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Nashville, TN
Ermittler suchen Ursache für anhaltende“head rush“Störung h2>
VON: DOUG CAMPBELL
1/09/1998 – Dr., David Robertson
Es ist eine vertraute Sensation, die die meisten Menschen zu der einen oder anderen Zeit erlebt haben. Nachdem Sie schnell aufgestanden sind, wäscht sich eine Schwindelwelle kurz über Ihre Sinne, wirft Ihr Gleichgewicht ab und lässt Sie für einen Moment desorientiert.
Dieser sogenannte „Head Rush“ dauert nicht lange, meist nur wenige Sekunden. Aber was ist, wenn das Herz rast und der Ansturm anhält, nicht nur in der Dauer, sondern auch in der Häufigkeit? Was ist, wenn eine Person jedes Mal, wenn sie monatelang steht, schwindelig und desorientiert wird?,
Das ist kein gewöhnlicher „Head Rush“, es ist ein Leiden, das als orthostatische Intoleranz bekannt ist, eine von mehreren Störungen des autonomen Nervensystems, die derzeit am Clinical Research Center des Vanderbilt University Medical Center mit Hilfe eines neu finanzierten Programms untersucht werden Projektzuschuss (PPG) von den National Institutes of Health.
„Diese Art von Zuschüssen kommt nicht sehr oft“, sagte Dr. David Robertson, Professor für Medizin und Direktor des Clinical Research Center., „Derzeit sind nur 14 PPGs im medizinischen Zentrum im Gange, daher freuen wir uns sehr über diese neue Gelegenheit.
“ Die Idee einer PPG ist es, eine Gruppe von Ermittlern mit der Idee zu unterstützen, dass sie mehr zusammen tun können, als sie jemals alleine tun könnten. Wir haben eine Gruppe von Forschern mit der Mission zusammengestellt, die Pathophysiologie dieser Störungen zu finden und zu entdecken, damit wir sie besser behandeln können. Dieses Stipendium bringt Fachwissen in den Abteilungen Pharmakologie, Neurologie und Medizin zusammen.,“
Während sich die Untersuchung von Störungen des autonomen Nervensystems widmet, hängt der Großteil der PPG mit der breiten Störung zusammen, die als orthostatische Intoleranz bekannt ist. Drei grundlegende Bereiche werden für die Untersuchung der Ursachen der orthostatischen Intoleranz Anomalien in den peripheren Systemen oder Körper, Anomalien im Gehirn und Anomalien in den Nervensystemen, die zum Gehirn führen, ins Visier genommen.
Robertson untersucht die Peripheriesysteme. Gehirnanomalien werden von Dr. untersucht, Augustin Rogelio Mosqueda-Garcia, Assistenzprofessor für Medizin; und Anomalien des Nervensystems werden von Dr. Italo Biaggioni, außerordentlicher Professor für Medizin, untersucht.
Das Problem der orthostatischen Intoleranz wurde erst kürzlich genauestens untersucht. Während es monatelang und sogar Jahre andauern kann, verschwindet die Störung, die in Symptomen und Schweregrad von Patient zu Patient stark variieren kann, schließlich von selbst.
„Viele Jahre lang wussten wir nicht wirklich, wie ernst dieses Problem war“, sagte Robertson., „Wir wussten, dass es Patienten mit schwerer orthostatischer Hypotonie gab, deren Blutdruck beim Aufstehen einfach sinken würde. Sie konnten nicht lange stehen, bevor sie ohnmächtig wurden, und sie waren normalerweise ältere Patienten.“
Aber von Zeit zu Zeit würde bei jüngeren Patienten eine mildere Störung auftreten, aber mit einem großen Unterschied Der Blutdruck würde nicht sinken, obwohl andere Symptome wie Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel und Übelkeit vorhanden waren Übelkeit.
“ Eines der großen Probleme ist, dass Ärzte dies nicht erkannt haben., Die meisten Patienten sind ansonsten gesunde junge Frauen,und so kommt die Störung unter das Radar vieler Gesundheitsarbeiten. Sie können das nicht in den medizinischen Lehrbüchern nachschlagen, weil es keinen guten Namen für diese Störung gibt“, sagte Robertson. „Jeder nannte es etwas anderes.
“ Es ist normal, dass Menschen gelegentlich visuelle Veränderungen und andere Symptome erfahren, wenn sie nach langem Sitzen oder Liegen schnell aufstehen. Aber wenn es die ganze Zeit passiert und immer schlimmer wird, wäre das orthostatische Intoleranz., Der entscheidende Test ist der schnelle Herzschlag, der das Stehen begleitet.“
Innerhalb der letzten zwei Jahre begannen die Ermittler des CRC, diese Fälle sorgfältiger zu untersuchen und nach Mustern und möglichen Ursachen zu suchen, sagte Robertson.
“ Unterm Strich sieht es so aus, als gäbe es irgendwo im autonomen Nervensystem eine leichte Menge an abnormaler Aktivität, die so subtil ist, dass sie schwer zu erkennen ist, aber es reicht aus, um schwere Symptome zu verursachen.
“ In diesen Menschen ist etwas los. Zum Beispiel hatten mehrere Patienten vor Beginn des Syndroms eine schwere Viruserkrankung., Einige hatten vor Beginn einen starken Gewichtsverlust und einige hatten ähnliche Symptome wie das chronische Müdigkeitssyndrom“, sagte Robertson.
Es ist zu früh, um festzustellen, ob Beobachtungen wie Gewichtsverlust Hinweise auf die Ursache oder nur ein Nebenprodukt der Störung sind, sagte Robertson. Die Störung wurde erst kürzlich identifiziert, aber bis jetzt, Es wurden keine ökologischen, regionale oder geografische Gemeinsamkeiten identifiziert, obwohl einige Formen genetisch bedingt zu sein scheinen.
„Wir beginnen gerade erst mit unserem Studium, also haben wir einen langen Weg vor uns“, sagte Robertson., „Aber diese Art von Forschung ist sehr lohnend, weil sie völlig patientenorientiert ist und uns die Möglichkeit gibt, Menschen wirklich zu helfen.“