Blutgase liefern genauere Informationen über den Säure-Base-und Sauerstoffstatus als das Chemie-Panel. Blut für Blutgasproben sollte direkt in heparinisierte Spritzen gesammelt, anaerob (verschlossen) gehalten und so schnell wie möglich untersucht werden. Änderungen des pH-Werts treten schnell in Blut auf, das nach der Probenentnahme gelagert wird, daher sollten die Proben unverzüglich dem Labor vorgelegt werden., Aus diesem Grund sollten Blutgase immer in der Klinik oder im Krankenhaus durchgeführt und nicht an ein Überweisungsdiagnoselabor geschickt werden.
Wir führen Blutgase mit einem speziellen Blutgasanalysator, dem Radiometer ABL-800, durch. Diese Maschine misst auch Elektrolyte, einschließlich ionisiertem Calcium, mit ionenselektiven Elektroden an unverdünnten Proben (direkte Potentiometrie). Wenn ein ionisiertes Calcium mit einem Blutgas (Blutgas/Lytes plus Panel) gemessen wird, wird das ionisierte Calcium für den pH-Wert korrigiert., Dies liegt daran, dass die ionisierten Calciumwerte durch den pH-Wert (Anstieg der Azidose-Zustände) verändert werden. Weiterhin wird aus den Ergebnissen eine Anionenlücke berechnet. Wir haben Referenzintervalle für Hunde, Katzen, Pferde und Rinder nur für venöses Blut. Im Allgemeinen werden arterielle Blutgase für die Blutgasmessung bevorzugt, insbesondere wenn Sie über den Sauerstoffstatus des Tieres besorgt sind. Die Ergebnisse des venösen Blutgases unterscheiden sich von den Ergebnissen des arteriellen Blutgases, da die Probe vom Gewebestoffwechsel beeinflusst wird. Daher ist das Blut saurer und der Sauerstoffgehalt im venösen Kreislauf niedriger.,
Klicken Sie unten auf das markierte Panel, um weitere Informationen zu den Testkomponenten zu erhalten. Weitere Informationen zu Blutgasen und Interpretation von Säure-Basen-Anomalien finden Sie unter Bicarbonat unter unserem Abschnitt Chemie von eClinPath.
| Test | Komponenten | Probe Anforderungen | |
| Arterielle Blut-gas | pO2, pCO2, pH-Wert, bicarb., Knirps., CO2, Basenüberschuss | 1-3 ml heparinisiertes Blut (Spritze mit schwarzer Kappe (keine Nadeln) oder Vacutainer verschlossen) | KEINE MIKROTAINER! Sofort nach der Entnahme ins Labor bringen. Entfernen Sie Nadeln aus Spritzen!! Lassen Sie die Probe nicht, ohne jemanden im Labor zu benachrichtigen, dass die Probe angekommen ist. |
| Venöses Blutgas | pO2, pCO2, pH, Bicarb., Knirps. CO2, base excess. | siehe oben | siehe oben |
| Blut-gas – /lytes plus panel | pO2, pCO2, pH-Wert, bicarb., Knirps. CO2, Basenüberschuss, Na, K, Cl, ICa, ICa @ pH 7.,4, anion lücke | Heparinisierte blut, idealerweise gesammelt in eine calcium titriert gewidmet spritze | siehe oben |
Blut Gas Komponenten
- pH: pH ist gemessen mit einem gewidmet elektrode und zeigt die säure oder alkalität der probe. Ein niedriger pH-Wert ist mit Azidämie und ein hoher pH-Wert mit Alkaliämie kompatibel.
- pO2: Diese wird mit einer pO2-Elektrode gemessen. Es ist der Partialdruck (Spannung) von Sauerstoff in einer Gasphase im Gleichgewicht mit Blut. Hohe oder niedrige Werte weisen auf Bluthyperoxie bzw., pO2 im venösen Blut ist aufgrund der Sauerstoffextraktion durch periphere Gewebe niedriger als arterielles Blut.
