ADT: Was Sie wirklich wissen müssen

Die einzigen Menschen, die eine Androgenentzugstherapie (auch ADT oder Hormontherapie genannt) wirklich mögen, sind die Arzneimittelunternehmen, die Milliarden von Dollar pro Jahr verdienen, um die Medikamente zu verkaufen. Ärzte mögen es nicht, und Männer mögen es nicht, auf diesen Drogen zu sein.

Warum also?

Es gibt sehr wenige spezifische Situationen, in denen ADT-Therapie das Richtige ist. Dies sind die häufigsten:

* Männer mit mittlerem Risiko, die sechs Monate ADT plus Strahlung mit externem Strahl erhalten;

* Männer mit hohem Risiko, die eine Strahlentherapie erhalten., Dies ist ein endlicher ADT-Verlauf, und diese Kombination – zwei oder drei Jahre ADT plus externe Strahlenbelastung-heilt nachweislich Krebs bei vielen Männern.

* Männer mit metastasiertem Prostatakrebs. ADT kann bei diesen Männern einen großen Unterschied machen, indem sie ihre Symptome lindern und ihre Lebensqualität dramatisch verbessern. Es kann auch das Leben verlängern-einige Männer sind seit 20 Jahren auf ADT und werden immer noch stark.

Wer sollte nicht ADT? Jeder andere mit Prostatakrebs., Wenn Sie nach einer Strahlentherapie oder radikalen Prostatektomie nur einen steigenden PSA haben, ist dies kein guter Grund für einen Arzt, Sie auf ADT zu setzen. Wenn Ihr Arzt Sie vor der Brachytherapie auf ADT setzen möchte, um Ihre Prostata zu „schrumpfen“, ist dies kein guter Grund.

Es wurde nie gezeigt, dass ADT das Leben verlängert, wenn es zu früh gegeben wird.

Warum nicht einfach geben? Zumindest tut es etwas, anstatt herumzusitzen und darauf zu warten, dass sich der Krebs ausbreitet. Nun, das klingt gut. Bitte beachten Sie den vorherigen Absatz und lesen Sie den letzten Satz erneut., Nun, wenn Sie einen steigenden PSA haben, gibt es andere Dinge, die Sie tun können, die viel helfen können. Dazu gehören:

• Nach einer Operation oder Bestrahlung, wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass der Krebs immer noch auf das „Prostatabett“ beschränkt ist, den Bereich um die Prostata. (Hinweis: In diesem Fall möchte Ihr Strahlenonkologe Sie möglicherweise auf einen begrenzten ADT-Kurs bringen, der eine der beiden spezifischen akzeptablen Situationen für ADT darstellt; siehe oben.)
• Immuntherapie; ein Impfstoff wie Provenge, der entwickelt wurde, um die Fähigkeit Ihres Körpers zur Krebsbekämpfung zu stärken.
• Frühe Chemotherapie.,
• Eine klinische Studie, die ein vielversprechendes neues Medikament testet.

Versteh uns nicht falsch; Wir hassen ADT nicht. Wenn Sie es brauchen, brauchen Sie es. Aber es ist nicht nur wie ein Vitaminpräparat oder eine Grippeimpfung. Es gibt schwerwiegende Nebenwirkungen bei langfristiger ADT-Dinge, vor denen Testosteron normalerweise schützt-einschließlich Ausdünnung der Knochen, Verlust von Muskelmasse, Gewichtszunahme, Verlust der Libido, Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen, Depressionen und, unser Hauptthema hier, das Risiko einer kognitiven Beeinträchtigung.

Bevor wir darauf eingehen, machen wir einen kurzen Abstecher in das metabolische Syndrom.,

„Metabolisches Syndrom“ umfasst eine unheilige Ansammlung von schlechten Dingen, die zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können. Erhöhter Blutdruck; ungesunde Blutzucker -, Cholesterin-und Triglyceridspiegel; und Bauchfett – ein großer Gelee-Donut aus viszeralem Fett, auch bekannt als „Herzinfarktfett“, direkt um Ihren Bauch, ein Herz-Ersatzreifen. Ein großer Darm entspricht einem größeren Risiko für Diabetes, Herzinfarkt und Schlaganfall.

All dies wird mit ADT vergrößert.

Vielleicht haben Sie bereits einige dieser Risikofaktoren; Vielleicht hatten Sie bereits einen Herzinfarkt oder Diabetes., Wenn Sie ADT benötigen, brauchen Sie es.

