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Crohn'en-Krankheit und Arthritis: Was' – s die Verbindung?

Gefühl der Gelenkschmerzen, Steifheit, Schwellung oder Rötung der Arthritis? Sie werden überrascht sein zu erfahren, dass etwa 25 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn Arthritis entwickeln, eine Entzündung der Gelenke., Dies macht es die häufigste extra-intestinale (außerhalb des Verdauungstraktes) Komplikation von Morbus Crohn. Einige ältere Patienten berichten, dass ihre Arthritis im Winter schlimmer wird — ein Phänomen, das mit Veränderungen des Atmosphärendrucks zusammenhängen kann, sagt Neilanjan Nandi, MD, Gastroenterologe und Assistenzprofessor am Drexel University College of Medicine in Philadelphia. Sich warm anziehen und trainieren, um die Flexibilität aufrechtzuerhalten, ist der Schlüssel, um die Symptome in den kälteren Monaten unter Kontrolle zu halten, sagt er.,

Erläuterung des Zusammenhangs zwischen Morbus Crohn und Arthritis

Einige neuere Forschungen deuten auf eine Überlappung zwischen Morbus Crohn und anderen Autoimmunarthritis-Erkrankungen wie Psoriasis und rheumatoider Arthritis hin. Eine Analyse von 10 Autoimmunerkrankungen, die im August 2015 in Nature Medicine veröffentlicht wurde, entdeckte 22 Genstellen, die von mindestens zwei Erkrankungen geteilt wurden, darunter Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Psoriasis.

„Es wird angenommen, dass die chronische Entzündung im Darm oder Dickdarm das Immunsystem auslösen kann, um einen Entzündungsprozess in den Gelenken oder Sehnen auszulösen“, sagt Michael R., Cannon, MD, ein Rheumatologe mit Arthritis Berater Tidewater in Virginia Beach, Virginia. Sowohl Morbus Crohn als auch rheumatoide Arthritis werden als immunvermittelte entzündliche Erkrankungen eingestuft.

Laut der Crohn ‚ s and Colitis Foundation of America bedeutet Morbus Crohn, dass Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit eine von drei Arten von Arthritis entwickeln:

  • Periphere Arthritis Dieser Zustand betrifft Hände, Handgelenke, Ellbogen, Knie, Knöchel und Füße. Es neigt dazu, die Aktivität von Morbus Crohn zu spiegeln, schädigt aber nicht den Gelenkknorpel oder Knochen.,
  • Axiale Arthritis, auch Spondylitis oder Spondyloarthropathie genannt, betrifft die Wirbelsäule, den Rücken und die Hüften. Es kann beginnen, bevor Sie Anzeichen von Morbus Crohn haben und kann zu Knochenschäden und Zerstörung führen.
  • Ankylosierende Spondylitis Eine schwere Form der Wirbelsäulenarthritis, ankylosierende Spondylitis kann auch Entzündungen in den Herzklappen, Lungen und Augen verursachen.

Bei manchen Menschen mit Gelenkschmerzen und Morbus Crohn könnte das Gelenkproblem eher mit Nebenwirkungen oder Intoleranz als mit echter Arthritis zusammenhängen, sagt Jeffry A., Katz, MD, professor für Medizin an der Case Western Reserve University School of Medicine und Direktor des Inflammatory Bowel Disease Center at University Hospital in Cleveland, Ohio. Bei längerer Anwendung können Steroide wie Deltason (Prednison) zu Knochenverlust führen, was zu vorzeitiger Osteoporose, nachfolgendem Knochenabbau, Frakturen und eventuellen Gelenkschmerzen führt. Dies tritt normalerweise im Rücken oder in den Hüften auf.

Morbus-bedingte Arthritis unter Kontrolle bekommen

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Symptome., „Viele Menschen mit Gelenkschmerzen und Morbus Crohn erzählen ihrem Gastroenterologen nicht von ihren Gelenkproblemen, weil sie es nur darauf zurückführen, älter zu werden, anstatt Teil des Entzündungsprozesses zu sein“, sagt Christopher R. Morris, MD, Rheumatologe mit Arthritis Associates von Kingsport in Tennessee. Tatsächlich betrifft Arthritis im Zusammenhang mit Morbus Crohn häufig jüngere Patienten. Ein Rheumatologe könnte helfen, und Ihr Rheumatologe und Gastroenterologe kann Ihre Pflege koordinieren, um beide Zustände besser zu behandeln.

Dr., Morris fügt hinzu, dass Sie bei der Behandlung von Morbus Crohn häufig auch die Arthritis behandeln. Unter den milderen Medikamenten kann Azulfidin (Sulfasalazin) sowohl dem Gastrointestinaltrakt (GI) als auch den Gelenken helfen, während Lialda (Mesalamin) die GI-Symptome besser behandelt als die arthritischen Symptome.

Eine von der Industrie finanzierte Studie, die im November 2016 im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, deutete darauf hin, dass ein Medikament namens Stelara (Ustekinumab), das hauptsächlich für einen Subtyp von Arthritis verwendet wird, der bei Menschen mit Psoriasis auftritt, auch zur Behandlung von Morbus Crohn eingesetzt werden könnte.,

Physiotherapie oder Bewegungstherapie ist häufig Teil des Plans zur Behandlung von Arthritis, insbesondere um Rückenschmerzen zu lindern und den Bewegungsbereich in den Gelenken zu verhindern.

Ein weiterer wichtiger Teil Ihres Behandlungsplans ist Bewegung, die Schmerzen lindern und die Muskeln stärken kann und zusätzlichen Gelenkschutz bietet, sagt Dr. Cannon. Betrachten Sie Übungen wie:

  • Stretching
  • Low-Impact-Aerobic-Übungen wie die elliptische Maschine, Pool-Übungen, stationäre Fahrrad, Yoga oder Tai Chi
  • Krafttraining

Unsicher, wie zu starten?, Ein Physiotherapeut kann helfen, ein Trainingsprogramm für Sie zu entwickeln.

Morris warnt davor, ein entzündetes Gelenk zu trainieren, und stellt fest, dass übermäßiges Training Gelenkeruptionen auslösen kann. Aufgaben aufteilen, Aktivität mit Ruhe in Einklang bringen und sich beschleunigen, um im Laufe der Zeit mehr erreichen zu können.

Besprechen Sie unbedingt Ihr Trainingsprogramm mit Ihrem Arzt, damit Sie einen umfassenden Plan zur Behandlung von Morbus Crohn, Ihrem Grad an Arthritis und anderen gesundheitlichen Problemen, die Sie bewältigen, erstellen können.

Zusätzliche Berichterstattung von Agata Blaszczak-Boxe

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