Prolog:
Die Definition der Qualität der medizinischen Versorgung scheint fast so schwer zu sein wie die Messung Auf jeden Fall, es steht außer Frage, dass die Fragen im Zusammenhang mit Qualität eine Vielzahl von Fragen berühren, die die zukünftige Konfiguration des amerikanischen Gesundheitssystems betreffen. In diesem Overview Paper untersuchen Kathleen Lohr, Karl Yordy und Samuel Thier diese Themen, von denen viele in nachfolgenden Papieren ausführlicher diskutiert werden., Lohr, der an der RAND Graduate School in Public Policy Analysis promoviert hat, ist Senior Professional Associate am National Academy of Sciences Institute of Medicine (IOM) mit Aufgaben in mehreren Bereichen, darunter die Leitung einer neuen Studie zur Qualität der medizinischen Versorgung und die aktive Teilnahme am IOM-Rat für Gesundheitstechnologie., Zuvor war Lohr zwölf Jahre bei der RAND Corporation tätig und war stark an seinem wegweisenden Krankenversicherungsexperiment beteiligt Yordy, der an den Universitäten Princeton und Harvard Abschlüsse hat, ist Direktor der IOM-Abteilung für Gesundheitsdienste. Er trat dem Institut in seinem ersten Jahr (1972) bei und war an einer Vielzahl von IOM-Studien beteiligt, darunter zuletzt an der Leitung eines IOM-Ausschusses, der „Die Zukunft der öffentlichen Gesundheit“ untersuchte.“Thier, ehemals Vorsitzender (1975-1986) der Abteilung für Innere Medizin an der Yale Medical School, ist der Präsident der IOM., Als Chief Executive Officer der Institute seit Januar 1987 hat Thier die Organisation durch die Beschaffung beträchtlicher neuer Ressourcen, die deutliche Erweiterung des Personals und die Einbeziehung des quasi-öffentlichen Unternehmens in eine Vielzahl von Studien angeregt. Eines dieser Projekte ist die neu gestartete Studie zu Fragen der Versorgungsqualität. Die Studie, die finanziell von der Health Care Financing Administration unterstützt wird, wurde vom Kongress im Omnibus Budget Reconciliation Act von 1986 beauftragt., Der Schwerpunkt der Studie wird auf der Beeinflussung zukünftiger Richtungen der Qualitätsbewertung und-sicherung liegen, indem versucht wird, die Begriffe besser zu definieren und Instrumente zur effektiveren Messung der Qualität zu entwickeln.