Aber hören Sie diese Worte: Sie müssen kämpfen, was es tut, um den Rest Ihres Körpers zu tun, auch wenn es Sie vor Ihrem Prostatakrebs rettet.

Sie müssen wütend darauf werden. Arbeite hart, um dein Leben zurückzunehmen-arbeite doppelt hart, denn es wird nicht nur versuchen, dich in eine Wanne Butter zu verwandeln, sondern du wirst auch leicht depressiv. Ihr Gehirn wird Ihnen sagen, dass Sie zu müde sind, um zu trainieren. Es täuscht dich. Du darfst nicht darauf hören. Übung sowieso.,

Hier ist, was du vorhast: Normalerweise, wenn ein Mann ein Pfund verlieren will, muss er 3.500 Kalorien verbrennen. Ein Mann auf ADT, der das gleiche Pfund verlieren will, muss 4.500 Kalorien verbrennen. Er ist mit knöchelhohen Gewichten unterwegs. Sein Stoffwechsel ist langsamer, sein Zuckerstoffwechsel ist durcheinander, sein Blutdruck kann höher sein und aus vielen Gründen fühlt er sich wahrscheinlich wie Mist. Vielleicht hört er auf, auf sich selbst aufzupassen. Das ist das Schlimmste, was er tun kann.

Sie müssen sich dessen bewusst sein, da es sich möglicherweise nicht auf dem Radar Ihres Arztes befindet.,

Genauso wichtig ist es, dass Sie Ihre Familie und Freunde gewinnen müssen, NICHT NUR, um Sie dazu zu bringen, richtig zu trainieren und zu essen – schneiden Sie sich vor allem Kohlenhydrate und Zucker weg–, sondern um Ihnen zu sagen, ob Sie depressiv erscheinen, weil Depressionen sich an Sie geschlichen haben könnten und Sie es vielleicht nicht bemerkt haben.

All diese Dinge können bekämpft werden. Wenn Sie jedoch nur für einen 5-minütigen Termin und einen weiteren Lupron-Schuss zum Urologen oder Onkologen zurückkehren, erhalten Sie wahrscheinlich nicht die Überwachung, die Sie benötigen. Depressionen können bei einem kurzen Arztbesuch nicht auftreten., Selbst wenn die Waage zeigt, dass Sie an Gewicht zugenommen haben, könnte Ihr Arzt sagen: „Nun, das ist bei ADT üblich.“

Vor Jahren, als Ärzte anfingen, ADT zu verwenden, lebten Männer nicht so lange. Jetzt leben Männer seit Jahren oder sogar Jahrzehnten auf ADT, und wenn das aufhört zu arbeiten, gibt es andere Medikamente, die helfen können, und aufregende neue Arten von Medikamenten, die erstaunliche Ergebnisse für einige Männer in klinischen Studien zeigen. Dies ist eine sehr gute Nachricht; Der Nachteil ist jedoch, dass Ärzte vielleicht nur denken: „Hey, es ist großartig, er lebt noch und sein PSA bewegt sich nicht nach oben.,“

Aber wir wissen, dass Gewichtszunahme nicht nur eine häufige Nebenwirkung von ADT ist; es ist schlecht. Es ist auch etwas, das Sie verhindern können. Sie müssen trainieren, mit Cardio (Gehen, Schwimmen, Fahrrad fahren, Aerobic, Joggen, etc.,) plus GEWICHTE für Stärke. Dies können leichte Gewichte sein; Sie müssen sich nicht in Arnold Schwarzenegger verwandeln und einen Volkswagonkäfer oder ähnliches auf die Bank drücken. Sie müssen nur Ihre Muskeln arbeiten lassen. Übung hilft bei Depressionen, mit den kardialen Risiken und mit dem Risiko für Ihr Gehirn. Universität von Colorado-Strahlung Onkologen E. David Crawford, M. D., kürzlich ausdrückte, „Was ist gesund für das Herz ist in der Regel Prostata-Krebs, gesunde… ich habe eine Reihe von (Patienten unter ADT), die in Form sind und Sie sind zu tolerieren, ganz gut. Dies sind die Menschen, die da draußen sind, die weiterhin Gewichte heben, sie trainieren weiter, sie beobachten ihre Ernährung.“

Das metabolische Syndrom, das ADT verursacht, kann ein Hauptgrund sein – noch weiß niemand genau, warum einige Männer, die ADT einnehmen, kognitive Beeinträchtigungen haben.,