Leberbiopsie

Was ist eine Leberbiopsie?

Eine Leberbiopsie ist ein Test zur Diagnose von Lebererkrankungen. Gewebeproben werden aus Ihrer Leber entfernt und unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Schäden oder Krankheiten untersucht.

Eine Leberbiopsie kann feststellen, ob sich Krebszellen oder andere abnormale Zellen in Ihrer Leber befinden. Es kann auch sagen, wie gut Ihre Leber funktioniert.

Es gibt 3 Arten von Leberbiopsien:

• Perkutane Leberbiopsie. Die häufigste Methode. Sie erhalten ein Lokalanästhetikum., Eine kleine Nadel wird in Ihre Leber gegeben, um eine Probe zu entnehmen.
• Laparoskopische Leberbiopsie. Sie erhalten eine Vollnarkose. Ein dünner beleuchteter Schlauch (Laparoskop) wird durch einen winzigen Schnitt oder Schnitt in Ihre Haut eingeführt. An der Röhre ist eine winzige Videokamera angebracht. Ihr Anbieter kann die Innenseite Ihres Bauches auf einem Computerbildschirm sehen. Eine Nadel wird durch ein anderes Rohr gelegt, um die Probe zu entfernen.
• Transvenöse Leberbiopsie. Diese Methode kann angewendet werden, wenn Sie Blutgerinnungsprobleme oder Flüssigkeit im Bauch haben. Sie erhalten ein Lokalanästhetikum. Ein Schnitt wird in eine Vene in Ihrem Nacken gemacht., Ein hohler Schlauch wird durch die Vene bis zu Ihrer Leber gelegt. Ein Kontrastfarbstoff wird in die Röhre gegeben und Röntgenstrahlen werden gemacht. Der Farbstoff lässt die Vene auf den Röntgenstrahlen deutlicher erscheinen. Eine Nadel geht durch die Röhre zu Ihrer Leber. Gewebeproben werden durch die Röhre entfernt.

Wenn Ihr Anbieter einen bestimmten Teil Ihrer Leber entnehmen möchte, kann die Biopsie in der radiologischen Abteilung durchgeführt werden. Es wird mit einem bildgebenden Test wie geführt:

• Ultraschall. Verwendet hochfrequente Schallwellen, um Bilder zu machen.
• MRT (Magnetresonanztomographie)., Verwendet eine Kombination aus großen Magneten, Funkfrequenzen und einem Computer, um Bilder zu erstellen.
• CT-scan (Computertomographie-scan). Verwendet sowohl Röntgenstrahlen als auch Computertechnologie, um horizontale oder Querschnittsbilder zu erstellen.

Warum brauche ich eine Leberbiopsie?

Eine Leberbiopsie wird verwendet, um festzustellen, ob Sie Lebererkrankungen haben, die nicht durch Symptome oder Labortests diagnostiziert werden können., Eine Biopsie kann durchgeführt werden, wenn Sie:

• Eine vergrößerte Leber
• Gelbfärbung der Haut und der Augen (Gelbsucht)
• Abnormale Labortests, die auf eine Lebererkrankung hindeuten

Eine Leberbiopsie kann verwendet werden, um festzustellen, ob Sie an einer Erkrankung wie:

• Hepatitis leiden. Dies ist eine Rötung und Schwellung (Entzündung) der Leber, die manchmal lang anhaltende Schäden verursacht. Es wird durch Viren, illegale Drogen, Alkohol, Parasiten oder andere Bedingungen verursacht.
• Alkoholische Lebererkrankung. Leberschäden durch Alkoholmissbrauch.
• Lebertumor. Ein abnormaler Klumpen oder eine Masse von Gewebe., Tumoren können nichtkanzerös (gutartig) oder krebsartig (bösartig) sein.
• Fettleber. Eine Ansammlung von Fett in den Leberzellen.
• Metabolische oder Autoimmunerkrankung.
• Fibrose der Leber. Das Wachstum von Narbengewebe aufgrund von Infektionen, Entzündungen, Verletzungen oder sogar Heilung.

Ihr Anbieter kann andere Gründe haben, eine Leberbiopsie zu empfehlen.

