Medisch auteur: Ruchi Mathur, M. D. medisch redacteur: WilliamC. Shiel, Jr., MD, FACP, FACR
Ik zie een aantal patiënten met hyperthyreoïdie. Heel vaak hebben hun symptomen betrekking op het hart. De meestvoorkomende symptomen zijn een gevoel van hartkloppingen en een gevoel van een kloppende hartslag. Deze symptomen zijn te wijten aan een fysiologisch effect van schildklierhormoon op het hart. Ik dacht dat ik een moment zou nemen om meer uit te leggen over welke impact thyroidhormone kan hebben op het hart en waarom deze symptomen resulteren.,
veel van de klachten en symptomenpatiënten ervaren wanneer zij met hyperthyreoïdie worden gediagnosticeerd als gevolg van het directe effect van schildklierhormonen op het hart. Terwijl de gevolgen van het hart ook in hypothyreoïdie zijn, zijn zij gewoonlijk veel duidelijker in hyperthyreoïdie.
overmatig schildklierhormoon veroorzaakt hartkloppingen en een zekere mate van inspanningsintolerantie als gevolg van een verhoogde hartslag en vermoeidheid. De veranderingen in de hartslag zijn een gevolg van een verandering in de controle van het zenuwstelsel op het hart., Bij overtollige schildklierhormonen in het lichaam is een hartslag van meer dan 90 slagen per minuut (tachycardie) gebruikelijk, zelfs in rust en in slaap. Bovendien is de normale verhoging van de hartrating tijdens de oefening overdreven. Een snelle hartslag is een van de meest voorkomende symptomen van hyperthyreoïdie.
de hoeveelheid bloed die door het hart wordt gepompt, is ook verhoogd bij hyperthyreoïdie. Dit kan belangrijk zijn bij patiënten met een zwak hart, omdat deze verhoogde belasting van de hartspier kan leiden tot hartfalen.,
hoewel een snelle regelmatige hartslag de meest voorkomende ritmevariatie is bij hyperthyreoïdie, komt een onregelmatig hartritme dat atriumfibrilleren wordt genoemd ook vaak voor. Atriumfibrilleren treedt op als gevolg van het chaotische kloppen van de kleinere, bovenste kamers van het hart (de atria). In plaats van het doorgeven van het bloed aan de grotere, sterkere ventrikels op een gecoördineerde manier om te zorgen voor distributie door het lichaam, de atria zijn minder effectief omdat hun weeën zijn ongeorganiseerd. Dit resulteert in slechtere vulling van de ventrikels en inefficiënt pompen van bloed door het hele lichaam., Atriumfibrilleren wordt gezien bij 5 tot 15% van de patiënten met hyperthyreoïdie en kan vaak het probleem zijn dat de patiënt ertoe aanzet de arts te bezoeken. Wanneer een nieuw geval van atriumfibrilleren wordt ontdekt, zullen artsen vaak de schildklierfunctie van een patiënt controleren om er zeker van te zijn dat dit niet het eerste symptoom van hyperthyreoïdie is, wat een behandelbare oorzaak van atriumfibrilleren is.
wat betekent dit allemaal?er zijn 2 belangrijke manieren om deze relatie tussen schildklierziekte en het hart te benaderen.,
- als bij u hyperthyreoïdie is vastgesteld en u een gevoel van kortademigheid, hartkloppingen of pijn op de borst heeft, neem dan niet aan dat het alleen zenuwen zijn. Breng het onmiddellijk onder de aandacht van uw arts. Er zijn eenvoudige tests die uw arts kan uitvoeren, zoals een ECG en een echografie, om uw hartfunctie te beoordelen.
- Als u een nieuw begin heeft van een hartprobleem, in het bijzonder atriumfibrilleren, vraag dan uw arts om uw schildklier te controleren door een eenvoudige bloedtest uit te voeren., Het goede nieuws is dat het beheersen van hyperthyreoïdie, wanneer aanwezig, vaak resulteert in een significante verbetering van de hartsymptomen.
het belangrijkste om te onthouden is om uw arts te vertellen als u vragen of zorgen heeft, zodat de arts u kan helpen uw beste gezondheid te bereiken. Samen kunnen jullie tot de kern van de zaak komen.