Selv om det er umuligt helt at forberede sig til en død, en død kan gøres lettere, hvis du ved, hvad de skal forvente. Denne pjece kan være nyttige i at forberede dig som familie og/eller pårørende til at forstå den sidste fase af livet. Det er vigtigt at diskutere dine bekymringer og frygt med dem omkring dig, både din familie og sundhedsudbydere., Disse mennesker kan hjælpe dig med at træffe valg med eller for din elskede og kan informere dig om andre tjenester, der er tilgængelige for at støtte dig.
døden er en naturlig proces, da kroppen begynder at lukke ned. Følgende fysiske og følelsesmæssige tegn på at nærme sig Døden beskrives for at hjælpe dig med at forstå, hvad der kan ske. Ikke alle disse tegn og symptomer vil forekomme hos hver person, og de vil heller ikke forekomme i nogen bestemt rækkefølge.
dette afsnit er kun beregnet som vejledning., Det er ikke meningen at erstatte rådgivning fra en sundhedspersonale som sygeplejerske, læge, præstemedlem, socialarbejder, CCAC-sagsbehandler og/eller farmaceut.
tegn og symptomer på at nærme sig Døden
Når vi konfronteres med at nærme os døden, spekulerer mange af os på, hvornår nøjagtigt vil døden forekomme. Mange af os stiller spørgsmålet, “Hvor meget tid er der tilbage?”Dette kan ofte være et vanskeligt spørgsmål at besvare. De døende samarbejder ikke altid med forudsigelserne fra læger, sygeplejersker eller andre, der fortæller familiemedlemmer eller patienter, hvor meget tid der er tilbage.,hospice personale har ofte observeret, at selv de forudsigelser af læger om længden af tid fra den oprindelige diagnose indtil døden er ofte unøjagtige. Mange familier rapporterer ,at ” lægen fortalte os, at han kun havde så meget tid tilbage, og han har levet meget længere end det.”…eller en lignende historie. Statistiske gennemsnit fortæller os ikke nøjagtigt, hvor længe en bestemt patient skal leve; de kan kun tjene som en generel retningslinje eller referencepunkt.,
selvom statistiske gennemsnit ikke hjælper meget i et enkelt tilfælde, er der specifikke tegn på at nærme sig døden, som kan observeres, og som tyder på, at døden nærmer sig nærmere. Hver enkelt patient er forskellig. Ikke alle individer vil vise alle disse tegn, og alle tegnene på at nærme sig døden er heller ikke altid til stede i alle tilfælde.
afhængigt af typen af terminal sygdom og patientens metaboliske tilstand opstår der forskellige tegn og symptomer. En erfaren læge eller hospice sygeplejerske kan ofte forklare disse tegn og symptomer for dig., Hvis du har spørgsmål om ændringer i din elskede tilstand, spørg din hospice sygeplejerske for en forklaring, Det er en af grundene til, at hun tjener dig.
Der er to faser, der opstår før den faktiske dødstid: den “præaktive fase af døende” og den “aktive fase af døende.”I gennemsnit kan den præaktive fase med at dø vare cirka to uger, mens den aktive fase med at dø i gennemsnit varer cirka tre dage.
vi siger “i gennemsnit”, fordi der ofte er undtagelser fra reglen., Nogle patienter har udstillet tegn på preactive fase for at dø i en måned eller længere, mens nogle patienter, der udviser tegn på den aktive fase af døende i to uger. Mange hospicepersonale er blevet narret til at tro, at døden var ved at forekomme, når patienten havde usædvanligt lavt blodtryk eller længere perioder med pauser i åndedrætsrytmen. Imidlertid kan nogle patienter med disse symptomer pludselig komme sig og leve en uge, en måned eller endnu længere. Lavt blodtryk alene eller lange perioder med pauser i vejrtrækningen (apnø) er ikke pålidelige indikatorer for forestående død i alle tilfælde., Gud alene ved med sikkerhed, hvornår døden vil ske.,ure til under 50
Selv om alle patienter viser ikke alle af disse symptomer, mange af disse tegn vil blive set hos nogle patienter., Årsagen til traditionen med at “holde en vagt”, når nogen dør, er, at vi virkelig ikke ved nøjagtigt, hvornår døden vil ske, før det åbenlyst sker. Hvis du ønsker at “være der” med din elskede, når døden opstår, er det en del af processen at holde en vagt ved sengen.
