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Angegliederte: Normal Calcium Levels | High Calcium/Normocalcemic Primary Hyperparathyreoidism
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Ursachen für hohe Kalziumspiegel im Blut
Hohe Kalziumspiegel oder hohe Blutkalziumspiegel
Was tun, wenn Ihr Blutkalziumspiegel hoch ist
Die Feststellung eines hohen Blutkalziumspiegels ist sehr häufig und tritt jedes Jahr bei Millionen von Amerikanern auf., Manchmal ist dies nur ein einzelnes Ereignis, das mit einem Laborfehler zusammenhängt oder an dem Tag, an dem das Labor gezeichnet wurde, dehydriert wurde.
Ein hoher Kalziumspiegel im Blut bedeutet jedoch häufig, dass ein wichtiges zugrunde liegendes Problem vorliegt. Im Allgemeinen müssen Sie zuerst das Niveau erneut überprüfen, um es zu bestätigen.
Das ist gesunder Menschenverstand. Wenn Sie zum Beispiel ein seltsames Geräusch in Ihrem Auto hören würden, würden Sie es beim nächsten Mal sicherlich wieder hören, um zu überprüfen, ob es ein echtes Problem war, oder?, Sie werden sehen, dass wir auf diesen Seiten häufig darum bitten, den gesunden Menschenverstand zu verwenden, da die Verwendung Ihres Instinkts oder „Bauchgefühls“ ein guter Weg ist, um zu vermeiden, dass Sie durch voreingenommene oder ungenaue Informationen im Internet in die Irre geführt werden. Siehe Erste Schritte: ein Wort der Vorsicht in Bezug auf medizinische Informationen im Internet.
Wenn Ihr Blutkalziumspiegel bei mehr als einer Gelegenheit hoch ist, ist es wahrscheinlich an der Zeit, ernsthafter herauszufinden, warum dies geschieht.
Zu den Ursachen für einen hohen Kalziumspiegel im Blut gehören:
- Primärer Hyperparathyreoidismus., Dies ist die häufigste Ursache für einen hohen Kalziumspiegel im Blut. Menschen mit primärem Hyperparathyreoidismus haben normalerweise einen gutartigen Tumor der Nebenschilddrüsen (siehe Was sind die Nebenschilddrüsen? Regulation von Kalzium im menschlichen Körper), wodurch übermäßige Mengen an Kalzium den Knochen verlassen und in das Blut gelangen.
- Malignität (Krebs). Dies ist die zweithäufigste Ursache für einen hohen Kalziumspiegel im Blut und hat nichts mit den Nebenschilddrüsen zu tun., Zu den Krebsarten, die eine Hyperkalzämie der Malignität verursachen, gehören Krebs der Lunge, der Brust, der Speiseröhre, des Mundes, der Zunge, der Lippe, der Niere, des Eierstocks, der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Durch Blut übertragene Krebsarten wie Lymphome und Multiples Myelom können ebenfalls einen hohen Kalziumspiegel verursachen. Glücklicherweise ist eine Hyperkalzämie der Malignität ungewöhnlich und bei den meisten gesunden Menschen im Allgemeinen nicht besorgniserregend. (Wirklich, bitte keine Sorge. Bitte lesen Sie weiter.)
- Thiaziddiuretika. Thiaziddiuretika sind eine Klasse von Arzneimitteln, die häufig zur Behandlung von Bluthochdruck (Bluthochdruck) eingesetzt werden., Sie bewirken, dass sich die Niere an Kalzium „festhält“, verhindern, dass es im Urin austritt und erhöhen dadurch den Kalziumspiegel im Blut leicht. Beispiele für Thiaziddiuretika sind: Hydrochlorothiazid (HCTZ), Chlorothiazid, Chlorothalidon, Indapamid und Metolazon.
- Nierenerkrankung, auch als Nierenversagen oder chronisches Nierenversagen bekannt. Hohe Kalziumspiegel im Blut können bei Menschen mit langsamer oder reduzierter Nierenfunktion gefunden werden, einschließlich dialysepflichtiger und Personen, die eine Nierentransplantation hatten.,
- Andere seltene Ursachen, wie:
- Familiäre hypocalciurische Hyperkalzämie (FHH), auch bekannt als gutartige familiäre hypocalciurische Hyperkalzämie (BFHH), da sie mit normaler Gesundheit verbunden ist. Dies ist ein seltenes vererbtes Merkmal, das durch einen leicht hohen Kalziumspiegel im Blut gekennzeichnet ist.
- Milch-Alkali-Syndrom oder zu viel Kalzium oral einnehmen. Viele Antazida sind Calciumsalze. In der Vergangenheit würden sich Menschen mit Magengeschwüren behandeln, indem sie viel Milch trinken und viele (faustvoll) Calciumsalzantazida einnehmen, wodurch der Kalziumspiegel im Blut erhöht wird., Dies ist jetzt sehr selten, da leistungsstarke Antazida auf Nicht-Kalzium-Basis rezeptfrei erhältlich sind.