- pCO2: Diese wird mit einer pCO2-Elektrode gemessen. Es ist der Partialdruck von pCO2 in einer Gasphase im Gleichgewicht mit dem Blut. Der pCO2 gibt einen Hinweis auf die respiratorische Komponente der Blutgasergebnisse. Ein hoher und ein niedriger Wert weisen auf Hyperkapnoe (Hypoventilation) bzw. Hypokapnoe (Hyperventilation) hin. Ein hoher pCO2 ist kompatibel mit einer respiratorischen Azidose und ein niedriger pCO2 mit einer respiratorischen Alkalose.,
- Bicarbonat: Dies ist die Konzentration von Bicarbonat im Plasma der Blutprobe. Es ist eigentlich ein berechneter Wert aus der Henderson-Hasselbach-Gleichung wie folgt:
Bicarbonat = 0,23 x pCO2 x Antilog(pH – pKp), wobei pKp = 6,125 – log (1+ Antilog(pH – 8,7))
Das Bicarbonat im Blutgasbericht ist normalerweise niedriger als das Bicarbonat aus unserem Chemiepanel (gemessen mit dem Hitachi). Dies liegt daran, dass die Blutgasprobe streng anaerob gehalten wird und ein berechneter Wert ist, während bei der Probe Bicarbonat direkt gemessen wird., Das Bicarbonat, das gesamte CO2 und der Basenüberschuss sind Indikatoren für die metabolische Komponente der Blutgasergebnisse. Ein niedriger (und negativer Basenüberschuss) und ein hoher (und positiver Basenüberschuss) Bikarbonat weisen auf metabolische Azidose bzw. - Total CO2: Dies ist ein weiterer Indikator für Bicarbonat, ist aber normalerweise etwas höher, da es auch gelöstes CO2 misst. Es ist ein berechneter Wert aus dem pCO2 und Bicarbonat wie folgt:
Gesamt CO2 = 0,23 x pCO2 + Bicarbonat., - Basenüberschuss: Der Basenüberschuss ist die Konzentration der titrierbaren Base, wenn das Blut mit einer starken Säure oder Base auf einen Plasma-pH-Wert von 7,40 titriert wird. Der bereitgestellte Wert ist tatsächlich der Standardbasisüberschuss, der ein In vivo-Ausdruck der Menge der vorhandenen Base ist. Es ist ein berechneter Wert mit einer sehr komplizierten Formel. Zusammen mit dem Bicarbonat gibt Ihnen der Basenüberschuss einen Hinweis auf die metabolische Komponente der Blutgasergebnisse. Ein positiver Basenüberschuss bedeutet eine überschüssige Base, d. h. eine metabolische Alkalose, während ein negativer Basenüberschuss eine reduzierte Base bedeutet, d. H., eine metabolische Azidose
- Ionisiertes Calcium: Gesamtkalzium besteht aus freiem oder ionisiertem Calcium (50%), an Protein gebundenem Calcium (40-45%), hauptsächlich Albumin, und zu Anionen (5-10%) komplexem Calcium, z. B. Citrat, Laktat, Bikarbonat. Die Gesamtkalziumkonzentration gibt keinen Hinweis darauf, was auf zellulärer Ebene verfügbar ist. Ionisiertes Calcium (iCa) ist die Form von Kalzium, die für Zellen leicht verfügbar ist, und die Messung von iCa ist eine genauere Reflexion des physiologischen Calciumzustands., Im Gegensatz zu Gesamtkalzium wird ionisiertes Calcium nicht von der Albuminkonzentration beeinflusst, sondern wird durch das Säure-Basen-Gleichgewicht beeinflusst, wobei ein Anstieg auftritt, wenn die Probe saurer wird (aufgrund einer verminderten Proteinbindung von Kalzium, z. B. wenn eine verzögerte Trennung von Plasma/Serum von Zellen erfolgt, die eine erhöhte Produktion von sauren zellulären metabolischen Nebenprodukten ermöglicht).).