husk altid, at din elskede ofte kan høre dig selv indtil slutningen, selvom han eller hun ikke kan reagere ved at tale. Din kærlige tilstedeværelse ved sengen kan være et godt udtryk for din kærlighed til din elskede og hjælpe ham med at føle sig roligere og mere i fred på dødstidspunktet.,
Hvis du har spørgsmål om nogen af de skiftende tegn eller symptomer, der vises i din elskede, skal du bede din hospice-sygeplejerske om at forklare dem for dig.
fysiske tegn på at nærme sig Døden
reduceret mad & væskeindtag: tab af appetit og fald i tørst er almindeligt. Kroppen begynder at lukke ned og behøver ikke næring. Folk føler ofte, at det er nødvendigt at opmuntre personen til at spise i håb om at opretholde livet; mad og væske kan dog forårsage ubehag. Personen kan bede om ischips, popsicles, is eller et andet valg af mad., Bliv ikke overrasket, hvis der kun tages en mundfuld eller to. Når det ikke længere er muligt at sluge, giver mundpleje fugt og komfort. Giv ikke væske, hvis det ikke er muligt at sluge.
ELIMINATION: Output af urin og afføring vil falde, når fødeindtaget og væskeindtaget falder. Urin og afføring kan også ændre farve, overføres mindre hyppigt og i mindre mængder. Andre faktorer som immobilitet og medicin kan bidrage til dette.
din elskede kan miste kontrollen over blære-eller tarmfunktionen, da musklerne begynder at slappe af., I dette tilfælde kan det være nødvendigt at bruge en inkontinensberetning.
spørg sundhedspersonalet om håndtering af disse symptomer. Det er vigtigt at sørge for hudpleje og rensning rutinemæssigt.
sovende: sovende en øget mængde tid er almindelig. Det kan blive sværere at vække personen. Når døden nærmer sig, kan personen glide ind i koma og ikke reagere.rastløshed og desorientering: forvirring med hensyn til tid, sted og anerkendelse af mennesker, selv familiemedlemmer og nære venner er almindelig.,
til tider kan din elskede blive rastløs. For eksempel kan han / hun række ud til usete genstande, trække i sengetøj eller forsøge at komme ud af sengen. Dette kan forekomme af mange årsager, såsom mangel på iltcirkulation til hjernen eller ændringer i tilstand eller medicin. Det ville være nyttigt at diskutere disse ændringer med en sundhedsperson.ændringer i vejrtrækning: regelmæssige vejrtrækningsmønstre kan ændre sig. Åndedræt kan stoppe i 10 til 30 sekunders perioder, eller der kan være perioder med hurtig, lav pande., Disse vejrtrækningsmønstre er normale og indikerer den naturlige fremgang mod døden.
en stønnende lyd opstår, når åndedrættet passerer over de afslappede stemmebånd.
overbelastning: Gurgling lyde, ofte højt, opstår, når en person ikke er i stand til at hoste op normale sekretioner. Dette forårsager normalt ikke smerter eller ubehag. Det kan være nyttigt at vende personen til den ene side og forsigtigt tørre væk sekreter med en fugtig klud. Når sekretioner opbygges, vil det at holde sengens hoved forhøjet (ved hjælp af puder) gøre vejrtrækningen lettere. Nogle gange kan medicin bestilles for at hjælpe med at tørre op sekretioner.,
Oral sugning kan udføres, men dette medfører normalt en stigning i sekretionsproduktionen.
hud: du bemærker muligvis, at huden begynder at skifte farve og bliver køligere at røre ved.
ansigtet kan være blegt og fødderne og benene en lilla-blå flettet farve. Blodcirkulationen sænker.
selvom din elskede er cool at røre ved, er han / hun normalt behagelig. Tilby et varmt tæppe, men undgå at bruge et elektrisk tæppe for at forhindre risikoen for hudforbrændinger.,
- Realisering af mål på kort sigt
- Lindring af smerter og lidelser
- Self efficacy umiddelbare opgaver og aktiviteter
- Tilfredsstillelse i parforhold
- Stærk og positivt selvværd