Testosteron ist das primäre männliche Hormon und spielt eine wichtige Rolle bei der Feststellung und Aufrechterhaltung typischer männlicher Merkmale wie Körperhaarwachstum, Muskelmasse, sexuellem Verlangen und erektiler Funktion und trägt zu einer Vielzahl anderer normaler physiologischer Prozesse im Körper bei. Die primäre systemische Behandlung von Prostatakrebs, ADT, senkt Testosteron und verursacht Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Umkehrung aller normalen Funktionen von Testosteron.,
Obwohl bei den meisten Männern nur wenige dieser Symptome auftreten können, ist die Liste der möglichen Auswirkungen des Testosteronverlusts lang: Hitzewallungen, vermindertes sexuelles Verlangen, Verlust der Knochendichte und erhöhtes Frakturrisiko (Osteoporose), erektile Dysfunktion, Müdigkeit, erhöhtes Risiko für Diabetes und Herzinfarkte, Gewichtszunahme, verminderte Muskelmasse, Anämie und Gedächtnisverlust. „Schlechte“ Cholesterinspiegel steigen, insbesondere LDL und Gesamtcholesterin, und Muskeln werden tendenziell durch Fett ersetzt, insbesondere um den Bauch herum.,
Aktuelle Forschungsergebnisse deuten auf einen schwachen Zusammenhang zwischen ersehntem ADT und erhöhtem Demenzrisiko hin; in einer subsequenten Studie wurde kein erhöhtes Risiko zwischen ADT und Alzheimer gezeigt. Während Ersatztherapien für ADT ein aktives Forschungsgebiet für die Prostate Cancer Foundation sind, ist ADT derzeit ein Teil des Versorgungsstandards. Es ist zwar wichtig, sich der möglichen Nebenwirkungen bewusst zu sein, es sollte jedoch keinen Einfluss auf Ihre Entscheidung haben, eine lebensverlängernde Pflege zu erhalten.,
Zu diesem Zeitpunkt ist es nicht möglich vorherzusagen, wie stark eine Person von der Senkung des Testosterons mit Hormontherapie betroffen sein wird, aber es wird daran gearbeitet, Wege zu finden, um vorherzusagen, wer von welchen Auswirkungen betroffen sein könnte.
Es wurde gezeigt, dass Änderungen in Ernährung und Bewegung viele der Nebenwirkungen von ADT lindern. Vor Beginn der Hormontherapie sollte jeder Mann die Auswirkungen des Testosteronverlusts mit seinem Arzt und Ernährungsberater besprechen, damit er seinen Lebensstil ändern kann, um den Veränderungen Rechnung zu tragen oder sie abzulehnen.,
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Da die Hormontherapie für fast die Hälfte aller Männer mit der Krankheit Teil der Behandlung von Prostatakrebs ist und zur Behandlung von fast jedem Mann mit fortgeschrittenem Prostatakrebs eingesetzt wird, ist es wichtig, über Möglichkeiten nachzudenken, diese Effekte zu verhindern, umzukehren oder zu identifizieren, damit Männer ihr bestes Leben führen können.
Ein wichtiger Ansatz ist die Berücksichtigung von Lebensstilmaßnahmen, die einige dieser Effekte reduzieren können., Eine herzgesunde Ernährung mit wenig rotem Fleisch und hohem Gemüse-und Ballaststoffgehalt sowie die Aufrechterhaltung körperlicher Aktivität durch tägliches Training können die Gewichtszunahme verringern und die Knochen-und Muskelmasse erhalten. Männer sollten auch das erhöhte Risiko für Diabetes, Herzerkrankungen, Gewichtszunahme und hohen Cholesterinspiegel mit ihren Hausärzten besprechen, damit sie sich während der Behandlung von Prostatakrebs einem Screening und gegebenenfalls einer Behandlung dieser anderen Krankheiten unterziehen können., Bei diesen Änderungen ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, um sicherzustellen, dass Sie Änderungen des Lebensstils planen, die für Sie sicher sind. Es gibt auch einige Strategien, die die Hitzewallungen verringern können, einschließlich Medikamente und Akupunktur.
Es ist wichtig, die Knochenmineraldichte zum Zeitpunkt des Beginns der Hormontherapie und alle 1 oder 2 Jahre danach zu überprüfen, um den Verlust der Knochendichte zu beurteilen. Es gibt Medikamente, mit denen das Frakturrisiko verringert werden kann, wenn frühe Anzeichen von Knochenverlust festgestellt werden.