz-Versicherung abschließen.,

Der Gesundheitsplan von Präsident Trump versprach, das Mandat aufzuheben, aber die Versicherung für Personen mit bereits bestehenden Bedingungen beizubehalten. Versicherungsunternehmen haben Staaten dazu gebracht, höhere Tarife zu genehmigen, um sich darauf vorzubereiten.

Der Kongress hat den Gesundheitsplan nicht verabschiedet, aber sie haben Trumps Steuerreformplan genehmigt. Es beseitigte die Steuer auf Personen, die ab 2019 keine Versicherung erhielten. Durch das Entfernen der Strafe schnitt der Kongress die Beine unter dem Mandat aus.,

Was als vorbestehender Zustand gilt

Versicherungsunternehmen können jeden Test, jede Diagnose oder jede vorbeugende Maßnahme als vorbestehenden Zustand betrachten. Sie tun dies, um das Risiko zu reduzieren. Hier sind die häufigsten Vorerkrankungen mit ihrer Inzidenz, falls verfügbar, basierend auf den neuesten Daten, die ab November 2020 erhältlich sind.

• HIV / AIDS (1,2 Millionen Menschen im Jahr 2018): Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention warnten, dass jeder Siebte nicht wusste, dass er HIV hatte.
• Alzheimer (5.,7 Millionen im Jahr 2018): Dies ist laut CDC die häufigste Form von Demenz bei älteren Erwachsenen.
• Alkoholkonsumstörung (14,1 Millionen Erwachsene im Jahr 2019): Dazu gehören Alkoholmissbrauch oder-abhängigkeit. Über 7,5 Millionen Kinder lebten 2014 in einem Haushalt, in dem ein Elternteil alkoholabhängig war. Infolgedessen hat die Hälfte aller Erwachsenen eine Familiengeschichte von Alkoholismus.
• Krebs (1, 8 Millionen im Jahr 2020 diagnostiziert): Sie gehörten zu 16, 9 Millionen Krebsüberlebenden, die im Jahr 2020 lebten.
• Diabetes (34,2 Millionen bis 2018): Laut CDC.
• Drogenabhängigkeit / Missbrauch (20.,4 Millionen im Jahr 2019): Dreizehn Prozent der Bevölkerung ab 12 Jahren konsumierten in den letzten 30 Tagen eine illegale Droge. Zwanzig Prozent haben verschreibungspflichtige Medikamente aus nicht-medizinischen Gründen mindestens einmal in ihrem Leben verwendet. Dazu gehören Schmerzmittel, Beruhigungsmittel und Stimulanzien.
• Fettlebererkrankung: Die meisten Problemtrinker, die über Jahrzehnte vier bis fünf Getränke pro Tag trinken, bekommen es. Weitere 25 Prozent der Bevölkerung haben möglicherweise eine alkoholfreie Fettleber. Es wird durch Diabetes, Fettleibigkeit, hohen Cholesterinspiegel, Hepatitis oder sogar Unterernährung verursacht., Es ist, wenn Fettzellen mehr als 10 Prozent Ihrer Leber ausmachen. Es kann zu Zirrhose und Lebererkrankungen führen.
• Herzinfarkt (805.000 jährlich, 2005-2014): Etwa 6,2 Millionen Amerikaner hatten von 2013 bis 2016 Herzinsuffizienz.
• Entzündlicher Darm / Morbus Crohn: 2015 gab es insgesamt rund 3 Millionen Betroffene.
• Herzschrittmacher: (200.000 pro Jahr ab 2016).
• Nierenversagen (125.000 im Jahr 2016): Mehr als 37 Millionen Menschen hatten eine chronische Nierenerkrankung. Diabetes verursachte etwa 38% der Nierenerkrankungen im Endstadium und Bluthochdruck 26%.,
• Rheumatoide Arthritis (1,5 Millionen ab 2018): Das ist zusätzlich zu den 32,5 Millionen Menschen mit Arthrose.
• Schlaganfall (795.000 Menschen im Jahr 1999): 2017 waren 146.383 Schlaganfälle tödlich.