Was sind die Risiken einer Leberbiopsie?,

Einige mögliche Komplikationen können sein:

• Schmerzen und Blutergüsse an der Biopsiestelle
• Blutungen an der Biopsiestelle, entweder innerhalb oder außerhalb des Körpers
• Infektion in der Nähe der Biopsiestelle
• Versehentliche Verletzung eines anderen Organs

Wenn Ihre Leberbiopsie mit Röntgenstrahlen durchgeführt wird, ist die verwendete Strahlungsmenge gering. Das Risiko für Strahlenbelastung ist gering.

In einigen Fällen kann eine Leberbiopsie nicht empfohlen werden., Dazu gehören Fälle, in denen Sie haben:

• Ein Zustand, der die Gerinnungsfähigkeit des Blutes beeinträchtigt
• Viel Flüssigkeit sammelt sich in Ihrem Bauch oder Bauch (schwerer Aszites)
• Eine Infektion Ihrer Gallenwege oder des Teils Ihres Bauches um Ihre Leber

Sie können andere Risiken haben, die für Sie einzigartig sind. Besprechen Sie vor dem Eingriff alle Bedenken mit Ihrem Arzt.

Wie bereite ich mich auf eine Leberbiopsie vor?

• Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären. Fragen Sie ihn oder sie alle Fragen, die Sie über das Verfahren haben.,
• Sie können aufgefordert werden, ein Einwilligungsformular zu unterzeichnen, das die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
• Ihr Anbieter wird Fragen zu Ihrer früheren Gesundheit stellen. Er oder sie kann Ihnen eine körperliche Untersuchung geben. Dies soll sicherstellen, dass Sie bei guter Gesundheit sind, bevor Sie operiert werden. Möglicherweise benötigen Sie auch Blutuntersuchungen und andere diagnostische Tests.
• Informieren Sie Ihren Anbieter, wenn Sie empfindlich oder allergisch auf Arzneimittel, Latex, Klebeband und Anästhesiemedikamente (lokal und allgemein) reagieren.
• Informieren Sie Ihren Anbieter über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen., Dies umfasst sowohl rezeptfreie als auch verschreibungspflichtige Arzneimittel. Es enthält auch Vitamine, Kräuter und andere Ergänzungen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an Blutungsstörungen in der Vorgeschichte leiden oder wenn Sie blutverdünnende (gerinnungshemmende) Arzneimittel, Aspirin, Ibuprofen oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme dieser Arzneimittel vor der Biopsie abbrechen.
• Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, ob Sie schwanger sind oder denken, dass Sie schwanger sein könnten.
• Möglicherweise werden Sie gebeten, vor der Biopsie nichts zu essen oder zu trinken. Dies bedeutet oft kein Essen oder Trinken nach Mitternacht., Ihr Anbieter wird Ihnen spezifische Anweisungen geben.
• Möglicherweise erhalten Sie vor der Operation Medikamente, die Ihnen helfen, sich zu entspannen (ein Beruhigungsmittel). Da das Beruhigungsmittel Sie schläfrig machen kann, muss Sie jemand nach Hause fahren.

Ihr Gesundheitsdienstleister hat möglicherweise andere Anweisungen für Sie, basierend auf Ihrem Gesundheitszustand.

Was passiert bei einer Leberbiopsie?

Möglicherweise haben Sie eine Leberbiopsie ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthalts. Eine Leberbiopsie kann in einem Behandlungsraum, in einem Krankenhausbett oder in der radiologischen Abteilung durchgeführt werden., Die Art und Weise, wie der Test durchgeführt wird, kann abhängig von Ihrem Zustand und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.

Im Allgemeinen folgt eine perkutane Leberbiopsie diesem Prozess:

