Blasenbotox auf einen Blick
- Botox ist ein Medikament, das aus dem bakteriellen Toxin Botulin hergestellt wird, das medizinisch zur Behandlung bestimmter Muskelzustände und kosmetisch zur Entfernung von Falten durch vorübergehende Lähmung der Muskeln verwendet wird.
- Botox ist eine von der FDA zugelassene Behandlung für überaktive Blase, Harninkontinenz und spastische Blasen, die durch neurologische Erkrankungen verursacht werden.,
- Botox lähmt vorübergehend den Blasenmuskel, wobei die Wirkung etwa 6 Monate anhält.
- Botox, das in die Blase injiziert wird, ist gut verträglich, wobei die häufigste Nebenwirkung eine Harnwegsinfektion ist.
- In der Urologie wird diese Behandlung in einem ambulanten chirurgischen Zentrum unter Vollnarkose oder Sedierung durchgeführt.
Was ist Botox?
Botox (Botulinum A Toxin) ist ein Medikament, das vorübergehend die Muskeln lähmt und lokal injiziert wird., Botox ist allgemein für seine Verwendung in Kosmetika bekannt, kann jedoch bei einer Reihe von Erkrankungen helfen.
Botox ist ein Neurotoxin aus dem Organismus Clostridium botulinum abgeleitet. Dies kann in vielen natürlichen Umgebungen wie Seen, Böden und Wäldern gefunden werden. Es kann auch in den Darmwegen von Fischen und Säugetieren sowie in den Organen und Kiemen von Krabben und anderen Schalentieren gefunden werden.
Dies kann eine sehr giftige Substanz sein, wenn sie nicht richtig verwendet wird. Wenn es in kleinen Konzentrationen in den Menschen injiziert wird, kann es verhindern, dass Signale von den Nervenzellen die Muskeln erreichen.,
Damit sich die Muskeln zusammenziehen können, müssen die Nerven einen chemischen Botenstoff Acetylcholin freisetzen, bei dem die Nervenenden auf die Muskelzellen treffen. Botox verhindert die Freisetzung von Acetylcholin und verhindert die Kontraktionen der Muskelzellen.
Wie können Botox-Injektionen überaktive Blase oder Inkontinenz behandeln?
Im Jahr 2013 hat die US Food and Drug Administration (FDA) Botox zur Behandlung von überaktiver Blase (OAB) zugelassen., Dies erweiterte die bisherige Zulassung zur Anwendung dieser Behandlungsoption bei Harninkontinenz und schweren spastischen Blasen bei neurologischen Erkrankungen wie Multipler Sklerose oder Parkinson. Von 2013 bis 2017 haben 245.000 Menschen mit OAB Botox zur Behandlung ihrer Symptome eingesetzt.
Bei Männern kann eine vergrößerte Prostata auch Probleme in der Blase verursachen, bei denen Botox helfen kann.
Botox wirkt, indem es die Nerven beruhigt, um die Signale zu blockieren, die OAB oder Inkontinenz auslösen. Dies sollte keine Erstbehandlung sein, kann aber sowohl für Männer als auch für Frauen eine gute Option vor der Operation sein.,
Das Botox-Behandlungsverfahren
Vor dem Behandlungstag erhält der Patient ein Antibiotikum, um die Wahrscheinlichkeit einer Harnwegsinfektion (UTI) zu verringern. Vor der Behandlung wird ein Test durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Patient keine UTI hat. Wenn sie eine haben, wird die Behandlung verschoben.
In der Urologie wird Botox unter Vollnarkose oder Sedierung in einem ambulanten chirurgischen Zentrum verabreicht. Der Arzt führt eine Zystoskopie durch, indem er ein Zystoskop durch die Harnröhre einführt, die Öffnung, in der Urin aus dem Körper austritt., Botox wird durch das Zystoskop durch eine Reihe von schnellen Injektionen in bestimmte Bereiche des Blasenmuskels des Patienten verabreicht.
Es kann 24-72 Stunden dauern, bis das Botox wirksam wird, aber in seltenen Fällen kann es länger dauern.
Etwa 6 von 100 Patienten benötigen nach der Behandlung einen Katheter. Wenn dies erforderlich ist, wird der Arzt den Katheterprozess einschließlich der Reinigung vor der Behandlung besprechen. Dies ist ein kleinerer Katheter als in Krankenhäusern und kann leicht versteckt werden.,
Nebenwirkungen
Botox-Injektionen werden im Allgemeinen gut vertragen, obwohl sie die ersten Male, wenn ein Patient uriniert, brennen oder stechen können. Patienten können auch direkt nach der Behandlung Blut im Urin verspüren.
Die häufigste Nebenwirkung von Botox zur Behandlung von Inkontinenz oder OAB ist ein UTI. Andere Nebenwirkungen können Müdigkeit, schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen und vorübergehende Unfähigkeit, die Blase zu entleeren, sein.
Häufigkeit der Injektionen
Die Wirkung von Botox dauert ungefähr 6 Monate und muss dann erneut injiziert werden, wenn der Patient bemerkt, dass die Vorteile nachlassen., Die Patienten müssen zwischen den Behandlungen mindestens drei Monate warten, aber es gibt keine Begrenzung für die Häufigkeit, mit der diese Behandlung angewendet werden kann.
Vergleich von Blasenbotox mit ähnlichen Behandlungen
Botox kann mehrere Vorteile für überaktive Blase oder Inkontinenz haben. Dies kann die ideale Behandlung für Menschen jeden Alters sein. Bei älteren Patienten kann dies der Operation vorzuziehen sein, da der Körper weniger belastet wird.
Botox-Injektionen für die Blase sind in ihren Kosten mit den meisten Versicherungsdeckungen für orale Medikamente, InterStim oder perkutane Tibialnervenstimulation (PTNS) vergleichbar.,
Im Folgenden werden die Vor-und Nachteile von Botox im Vergleich zu anderen Behandlungsoptionen hervorgehoben.
Orale Medikamente
Botox-Injektionen reduzieren die Notwendigkeit, dass ein Patient jeden Tag eine Pille einnimmt. Der Nachteil von Botox-Injektionen ist, dass Patienten alle 6 Monate zu einem Arzt gehen müssen, um neue Injektionen zu erhalten.
Stimulierende Nerven
InterStim und PTNS sind die beiden Arten von Nervenstimulationsbehandlungen, die bei Urology Associates angeboten werden. Diese Behandlungen verwenden eine elektrische Stimulation des Sakralnervs, die die Blasen-und Darmfunktion verändern kann.,
Ein Vorteil der InterStim-Therapie gegenüber Botox ist, dass sie das zeitliche Engagement im Voraus hat und nicht viel Nachsorge erfordert.
Botox erfordert weniger Zeitaufwand als PTNS, da PTNS-Patienten zunächst 12 wöchentliche Behandlungen benötigen.