Versicherungsunternehmen können eine gesunde Person als vorbestehenden Zustand betrachten. Sie lehnten 26 Prozent der Privatversicherten ab. Die folgenden Bedingungen wurden als vorbestehende Bedingungen betrachtet, obwohl sie keine Krankheiten waren:

• Geistige Behinderung (6.5 Millionen im Jahr 2019): Definiert als ein IQ von 70 oder darunter.,
• Psychische Gesundheitsberatung: Eine Geschichte von Drogen -, Alkohol-oder psychischen Erkrankungen Beratung war ein Grund für die Ablehnung.
• Fettleibigkeit (42,4% der Erwachsenen und 17% der Kinder in den Jahren 2018-2019): Personen mit überdurchschnittlichen Body-Mass-Index-Werten wurden entweder abgelehnt oder extra berechnet. In einer Studie aus dem Jahr 2006 lagen die jährlichen medizinischen Kosten für eine übergewichtige Person um 1.429 USD über dem Durchschnitt.
• Schwangerschaft (6,37 Millionen in 2009 neueste Daten): Frauen müssen möglicherweise ein Jahr warten, nachdem sie eine Versicherung abgeschlossen haben, bevor sie für eine Schwangerschaft versichert werden können. Vor dem ACA deckten nur etwa 12 Prozent der Pläne die Mutterschaftspflege ab.,

Wie Versicherungen umgehen

Versicherungen haben Wege rund um das ACA-Verbot gefunden. Zum Beispiel platzieren einige Unternehmen Medikamente, die von hochpreisigen Patienten benötigt werden, auf einer teureren Stufe. Dazu gehören Menschen mit HIV / AIDS oder Multipler Sklerose. Das AIDS-Institut und das National Health Law Program reichten Diskriminierungsanträge gegen drei Versicherer in Florida ein, bei denen HIV/AIDS-Patienten 40 bis 50 Prozent der Arzneimittelkosten aus eigener Tasche nach Selbstbehältern von bis zu 1,000 bis 2,750 US-Dollar zahlen mussten., Sie versuchen, diese Patienten zu anderen Plänen zu treiben, die weniger für diese Medikamente verlangen.

Versicherungen können bestimmte Medikamente nicht abdecken oder niedrigere Generika ersetzen. Wenn Ihr Arzt verlangt, dass Sie den Namen Markendroge haben, und Ihre Versicherung deckt es nicht ab, die ACA hat ein Berufungsverfahren. Wenn Sie Medikamente kaufen, die nicht auf der Formel sind, wird es nicht gegen Ihren Selbstbehalt oder das Out-of-Pocket-Limit zählen. Sie sollten die Formel der Versicherungsgesellschaft überprüfen, bevor Sie sich anmelden.,

Wie Sie profitieren

Mehr als die Hälfte der Amerikaner weiß nicht, dass das Affordable Care Act sie mit diesem Verbot schützt. Wenn Sie einer der Millionen mit einem bereits bestehenden Zustand sind, müssen Sie sich keine Sorgen mehr machen, ob Sie es sich leisten können, Ihre Gesundheitsversorgung zu bezahlen. Sie müssen nicht bei einem Job bleiben, den Sie wegen der Vorteile nicht ausstehen können.

Auch Menschen ohne Vorerkrankungen profitieren von niedrigeren Gesundheitskosten. Diejenigen, die keine Versicherung hatten, erhalten vorbeugende Pflege, anstatt zu warten, bis eine Krise sie in die Notaufnahme schickte.,

Eine Studie an Krankenhäusern in Camden, New Jersey, ergab, dass 1.035 Patienten, etwa 1 Prozent der untersuchten Kohorte, von 2002 bis 2007 fast 40.000 Krankenhausbesuche absolvierten, was etwa 10 Prozent aller Aufnahmen ausmachte und 375 Millionen US-Dollar für die medizinische Versorgung kostete. Wenn sie in einer kostengünstigen Arztpraxis behandelt würden, würden die Gesundheitskosten für alle gesenkt.,CA betrifft Sie | Wenn es beginnt | Vor – und Nachteile | Obamacare erklärt-Einfach genug, um Ihre Kinder zu erklären | Was ist in der ACA selbst