Complete bloedtelling (CBC)
een CBC wordt uitgevoerd met behulp van een geautomatiseerd laboratoriuminstrument dat het aantal RBC ‘s, WBC’ s en bloedplaatjes per volume-eenheid meet. Daarnaast worden de RBC-indices gegenereerd. Sommige instrumenten kunnen ook een geautomatiseerde WBC differentiaal telling genereren.
Bekijk een geautomatiseerd instrument voor het uitvoeren van een CBC in het laboratorium
rode Celindices
een standaard volledig bloedbeeld wordt uitgevoerd op een geautomatiseerd laboratoriuminstrument dat zowel de hoeveelheid Hgb als de grootte, vorm en aantal RBC ‘ s kwantificeert., Een verscheidenheid van berekeningen worden uitgevoerd om indices te produceren die informatie over RBC wanorde verstrekken. De standaardindices zijn:
RBC Count
het aantal RBC ‘ s per volume-eenheid wordt direct gemeten en uitgedrukt in miljoenen per microliter.
Mean Corpuscular Volume (MCV)
de MCV wordt direct gemeten; de eenheid is een femtoliter (fL). De MCV meet de grootte van RBC ‘ s en is de belangrijkste index voor classificatie van anemias in “macrocytisch” met hoger dan normaal MCV en “microcytisch” met lage MCV.,
hemoglobine (HGB)
het HGB-gehalte wordt direct gemeten en uitgedrukt in gram per deciliter (g/dL). Deze waarde, samen met Hct, biedt de meest bruikbare maat van de zuurstof draagkracht van het bloed.
hematocriet (HCT) in % = (RBC-aantal X MCV) ÷ 10
de Hct is een berekende waarde en geeft een maat voor de hoeveelheid zuurstof die het bloed draagt.
gemiddelde corpusculaire hemoglobine (MCH) in pg = (Hgb X 10) ÷ RBC telling
de MCH wordt berekend en geeft de gemiddelde massa van Hgb in een individuele RBC; de eenheid is een picogram (pg).,
gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (MCHC) in g/dL = (Hgb X 100) ÷ HCT
De MCHC wordt berekend en geeft een maat voor de concentratie van Hgb in de cellen in g/dL.
Red Cell Distribution Width (RDW) = standaardafwijking van MCV
De RDW wordt berekend om een maat te geven voor de anisocytose, of variatie in grootte van de RBC ‘ s.
een voorbeeld van de gegevens gegenereerd door een geautomatiseerd instrument voor het uitvoeren van een CBC wordt hieronder weergegeven., De grafiek rechtsonder toont de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen (RDW) aan de hand van relatieve aantallen RBC ‘ s zoals gemeten in femtoliters (fl).
naast deze uit een geautomatiseerd instrument verkregen indices kan een reticulocytentelling (RC) worden berekend. De” retic ” telling wordt handmatig gegenereerd, omdat een perifeer uitstrijkje moet worden gekleurd met een supravital kleurstof, zodat het aantal reticulocyten kan worden geteld., De meeste retische tellingen worden gegeven als een “gecorrigeerde reticulocytentelling” die een vals verhoogde retische telling met anemie compenseert: RC (gecorrigeerd) = RC x (patiënt HCT ÷ 45).
nomenclatuur
de volgende termen worden gebruikt voor de beschrijving van de morfologie van RBC ‘ s, Zoals Gezien Op een standaard perifeer bloeduitstrijkje: