(Reuters Health) – Sogar Medikamente, die Jahre nach ihrem Verfallsdatum sind und nicht immer unter strengen klimatischen Bedingungen gehalten wurden, können ihre ursprüngliche Wirksamkeit behalten, schlägt eine kleine Studie vor.,
Das sind gute Nachrichten für Menschen, die in abgelegenen Gebieten der Welt arbeiten, in denen manchmal ein abgelaufenes Medikament das einzige verfügbare ist und die Alternative keine Möglichkeit hat, eine schwere Krankheit zu behandeln, schreiben die Autoren der Studie in der Zeitschrift Wilderness & Environmental Medicine.
„Das Verfallsdatum auf einer Arzneimittelpackung ist das letzte Datum, an dem ein Arzneimittelunternehmen den Arzneimittelgehalt und die Stabilität garantiert, wenn es unter den empfohlenen Bedingungen und in der Originalverpackung gelagert wird“, sagte die Hauptautorin der Studie, Dr. Emma Browne von der British Antarctic Survey Medical Unit in Plymouth, Großbritannien.,
„Dieses Datum ist nicht unbedingt der Punkt, an dem das Medikament unwirksam oder gefährlich wird, und für viele Medikamente kann dieses Fenster viel länger sein als das übliche Ablaufdatum von zwei bis drei Jahren“, sagte sie Reuters Health per E-Mail.
In einigen Teilen der Welt haben Ärzte die Schwierigkeit, mehr als einmal im Jahr Medikamente zu bekommen. Es kann auch für kleine Gemeinden oder Forschungsgruppen kostspielig sein, nicht verwendete Medikamente „nur für den Fall“ zu ersetzen, fügte sie hinzu.,
„Der Arzt muss entscheiden, ob es sicherer ist, ein veraltetes Medikament zu verabreichen oder eine Erkrankung nicht zu behandeln, und hoffen, dass es der Person besser geht, was ein großes ethisches Dilemma ist“, sagte sie. „Wenn wir die Grenzen der Erforschung überschreiten, zum Beispiel bei Missionen zum Mars, wird die Langzeitstabilität von Medikamenten noch wichtiger.“
Das Studienteam testete die Stabilität von fünf abgelaufenen Medikamenten, die von der British Antarctic Survey zurückgegeben wurden, die fünf Stützpunkte und zwei Schiffe in der Antarktis betreibt und über medizinische und zahnmedizinische Einrichtungen vor Ort verfügt., Medikamente für die Antarktis-Operation werden jährlich im Mai bestellt und im September aus Großbritannien verschifft, nachdem sie im Dezember nach mehreren Monaten auf See an den Stützpunkten angekommen sind, stellen die Forscher fest.
Die frischen Medikamente, die in die Antarktis geschickt werden, werden im Laderaum des Schiffes transportiert, der nicht temperaturgesteuert ist, und das Schiff durchquert die Tropen für ungefähr drei Wochen, dann werden schließlich Medikamente in Temperaturen weit unter dem Gefrierpunkt zur Basis transportiert., Die von Brownes Team getesteten Medikamente machten diese Reise ein zweites Mal, als sie zurückgegeben wurden, weil sie ihr Verfallsdatum überschritten hatten, fügen die Autoren hinzu.
Sie testeten fünf Arten von Medikamenten, alle ein bis vier Jahre nach Ablauf, und verglichen diese mit frischen Proben der gleichen Medikamente, um zu sehen, ob die abgelaufenen Versionen chemisch stabil waren und ihren Wirkstoff beibehielten.,
Die Medikamente enthalten Atropin, das zur Behandlung bestimmter Arten von Pestiziden oder Nervengiftvergiftungen verwendet wird; Nifedipin, ein Kalziumkanalblocker, der das Herz und die Blutgefäße bei Bluthochdruck und Brustschmerzen entspannt; Flucloxacillin, ein Antibiotikum in der Penicillin-Familie; Bendroflumethiazid, ein Diuretikum zur Behandlung von Bluthochdruck; und Naproxen, ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Schmerzmittel (NSAID)..
Forscher fanden heraus, dass alle getesteten Medikamente stabil waren und theoretisch immer noch wirksam gewesen wären., Die Forscher warnen davor, dass ihre Ergebnisse durch die Tatsache begrenzt sind, dass sie die genaue Temperaturexposition, die die zurückgegebenen Medikamente erfahren hatten, nicht kannten.
„Selbst in westlichen Einrichtungen ist die wahre Langlebigkeit von Medikamenten eine relevante Frage“, sagte Browne. „Es gibt riesige Mengen an Medikamenten, die weggeworfen werden, weil sie ihr Verfallsdatum erreicht haben, und dies sind Kosten, die durch Steuern, Versicherungen oder andere Arztrechnungen an die Öffentlichkeit weitergegeben werden.,“
Verfallsdaten und Stabilitätsdaten wären nützlich, um in Bezug auf nationale Vorräte an Antidoten für Bioterrorismus und chemische Kriegsführung zu diskutieren, bemerkte Dr. Patil Armenian von der University of California, San Francisco bei Fresno, der nicht an der Studie beteiligt war.
Armenian hat die Haltbarkeit von Naloxon, einem Rettungsmittel gegen Opioidüberdosierungen, untersucht und festgestellt, dass es bei Hitzeeinwirkung nicht so stabil ist. Wenn sie in heißen Sommern in Arizona, Kalifornien oder anderen Hot Spots in einem Auto zurückgelassen würden, könnten einige Medikamente schneller abgebaut werden, bemerkte sie.,
„Für den täglichen Gebrauch sollten sich die Verbraucher weiterhin an die empfohlenen Verfallsdaten halten“, sagte Browne. „Dies öffnet jedoch die Tür für weitere Untersuchungen, wie Verfallsdaten die wahre Langlebigkeit von Arzneimitteln widerspiegeln sollten, die unter realen Umweltbedingungen aufbewahrt werden.“