1. Sie werden aufgefordert, Kleidung, Schmuck oder andere Gegenstände zu entfernen, die dem Scan im Wege stehen könnten.
2. Sie erhalten ein Kleid zum Tragen.
3. Sie werden gebeten, vor der Biopsie auf die Toilette zu gehen.
4. Eine IV-Linie (intravenös) kann in Ihrem Arm oder Ihrer Hand begonnen werden. Einige Menschen erhalten eine IV-Sedierung und werden für die Biopsie schläfrig.,
5. Sie werden mit dem rechten Arm über dem Kopf oder auf der linken Seite auf den Rücken gelegt.
6. Ihr Anbieter wird Ihre Leber lokalisieren, indem Sie auf Ihren Bauch drücken. Er oder sie wird den Bereich markieren, in dem die Biopsie durchgeführt wird. Ein Ultraschall -, MRT-oder CT-Scan kann verwendet werden, um einen bestimmten Punkt in der Leber zu finden.
7. Die Haut über der Leber wird mit einer sterilen (antiseptischen) Lösung gewaschen.
8. Sie spüren einen Nadelstich, wenn das Lokalanästhetikum injiziert wird. Dies kann ein kurzes stechendes Gefühl verursachen.,
9. Eine Nadel wird sehr schnell durch Ihre Haut und in Ihre Leber eingeführt. Es ist üblich, Druck zu spüren, wenn die Nadel in Ihre Leber gedrückt wird. Sie können leichte Schmerzen in der Schulter aufgrund einer Reizung des Nervus phrenic fühlen. Dieser Nerv geht die Schulter hinunter und in der Nähe der Leber.
10. Sie werden gebeten, den Atem anzuhalten, da die Nadel schnell in die Leber und aus der Leber gelangt. Wenn Sie den Atem anhalten, bewegen sich Brustwand und Zwerchfell nicht mehr. Jede Bewegung kann die Platzierung der Biopsienadel beeinflussen. Sie sollten ruhig liegen, ohne sich zu bewegen.,
11. Die Probe des Lebergewebes wird entfernt.
12. Ihr Anbieter benötigt möglicherweise mehr als 1 Gewebeprobe. Wenn ja, halten Sie den Atem an, da die Nadel schnell wieder in die Leber und aus der Leber eingeführt wird.
13. Die Biopsienadel wird herausgenommen. Fester Druck wird auf die Biopsiestelle ausgeübt, bis die Blutung aufgehört hat.
14. Es wird ein steriler Verband oder Verband angelegt.
15. Die Lebergewebeprobe wird zum Testen ins Labor geschickt.

Was passiert nach einer Leberbiopsie?,

Ihr Wiederherstellungsprozess hängt von der Art der Biopsie und den Praktiken Ihres Anbieters ab. Sie können in den Genesungsraum gebracht werden, um beobachtet zu werden, wenn Ihre Biopsie in einem Behandlungsraum oder in der radiologischen Abteilung durchgeführt wurde.

Sobald Ihr Blutdruck, Puls und Ihre Atmung stabil sind und Sie wachsam sind, können Sie in ein Krankenhauszimmer gebracht oder zu Ihnen nach Hause entlassen werden.

Sie werden gebeten, sich 1 bis 2 Stunden lang ruhig auf der rechten Seite auszuruhen. Dies wird Druck auf die Biopsiestelle ausüben., Abhängig von Ihrem Zustand und den Vorlieben Ihres Anbieters werden Sie möglicherweise aufgefordert, weitere 4 bis 24 Stunden auf Bettruhe zu bleiben.

Einige Stunden nach der Biopsie kann eine Blutprobe entnommen werden, um einen möglichen inneren Blutverlust festzustellen.

Wenn Sie innerhalb weniger Stunden nach dem Eingriff nach Hause entlassen werden, wird Ihnen möglicherweise geraten, für eine bestimmte Zeit zu Hause auf Bettruhe zu bleiben.

Lassen Sie den Verband so lange an Ort und Stelle wie angewiesen, in der Regel bis zum nächsten Tag.

Sie werden aufgefordert, intensive Aktivitäten wie schweres Heben für mehrere Tage bis zu einer Woche oder länger zu vermeiden., Sie sollten einige Stunden nach der Biopsie nicht hart husten oder sich anstrengen.

Die Biopsiestelle kann für einige Tage wund sein. Nehmen Sie ein Schmerzmittel ein, wie von Ihrem Anbieter empfohlen. Aspirin oder andere Schmerzmittel können das Blutungsrisiko erhöhen. Nehmen Sie nur Arzneimittel ein, die Ihr Anbieter zugelassen hat.,

Rufen sie ihren arzt, wenn sie eine der folgenden:

• Fieber oder schüttelfrost
• Rötung, schwellung, wärme, oder blutungen oder andere drainage von der biopsie website
• Mehr schmerzen um die biopsie website oder anderswo
• Kurzatmigkeit oder probleme beim atmen
• Rektale blutungen

Sie können gehen zurück zu essen in der regel, wenn ihr anbieter hat andere anweisungen.

Ihr Arzt kann Ihnen je nach Situation andere Anweisungen geben.,

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

• Der Name des Tests oder Verfahrens
• Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
• Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
• Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren haben und wer es tun wird
• Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
• müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen