Fast Alkoholiker

Ein Harvard Health Artikel

Ist mein (oder mein Geliebter) Trinken ein Problem?

Es ist sehr gut möglich, ein Alkoholproblem zu haben, das nicht als „Alkoholiker“ definiert oder beschrieben wird.“Viele Menschen verwenden Alkohol, um mit Stress umzugehen, wissen aber nicht, dass dies die Probleme in ihrem Leben verschärft. Es gibt Techniken und Therapien, die Ihnen helfen, Ihre Alkoholabhängigkeit zu verringern und das Gleichgewicht in Ihrem Leben wiederzuentdecken.

Bist du fast Alkoholiker?,

Manche Menschen glauben, es gibt nur zwei Arten von Menschen in der Welt: von Alkoholikern und nicht-Alkoholikern. Viele glauben auch, dass wir entweder Alkoholiker geboren sind oder nicht. Dies ist seit langem eine vorherrschende Ansicht, und obwohl diese Aussage einigen dramatisch erscheinen mag, hat sie in der Realität eine gewisse Grundlage., Diejenigen, die diese Überzeugungen vertreten, neigen dazu, Menschen zu sein, die die schwersten Symptome und/oder die schwerwiegendsten Folgen des Trinkens erlebt oder erlebt haben, wie zum Beispiel:

• Nicht aufhören zu trinken, beginnend mit dem ersten Mal, wenn er oder sie etwas getrunken hat
• Wiederholt mit Stromausfällen (d. H., kann mich am nächsten Tag nicht erinnern, was passiert ist) nachdem ich nur ein paar Drinks getrunken habe
• Mehrmals wegen Trunkenheit am Steuer verhaftet wurde
• Mehr als einmal gewalttätig geworden bin, als ich

getrunken habe, wissen wir aus unserer eigenen klinischen Erfahrung, dass es Menschen gibt, die schwere Alkoholtrinkmuster und Verhaltensweisen entwickeln, wie die gerade beschriebenen. Das sind echte Alkoholiker. Es gibt jedoch auch eine große Anzahl von Menschen, die die anerkannten Kriterien für die Diagnose von Alkoholismus nicht erfüllen, aber in eine Grauzone des problematischen Trinkens geraten. Das sind die fast Alkoholiker.,

Echte Alkoholiker vs. fast Alkoholiker

Jeder, der stark trinkt, ist einem Risiko für nachteilige gesundheitliche Folgen ausgesetzt, aber einige Menschen scheinen ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung alkoholbedingter Gesundheitsprobleme zu haben. Der Grund scheint weitgehend biologisch zu sein, obwohl Umweltfaktoren wahrscheinlich auch eine Rolle bei diesem Unterschied spielen. Forscher haben zum Beispiel herausgefunden, dass sich Menschen darin unterscheiden, wie ihr Körper Alkohol metabolisiert., Da unser biologisches Make-up bei der Geburt bestimmt wird, gibt es eine gewisse Wahrheit in der Idee, dass wir bestimmte Merkmale haben, die uns mehr (oder weniger) anfällig für die Auswirkungen von Alkohol machen.

Unsere Entdeckung des fast Alkoholischen kam durch unsere langjährige Arbeit nicht nur mit Menschen, die die Arten von Trinkproblemen hatten gerade beschrieben, sondern auch mit einer viel größeren Gruppe von Menschen mit einer Vielzahl von Trinkmustern, die nicht die Kriterien für Alkoholismus erfüllen., Wie bereits erwähnt, kam die Mehrheit dieser größeren Gruppe zu uns, nicht weil sie besorgt waren (oder weil andere Bedenken geäußert hatten), sondern um Hilfe bei einem anderen Problem. Der Zusammenhang zwischen den Problemen, für die sie Hilfe suchten, und ihrem Trinken entstand später. Schauen wir uns ein paar Beispiele an:

Jennifers Geschichte

Jennifer, 41, war mit zwei Kindern, einem elfjährigen Sohn und einer neunjährigen Tochter verheiratet. Jennifer ‚ s war eine typische, zeitgenössische Familie mit zwei Einkommen., Sie hatte einen mittleren Managementjob in einer großen Immobilienentwicklungs-und Verwaltungsgesellschaft, während ihr Ehemann Dan in der Abteilung Informationstechnologie einer großen Universität arbeitete. Wie für die meisten Paare, die sie kannten, hatten sie Schwierigkeiten, die Anforderungen der Arbeit mit denen der Elternschaft in Einklang zu bringen, ganz zu schweigen von der Haushaltsführung. Sie genossen ihr Leben in einer komfortablen Vorstadtgemeinde mit guten Schulen und Zugang zur Erholung; Gleichzeitig drückten sowohl Jennifer als auch Dan manchmal aus, dass sie das Leben auf einem „Laufband“ schwierig fanden.,

Dan und Jen hatten sich während ihrer Jugendjahre am College kennengelernt und heirateten ein Jahr nach ihrem Abschluss. Als College-Studenten hatten sie es genossen, so viel zu feiern wie die meisten ihrer Freunde, waren aber nie „over the top“ damit gegangen. Sie hatten jeweils den gelegentlichen Kater bekannt, vor allem als Freshman, und beide genossen Treffen Freunde für tailgating Parteien bei Fußballspielen nach dem Abschluss.

Jen hat während ihrer Schwangerschaft überhaupt nicht getrunken., Nach der Geburt ihres zweiten Kindes und nachdem sie nach einem sechswöchigen Mutterschaftsurlaub zur Arbeit zurückgekehrt war, schloss sie sich Dan an, um ein Glas Wein zu trinken, während sie sich nach der Arbeit „dekomprimierten“. Das bedeutete, die Kinder zu entladen, Abendessen zu machen, Hausaufgaben zu beaufsichtigen, sich auf den nächsten Tag vorzubereiten und so weiter. Dann, nachdem die Kinder im Bett waren, hatte Jen ein zweites Glas Wein und manchmal ein drittes. Sie sagte uns, dass dies für einige Jahre ein effektiver Weg für sie sei, den Stress abzubauen, der sich im Laufe des Tages aufgebaut habe., Sie hatte auch das Gefühl, dass das dritte Glas Wein ihr half, besser zu schlafen.

Als Jen eine Therapie suchte, lag es nicht an ihrem Trinken—was sie angesichts ihres Hochdrucklebensstils immer noch als normal und in der Tat hilfreich ansah. Jen wurde von ihrem Hausarzt überwiesen, mit wem sie ihre Bedenken geteilt hatte, nicht gut zu schlafen. Nicht gut schlafen ließ ihr Gefühl „verdrahtet“ am nächsten Tag., Dieses Muster führte dann dazu, dass sie sich zunehmend depressiv fühlte, was sich in einem verkürzten Temperament (insbesondere bei den Kindern), chronischen Müdigkeitsgefühlen und einer Beschwerde von Dan widerspiegelte, dass ihr Sexualleben „verdunstete.“Sie hatte ihren Arzt nach Schlafmitteln oder vielleicht einem Antidepressivum gefragt. Der Arzt sagte, sie würde das in Betracht ziehen, aber zuerst wollte sie, dass Jen mit einem Berater spricht.

Jen ist ein gutes Beispiel für diese große Gruppe von Menschen, die wir in unseren Büros gut kennengelernt haben, Menschen, deren Trinken als ein Faktor für ihre Probleme auftritt., Sie machte keinen Termin mit einem Berater, weil sie sich Sorgen um ihr Trinken machte.

Marcus Geschichte

Marcus, neunzehn, hatte in der High School trotz Kämpfen mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) gut gemacht., Er hatte in diesen Jahren Alkohol vermieden—er war gewarnt worden, dass sich seine ADHS—Medikamente nicht gut mit Alkohol vermischten -, aber als er aufs College kam, begann er zu trinken, normalerweise in Binges und in Gesellschaft von Freunden.

Zunächst war der Nachteil von Marcus ‚ Trinken ziemlich subtil: Seine Noten rutschten etwas ab und verpassten manchmal den Unterricht am Morgen nach dem Trinken. Auf der Oberseite, Er wurde aufgeschlossener, als er trank und war weniger schüchtern als in seinen Highschool-Jahren., Ein komplizierender Faktor für Marcus Situation war sein Alter: Trinken in der College-Alter Bevölkerung beinhaltet in der Regel eine große Menge von Alkoholexzessen, die oft um Trinkspiele organisiert (Binge drinkingis definiert durch das National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism als Trinkmuster entsprechend fünf oder mehr Getränke für einen Mann und vier oder mehr für eine Frau innerhalb von etwa zwei Stunden, was zu einem Blutalkoholspiegel von .08 Prozent oder mehr.) Ein solches Spiel ist „Beer Pong“, bei dem Gegner versuchen, einen Tischtennisball in das volle Glas Bier des anderen zu werfen., Wenn dein Gegner seinen Ball in deinem Bier landet, musst du alles trinken. Dann beginnt eine weitere Runde.

Marcus fand Spiele wie Bier Pong Spaß. Es war sozial akzeptabel und eine einfache Möglichkeit für ihn, seine Schüchternheit zu überwinden. Betrunken zu sein machte es ihm auch leichter, mit Mädchen zu sprechen, was sein Verhalten weiter verstärkte.

Mitte seines zweiten Semesters in der Schule drohte Marcus jedoch, einen Kurs zu streichen und kaum drei andere zu bestehen., Schlimmer noch, nachdem er an einem Freitagabend auf einer Brüderparty viel zu viel getrunken hatte, geriet er in einen Streit mit einem Mann, der dachte, Marcus würde mit seiner Freundin flirten. Worte wurden ausgetauscht, aber anstatt es dort zu beenden, Marcus schob den Kerl und dann wurden Schläge geworfen. Aus Angst, es könnte zu einer Schlägerei führen, wählte jemand 911 für die Campus-Polizei.

In Übereinstimmung mit der Null-Toleranz-Politik des Colleges gegenüber Gewalt auf dem Campus wurde Marcus im folgenden Semester vom Leben auf dem Campus ausgeschlossen., Während er es schaffte, nicht auszuflippen, beendete er dieses erste Jahr mit einem Notendurchschnitt, der seine Chancen gefährdete, in die Apothekenschule zu kommen, von der er immer geträumt hatte.

Die Forschung zeigt durchweg, dass Menschen in ihren späten Teenagern und Anfang bis Mitte zwanzig am stärksten trinken. Junge Erwachsene, sowohl männliche als auch weibliche, trinken besonders gerne. Für einige dieser Jugendlichen kann ein solches Trinken zu anderen ernsthaften Problemen führen. Zum Beispiel haben einige Studien gezeigt, dass eine Region im Gehirn, die mit Lernen und Gedächtnis verbunden ist—der Hippocampus—bei Menschen, die als Jugendliche zu trinken begannen, kleiner ist., Studien an Teenagern, die wegen Alkoholentzugs behandelt wurden, zeigten, dass sie mit größerer Wahrscheinlichkeit Gedächtnisprobleme hatten als Jugendliche, die nicht tranken.

Leider kann das, was einige College-Studenten als soziales Trinken betrachten, verschiedene Binge-Drinking-Spiele beinhalten.“Nicht jeder College-Student trinkt Alkoholexzesse, aber dieses Verhalten ist tendenziell ziemlich weit verbreitet und wird von Gleichaltrigen auf dem College-Campus relativ toleriert. Es ist nicht ungewöhnlich, dass sich die Schüler bis zur Ohnmacht betrinken., Aufgrund dieses sozialen Kontextes und auch, weil sein Trinken hauptsächlich auf Wochenenden beschränkt war, Marcus betrachtete sein eigenes Trinken als normal. Er dachte, er würde nur das tun, was viele andere Studenten taten, also wie könnte er ein Alkoholproblem haben? Die Realität ist, dass die meisten College-Studenten, die Alkohol trinken, diese Phase durchlaufen und im Erwachsenenalter als normale soziale Trinker auftauchen. Einige der schwersten Trinker leiden möglicherweise unter Gedächtnisstörungen oder Lernproblemen, die mit ihrem früheren Alkoholkonsum zusammenhängen, obwohl sie diese Verbindung möglicherweise nie selbst herstellen., Ein paar werden weiter vollwertige Alkoholiker werden. Und einige, wie Marcus, werden fast Alkoholiker werden.

Marcus ‚ Erfahrungen—in einen Kampf zu geraten und mit Akademikern zu kämpfen—waren eindeutig Folgen seines Trinkens. Allein hätten sie ihn nicht für die Diagnose von Alkoholismus qualifiziert. Mit anderen Worten, er passte nicht in die „Diagnose“ – Box.“Wenn Dr., Doyle war zu dem Schluss gekommen, dass Marcus kein Alkoholproblem hatte, dass der junge Mann zu dem Schluss gekommen sein könnte, dass die negativen Dinge, die ihm passierten, nur eine Frage des Unglücks waren—zur falschen Zeit am falschen Ort zu sein—und entschied, dass es nicht nötig war, sein Trinkverhalten zu ändern. Von dort aus hätte es durchaus weiter bergab gehen können. Aber indem er Marcus in das Konzept des fast Alkoholikers einführte, Dr. Doyle konnte Marcus helfen, den Zusammenhang zwischen seinem Trinken und seinen Folgen zu erkennen., Von dort aus konnten sie diskutieren, ob Marcus in Betracht ziehen sollte, etwas gegen sein Trinken zu tun, auch wenn er kein Alkoholiker war.