- Schilddrüsenerkrankungen wie Hypothyreose (zu wenig Schilddrüsenhormon) und Hyperthyreose (zu viel Schilddrüsenhormon). Die Schilddrüse ist ein Nachbar der Nebenschilddrüsen, hat aber eine völlig separate Funktion. Die Schilddrüse regelt den Stoffwechsel, oder wie schnell die Zellen in Ihrem Körper arbeiten. In seltenen Fällen einer schweren Schilddrüsenerkrankung kann der Kalziumspiegel im Blut unausgewogen werden.
- Hypervitaminose D, oder zu viel vitamin D (Siehe Vitamin D)., In seltenen Fällen können Menschen toxische Vitamin-D-Spiegel erhalten, die zu einem hohen Kalziumspiegel im Blut führen. Es gab einige interessante Ausbrüche im Zusammenhang mit Fehlern bei der Anreicherung von Milch (siehe Referenzen unten).
- Es gibt einige seltenere Ursachen für einen hohen Kalziumspiegel im Blut, aber wir haben beschlossen, sie wegzulassen, weil sie so selten sind, dass sie kaum erwähnenswert sind. Bitte beachten Sie, dass dies keine vollständige Liste ist.
Primärer Hyperparathyreoidismus ist die häufigste Ursache für hohe Kalziumspiegel im Blut (Abbildung 1).,
Dieses Kreisdiagramm zeigt die häufigsten Ursachen für chronisch erhöhte Blutkalziumspiegel, dh wenn der Kalziumtest mehr als einmal über mehrere Monate hoch ist.
Der klassische primäre Hyperparathyreoidismus wird diagnostiziert, wenn sowohl der Calciumspiegel als auch der Parathormonspiegel (PTH) über dem normalen Bereich liegen (Calcium >10,5 mg/dL und PTH >65 pg/ml).,
Nicht-klassischer primärer Hyperparathyreoidismus wird diagnostiziert, wenn der Calciumspiegel erhöht ist und der PTH – Spiegel angesichts des Calciumspiegels höher bleibt als er sein sollte (Calcium >10, 5 mg/dL und PTH 21-65 pg/ml, dies wird auch als unangemessen normaler PTH-Spiegel bezeichnet-siehe Diagnose primärer Hyperparathyreoidismus). Andere Ursachen für hohen Kalziumspiegel im Blut sind oben aufgeführt und beziehen sich am häufigsten auf eine Hyperkalzämie der Malignität (hohe Kalziumspiegel im Blut aufgrund von Krebs an anderer Stelle im Körper, wie oben beschrieben) und die Verwendung von Thiaziddiuretika., Patienten mit“ möglichem primärem Hyperparathyreoidismus “ im Kreisdiagramm sind diejenigen, bei denen der PTH-Spiegel nie überprüft wurde; Alle anderen Ursachen für einen hohen Kalziumspiegel wurden jedoch ausgeschlossen. Bitte beachten Sie, dass Nierenversagen (chronische Nierenerkrankung) auch einen hohen Kalziumspiegel im Blut verursachen kann, diese Patienten jedoch von dieser Analyse ausgeschlossen wurden.
Zusammenfassend haben etwa 90% der Patienten, bei denen der Kalziumspiegel im Blut mehr als einmal hoch ist, eine Form von primärem Hyperparathyreoidismus., Wenn Ihnen oder einem Familienmitglied dies passiert ist, möchten Sie möglicherweise den Spiegel des Nebenschilddrüsenhormons (PTH) überprüfen lassen. Ein hohes oder unangemessen normales PTH-Niveau wird häufig die Diagnose eines primären Hyperparathyreoidismus stellen (siehe Feststellung der Diagnose eines primären Hyperparathyreoidismus). Ein niedriger PTH-Spiegel deutet auf andere Ursachen für einen hohen Kalziumspiegel im Blut hin.
Woher kommen diese Informationen?
Das Kreisdiagramm enthält Daten von ungefähr 3.5 Millionen Amerikanern, die von einer vertikal integrierten Gesundheitsorganisation in Kalifornien betreut werden., Die untersuchte Bevölkerung ist ähnlich groß wie die Bevölkerung des Bundesstaates Ohio. Durch diese einzigartige Forschungszusammenarbeit konnte die endokrine Chirurgie der UCLA sowohl hohe Blutkalziumspiegel als auch primären Hyperparathyreoidismus auf völlig neue Weise untersuchen und große, rassisch unterschiedliche Bevölkerungsgruppen in Bezug auf ihre gesundheitlichen Ergebnisse detailliert untersuchen (siehe Wie erfolgreich ist eine Nebenschilddrüsenoperation?).
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- Yeh MW, Haigh PI, Ituarte PH, Liu IL, Zhou H, Nishimoto S, Dell RM, Adams AL. Inzidenz und Prävalenz von primärem Hyperparathyreoidismus in einer rassisch gemischten Bevölkerung. Manuskript in Vorbereitung.