Was sind natal Zähne?
Alle bei der Geburt vorhandenen Zähne sind als Geburtszähne definiert.
Was sind die neonatale Zähne?
Neugeborenenzähne sind Zähne, die in den ersten 30 Tagen nach der Geburt auftreten. Zähne beginnen normalerweise im Alter von 6 Monaten auszubrechen.
Wer bekommt Geburt und Neugeborenen Zähne und warum?,
Über die Inzidenz von Geburts-und Neugeborenenzähnen wurde in einer Reihe von Studien berichtet, die von 1 zu 50 (2%) in einer Reihe von über 2000 innerhalb von 20 Stunden nach der Geburt in Mexiko untersuchten Babys bis zu 1 zu 30,000 in einer Zusammenfassung von Studien, die zwischen 1876 und 1991 veröffentlicht wurden. Die meisten Studien geben jedoch eine Inzidenz zwischen 1 im Jahr 2000 und 1 im Jahr 3500 Lebendgeburten. Die Inzidenz variiert wahrscheinlich zwischen verschiedenen Rassengruppen, wobei berichtet wird, dass einige indianische Stämme häufig mit Geburtszähnen auftreten.
Geburtszähne sollen dreimal häufiger sein als neugeborene Zähne.,
Das Verhältnis von Mann zu Frau variiert in verschiedenen Studien, wobei einige von einer männlichen Dominanz berichten und andere keinen Unterschied oder eine weibliche Dominanz aufweisen. In einer Studie an Babys mit Lippen – /Gaumenspalte gab es eine deutliche männliche Dominanz bei Säuglingen mit Geburtszähnen und beidseitiger Lippen – /Gaumenspalte und eine leichte weibliche Dominanz bei Säuglingen mit Geburtszähnen und einseitiger Lippen – /Gaumenspalte.
Natal-und Neonatalzähne werden selten bei sehr Frühgeborenen gesehen.,
Es scheint eine vererbte Tendenz zur Entwicklung von Geburtszähnen zu geben, wobei bis zu 60% der Fälle eine positive Familienanamnese mit autosomal dominantem Muster aufweisen (was bedeutet, dass etwa die Hälfte der Kinder eines betroffenen Individuums betroffen ist).
Geburtszähne sind mit Lippen – /Gaumenspalten assoziiert: 10% der Kinder mit bilateraler Lippen – / Gaumenspalte haben Geburtszähne und 2% der einseitigen Lippen – /Gaumenspalte haben Geburtszähne., gemeldet wurden:
- Meckel-Gruber-Syndrom (MIM249000)
- Pierre-Robin-Sequenz (MIM261800)
– Syndrome, in denen natal Zähne sind ein anerkannter feature:
- Ellis-van-Creveld-Syndrom (chondroectodermal Dysplasie, MIM225500)
- Jackson-Lawler (pachyonychia congenita 2, MIM167210)
- Steatocystoma multiplex mit natal Zähne (MIM184510)
- Hallerman-Streiff (oculomandibulofacial-Syndrom mit hypotrichosis, MIM234100 )
Es wurden viele einzelne Fallberichte von Geburts -, oder Neugeborenen vorkommenden Zähne in Verbindung mit anderen Syndromen., Diese stellen wahrscheinlich kein wahres Merkmal des Syndroms dar.,in Verbindung mit einem erhöhten Risiko für Geburtszähne:
- Babys, die von Müttern geboren wurden, die während des Yusheng-Umweltunfalls in Taiwan einem hohen Gehalt an polychlorierten Biphenylen und Dibenzofuranen ausgesetzt waren, hatten ein 10% iges Risiko für Geburtszähne
- Infektion und fieberhafte Zustände
- Unterernährung einschließlich Hypovitaminose
- Trauma
Klinische Merkmale von Geburtszähnen
Bis zu 75% der Geburts-und Neugeborenenzähne befinden sich als Zahnpaar in der Mitte des unteren Zahnfleisches (untere zentrale primäre Schneidezähne), wahrscheinlich weil dies die ersten Zähne sind, die normal ausbrechen., Gelegentlich erscheint nur einer dieser Zähne früh. Multiple natal / neonatale Zähne sind selten, obwohl bei Säuglingen mit Lippen – /Gaumenspalte die Rate in einer Studie 21% betrug.
- Untere zentrale primäre Schneidezähne 85%
- Oberkieferzähne 11%
- Unterkieferzähne und Backenzähne 3%
- Oberkieferzähne und Backenzähne 1%
Mindestens 90% der natal/neonatalen Zähne sind die Milchzähne (Primärzähne), wobei nicht mehr als 10% der natal / neonatalen Zähne extra (überzählig) zu den normalen Zähnen sind.
Natal / neonatale Zähne können in Größe, Form und Farbe normal sein., Sie sind jedoch meist klein, konisch und gelbbraun. Sie sind oft locker und anfällig für Verschleiß und Verfärbungen.
Vier klinische Kategorien von Geburtszähnen wurden beschrieben:
- schalenartige Kronenstruktur lose befestigt durch Zahnfleischgewebe ohne Wurzel
- feste Krone lose befestigt durch Zahnfleischgewebe mit wenig oder keiner Wurzel
- Eruption der Schneide der Krone durch Zahnfleischgewebe
- Schwellung des Zahnfleischgewebes mit einem ununterbrochenen, aber tastbaren Zahn.,
Komplikationen bei Geburts-und Neugeborenenzähnen
Komplikationen bei der Mutter beziehen sich auf das Stillen: schmerzhafte gebissene oder blutende Brustwarzen.,geringes Gewicht, geringe Größe (nicht gedeihen)
Verwaltung von Geburts-und Neugeborenenzähnen
Es ist ratsam, einen Kinderzahnarzt frühzeitig in die Verwaltung von Geburts – /Neugeborenenzähnen einzubeziehen.,
Röntgenaufnahmen sollten kurz nach der Geburt durchgeführt werden, um festzustellen, ob es sich bei den Zähnen um normale Milchzähne oder Zähne, das Ausmaß der Wurzelentwicklung, Zahnschmelz und Dentin sowie die Beziehung zu anderen Zähnen handelt.
Konservative Behandlung gegen Extraktion muss mit den Eltern besprochen werden.
Die Extraktion kann aufgrund der schlechten Wurzelentwicklung oft nur mit topischer Anästhesiecreme durchgeführt werden. Vitamin-K-Spiegel oder prophylaktische Vitamin-K-Injektion sollte durchgeführt werden, bevor der Zahn bei einem Neugeborenen unter 10 Tagen extrahiert wird., Die Extraktion kann in Betracht gezogen werden, wenn der Zahn:
- überzählig
- sehr locker
- in Verbindung mit Lippen – /Gaumenspalten aufgrund von Interferenzen mit dem nasoalveolären Formteilgerät
Die Extraktion (oder der spontane Verlust) kann durch die Entwicklung von „verbleibenden neugeborenen Zähnen“ kompliziert werden, die in etwa 9% auftreten und einen zweiten chirurgischen Eingriff erfordern. Wenn die Extraktion unter örtlicher Injektion oder Vollnarkose durchgeführt wird, wird daher eine Kürettage des darunter liegenden Zahngewebes empfohlen.,
Konservatives Management ist im Allgemeinen bevorzugt und Optionen umfassen:
- Schleifen/Glätten scharfer Kanten des Zahnes
- Verbundharz, um eine Kuppelform über der Zahnkante zu bilden, so dass die Zunge über den Zahn gleitet
- schützende Stomahesive Wafer/Ringe
- Änderungen der Fütterungstechnik
- Zahnhygiene einschließlich topischer Fluoridanwendung
Naturgeschichte
Studien haben berichtet, dass ein – bis zwei Drittel der Geburtszähne im ersten Lebensjahr ausfallen., Allerdings stabilisieren sich Zähne, die bei der Geburt nur leicht locker sind, oft schnell. Wenn der Zahn im Alter von 4 Monaten noch vorhanden ist, hat er eine gute Prognose.